多西他赛比紫杉醇好吗,化疗药物多西他赛与紫杉醇那个好

互联网 2024-04-24 阅读

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化疗药物多西他赛与紫杉醇那个好

多西他赛注射液,适应症为1.多西他赛适于先期化疗失败的晚期或转移性乳腺癌的治疗。除非属于临床禁忌,先期治疗应包括蒽环类抗癌药。2.多西他赛适于使用以顺铂为主的化疗失败的晚期或转移性非小细胞肺癌的治疗。

患者在用多西他赛化疗期间,可以结合中药人参皂苷Rg3进行抗血管治疗,肿瘤的抗血管治疗是向内的,作用于肿瘤微血管,能够达到抑制肿瘤细胞生长和诱导瘤体凋亡的作用,中药抗血管药物还能够提高患者的免疫力,辅助化疗治疗,能够增加患者对化疗药物的敏感度,可进一步提高疗效。

紫杉醇别名红豆杉醇,泰素,紫素,特素,是目前已发现的最优秀的天然抗癌药物,在临床上已经广泛用于乳腺癌、卵巢癌和部分头颈癌和肺癌的治疗。

多西他赛的成分

分子式:C43H53NO14

分子量:807.88

【性状】本品为淡黄色至黄色澄明的粘稠液体。

1临床应用

1.1多西他赛适用于先期化疗失败的晚期或转移性乳腺癌的治疗。除非属于临床禁忌,先期治疗应包括蒽环类抗癌药。

1.2多西他赛适用于使用以顺铂为主的化疗失败的晚期或转移性非小细胞肺癌的治疗。

2药理毒理:

2.1属于紫杉类化合物抗肿瘤药。

2.2多西他赛的作用机制是加强微管蛋白聚合作用和抑制微管解聚作用,导致形成稳定的非功能性微管束,因而破坏肿瘤细胞的有丝分裂。本品在细胞内浓度比紫杉醇高3倍,并在细胞内滞留时间长,这是本品在体外试验中比紫杉醇抗肿瘤活性大的重要原因。在体内试验中,对小鼠的结肠癌、乳腺癌、肺癌、卵巢肿瘤移植物等有效。对顺铂、足叶乙苷、5Fu、或紫杉醇耐药的细胞株,本品不产生交叉耐药。

3理论原理

3.1按剂量100mg/m2静滴本品约1~2h,体内平均分布容积为113L,t1/2α为4min,t1/2β为36min,t1/2γ约为11.2h。体内清除率约为20L/h.m2,具有高蛋白结合率和低肾排泄率。在肝中代谢,主要经胆道从粪便排出,而经尿排泄仅占所给剂量5%~7%;肝功能异常者使本品在体内清除率减少,但年龄差异对本品在体内的药动学无明显改变。

抗癌新药「多西他赛」获批,是癌症晚期患者新曙光吗

什么是癌症?事实上,在医学上,癌是指起源于上皮组织的恶性肿瘤,是恶性肿瘤中最常见的一类。相对应的,起源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。有少数恶性肿瘤不按上述原则命名,如肾母细胞瘤、恶性畸胎瘤等。一般人们所说的“癌症”习惯上泛指所有恶性肿瘤。癌症具有细胞分化和增殖异常、生长失去控制、浸润性和转移性等生物学特征,其发生是一个多因子、多步骤的复杂过程,分为致癌、促癌、演进三个过程,与吸烟、感染、职业暴露、环境污染、不合理膳食、遗传因素密切相关。

那么,什么是多西他赛?

多西他赛原研由赛诺菲开发,是紫杉醇的一种化学合成衍生物,主要用于治疗乳腺癌、非小细胞肺癌等,相较于紫杉醇,该药大大提高了亲水性,降低了不良反应,峰值销售额达21.8亿欧元。事实上,多西他赛注射液是抗肿瘤类植物药,与为一类药。主要作用于微管蛋白,加强聚合、抑制降解,形成稳定的维管束,从而干扰肿瘤细胞的有丝分裂。在1996年的时候,FDA也是第一次批准此药用于治疗晚期乳腺癌,后来逐步扩大到卵巢癌、非小细胞肺癌、激素难治性前列腺癌、头颈癌等。除此之外,多西他赛注射液对胃癌、胰腺癌、黑色素瘤等也有一定疗效。

事实上,多西他赛是通过血液进入肝脏,在肝脏内细胞色素P450亚型酶3A4型(CYP3A4)酶的作用下与蛋白结合。值得一提的是,70%以上的药物转化为无活性的代谢产物,再通过胆汁和肠道中的P-糖蛋白转运以粪便的形式排出体外,另有10%从尿液中排出,仅少数以原型排出。多西他赛通过抑制DNA的复制,达到控制肿瘤细胞的效果,在乳腺癌,肺癌,妇科恶性肿瘤当中,能够取得比较好的疗效,可以降低患者术后复发转移的概率,能够使晚期的患者延长生存期,提高患者的生活质量。

不过,虽然多西他赛注射液的功效很好,但是在进行化疗的时候,其实也是有一些副作用的,其不良反应主要有以下几点:

第一个副作用是骨髓抑制;第二个副作用是过敏反应;第三个副作用是体液潴留包括水肿;第四个副作用是可能发生恶心、呕吐或腹泻等胃肠道反应;第五个副作用是心血管副反应,比如低血压、窦性心动过速、心悸、肺水肿及高血压等有可能发生;第六个副作用是脱发、无力、黏膜炎、关节痛和肌肉痛,低血压和注射部位反应。

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