各种急救常识和急救方法

急救知识

　　Itissonhasanaccident,ugivefirstaid,,,openhis/her,ifapersoncannotbreathe,doyoubesttostarthis/herbreathingatonce,,ifapersonishurtbadly,kehi,he/she

　　entsshouldkno,,ersonisbadlyburnt,takehi,odyrshouldkno’slives.

　　点评]

　　急救是每个人都有可能遇到的情况。文章运用了顺序转接词分步骤地告诉我们遇到事故时应采用的方法，以及在家发生意外时的各种情况和各种应急措施。

　　参考译文]

　　急救方法

　　在日常生活中，学习一些急救知识，对一个人来说很重要。假如一个人发生车祸，在医生到来之前，需要对他进行医疗护理，做急救时，应注意以下二点。首先，如果他停止了呼吸，掰开他的嘴巴看看喉咙口有无食物。其次，假如他不能呼吸，就采取人工呼吸的方法，尽快使他开始呼吸。再其次，如果他伤的很重，应立即止血，然后送往医院。如果他失血过多，达三分之一，那么他有可能会死。

　　许多意外事件也有可能在家里发生。因此，家长们应掌握一些急救常识，以便应付一些发生在孩子身上的事件。假如孩子被动物咬伤，先用自来水冲洗伤口，然后送去看医生。如果孩子被烫伤，先用自来水冲洗，降温，然后用一块干净的干布盖住伤口。假如烫伤很严重，应去看医生。如果割伤了手指，应先将伤口处理干净，然后用一块纸包扎伤口。人人都应学习急救知识，这样才能救其他人的性命。

心脏病突发的急救方法

　　在病人晕倒的第一时间，除了拨打急救电话之外，还要记得一定不要用外部的刺激如冰水或者凉水的病人进行刺激以让他苏醒，而是应该扶住他的肩膀大声询问他的状况，如没有反应则要立刻用手托住患者下巴，使患者头部后仰。保持嘴巴和鼻腔的畅通，有利于呼吸。然后立即对其进行捶击复律或咳嗽复律，捶击部位为胸骨中下1/3交界处，捶击1～2次后，部分患者可瞬即复律。如果患者意识清醒的话，可以让他进行咳嗽复律。如果患者的呼吸已经停止，要立即进行人工呼吸。

　　人工呼吸需要和胸部按压交替进行，每分钟16-20个人工呼吸，胸部按压是指用手掌按压的方式进行心肺的复苏。在实施按压时，要以剑突为定位标志，将食、中两指横放剑突上方，手指上方的胸骨正中部位即为按压区。抢救者一手掌根部放在按压区，另一手放在前一手背上垂直用力按压，每分钟保证在80次以上，按压应平稳、均匀、避免用力过度。除此之外，如果周围群众有人带了急救药物也应及时进行喂食，在等待救护车到来之时一定要不间断进行人工呼吸和部按压的交替，给病人的进一步抢救打好基础。

突发冠心病的有效急救方法

　　专家指出，患有心脏病的发生猝死的占40%之多，而在全部猝死者中60%由于心脏问题所致，而危害最大、最常见的心血管病就是冠心病。

　　35岁以上2/3有冠心病危险

　　冯两努曾发生心脏阵痛并采用跑步治疗。他曾在其着作《从减肥到马拉松》一书提及他患有心脏病。冯在书中透露在43岁时因心脏时有阵痛，检查身体后发觉自己胆固醇极高。

　　专家指出，患有心脏病的发生猝死的占40%之多，而在全部猝死者中60%由于心脏问题所致，而危害最大、最常见的心血管病就是冠心病。有关心血管病专家分析，在我国35岁至64岁人群中，有2/3的人具有冠心病发病危险因素：高胆固醇血症、高血压、吸烟、肥胖和糖尿病。而且，多数心血管病死亡发生在创造力最高、对社会和家庭贡献最大的年龄组，男性冠心病的发病率远远高于女性冠心病的发病率。

　　对此，有关专家呼吁，不吸烟、平衡膳食、经常运动和良好的心态，是保持心脏健康的四大要素。并积极做好早发现，定期检查的同时，注意冠心病的主要临床三种表现：心绞痛、心肌梗死和心性猝死。

　　6分钟内心肺复苏 降低猝死机会

　　“我们往往一个病人的心脏停跳了，就马上往医院里抬，叫出租车，其实千万不要抬，如果说是心脏猝停的话抬到那里肯定是死的，如果不是心脏猝停的话你不抬过去慢慢来也会活，所以千万不要抬，应该在6分钟内做基础的生命体征复苏。”专家指出，应该在家庭和社会普及心肺复苏，一旦发生心脏性猝死，在场的人员，必须立即给予及时抢救，病人才有起死回生的希望，若超过6分钟仍未施行有效的心肺复苏，病人将失去生存的可能。

　　那么，若发现冠心病患者突发晕厥，不省人事，伴有呼吸停止，桡动脉及颈动脉搏消失，或伴抽搐、大小便失禁者，怎样进行争分夺秒地心肺复苏呢

　　第一步：用拳头有节奏地用力叩击其胸前左乳头内侧(心脏部位)，连续叩击2-3次。拳头抬起时离胸部20-30厘米，以掌握叩击的力量。叩击后，心脏受到刺激，有时能恢复自主心跳，若脉搏仍未恢复应立即进行下一步抢救。

　　第二步：积极采取人工呼吸。在施行人工呼吸之前，应用最短的时间，迅速清理病人口腔中异物，如假牙、痰液及分泌物等，同时松解衣扣，去枕平卧，仰头抬颌，以利于气道通畅;操作者一手撑在患者耳后枕部，另一只手捏住双鼻孔，用口包住猝死者的口，用力吹气约800-1200毫升，应连续做4次口对口的人工呼吸，每5秒钟做1次;接着再做胸外心脏按压。

　　第三步：胸外心脏按压。抢救者位于患者右侧，两手掌重叠压在猝死者的胸骨中下1/3交界处，按压速率为80-100次/分，每次按压使胸骨下移约3-5厘米。操作时应注意以下几点：①双臂直伸，手掌跟部应紧贴在胸骨上;②按压用力应利用上身重量或肩臂力量垂直均匀下压，放松时手不要离开胸壁，按压速度要均匀;③定位一定要准确，否则易招致肋骨骨折，引起气胸，甚至肝破裂等。

　　特别注意：胸外心脏按压应与人工呼吸同步进行。一人施行心肺复苏时，每做15次心脏按压后再做2次人工呼吸(15：2)，如此不停止反复交替进行。在进行心肺复苏的过程中，应注意猝死者的病情变化。若患者原先放大的瞳孔开始缩小，颜面、口唇皮肤粘膜出现红润，开始自动呼吸，说明抢救成功，可以暂时停止胸外心脏按压和人工呼吸，但要密切观察心脏搏动情况，随时准备再次进行抢救。

外伤急救的几种小妙招

　　下面介绍几个意外事故的防治和处理方法：

　　1、外伤：外伤是孩子常见的损伤，多数是由小刀、玻璃引起的割伤，石块砸伤，门窗挤压造成指尖挤压伤，直接暴力使手脚骨折、扭伤。孩子发生手外伤，一般需要消毒、止血。有的家长认为这不会危及生命，不加重视。有的用烟灰敷上，有的擦唾沫、贴张纸，还有的用水冲洗一下，贴上创口贴就算完事了。虽然少量外伤出血不会引起多大危险，但遇到动脉血管尤其是大的动脉血管出血，如不及时止血，就会危及生命。外伤引起的内出血，是体内血管破裂，所以血虽未外流，但孩子亦有失血的症状。如脸色苍白、冷汗淋漓、呼吸急迫、心慌气短、脉搏细而弱，甚至摸不到，血压也急剧下降。外伤止血有如下几种方法：

　　普通止血法：普通较小伤口的外伤出血，可用生理盐水(用9克盐加冷开水1000毫升配成生理盐水)冲洗局部，盖上消毒纱布块，用绷带或其他布类带子较紧地包扎局部，以不出血为度。如头部或其他毛发较多的部位受伤，应先剪去毛发，清洗、消毒局部，再按上述方法包扎。对于一般伤口的出血，这种方法效果较好，也简便易行。

　　指压止血法：身体某些部位的动脉出血时，如有人熟悉止血部位，可采用指压止血法。其方法是，用拇指压住出血的血管上端(近心端)，使得血管被压闭住以断血流。

　　加压绷扎止血法：伤口较大，出血很多，用普通止血方法未能奏效时，可用消毒白纱布、棉花等作成软垫直接放在伤口上，紧紧绷扎以达到止血目的。另外，加垫可用在肢体的弯曲处，如肘窝、胭窝处，然后用绷带把肢体弯曲起来，使用“8”字形绷带缠起。当头部受伤时，可用环形垫加压绷扎，即用棉花作成环形，拿绷带绕好，放在伤口正中心，然后用绷带或三角巾包缠，这在头部伤口有骨折或异物时可采用。

　　2、骨折：儿童上肢骨折较多见，大人提拉小孩子手臂、穿衣时手臂被突然上提、孩子互相嬉戏打闹、摔跤时手撑地等，都会引起上臂的骨折或关节脱位。股骨的骨折多由于跌倒、交通事故所致。发生骨折后，伤口有剧烈的疼痛和局部压痛。因为骨折后，断骨将周围组织血管、神经刺伤，血管破裂出血又压迫周围组织，所以刚刚发生骨折时疼痛最显著，活动时疼痛加剧。下肢骨折时，不应走动;指骨骨折时，不应执笔或举手取物。

　　发现骨折时，不要忘了观察孩子的全身情况，除了骨折是否还有其他的严重损害。孩子是否发生了休克、昏迷?是否还有其他外伤出血?千万不能顾此失彼。然后对局部断骨进行检查，当确认骨折时应这样处理：

　　一是要限制断骨活动，用夹板固定。如果没有夹板，可就地取材，选用木棒、竹板、竹片、手杖、硬纸板等代用物当夹板。上夹板前，在夹板接触的肢体上，要垫上一层棉花或布类;捆绑夹板时，应将断骨处的上下两个关节都固定住，上肢要屈肘弯着固定，下肢要直着固定。四肢固定时要露出指、趾尖，这样便于观察血液循环。如出现指、趾苍白、发凉、麻木、青紫等现象时，说明夹板绑得太紧，应放松绷带，重新固定。

　　二是如果是开放性骨折，在用夹板固定前，局部要做清洁处理，用消毒液把伤口清洗干净，盖上纱布，然后再用夹板固定。已经露在外面的断骨不要再还纳进去。

　　经过上述处理后，要迅速将孩子送往医院。

　　3、烧伤和烫伤：儿童时期由于经验缺乏，对外界的反应能力、抵抗力又比成人差，因此，烧伤和烫伤不但容易发生，后果也远比成人严重。如果发生严重的烧、烫伤，应立即做现场急救。

　　一灭：如果孩子身上着的火还未熄灭时，应采取紧急灭火措施，以免继续烧伤;冬天还要注意，有时着火的棉衣，明火虽已熄灭，暗火仍在燃烧，要及时脱掉。如身上还沾有热粥、热菜等，要尽快地轻轻揩去。

　　二查：要赶紧检查烧、烫伤的部位、面积、深度等。同时要察看孩子总的情况，有无休克、昏迷，有无严重的合并症如脑外伤、内脏破裂、骨折、煤气中毒等。

　　三防：在烧、烫伤刚刚发生后，要预防出现危及生命的休克和窒息。如有条件，可让孩子服用止痛剂，以免孩子由于剧痛引起休克;对于烦躁口渴要喝水的孩子，可少量分次给他喝一些淡盐水。同时，要及时预防创面感染，注意保护创面。

　　四包：就是选用干净的毛巾、单子或其他软织物包裹、覆盖创面。

　　五送：经过上述初步处理后，需要尽快送医院救治。

　　在日常生活中，最常见的是小面积烧、烫伤，往往不需要送医院医疗，只要在家里处理得当，就会较快痊愈。

　　一要清洁创面。用冷却的生理盐水冲洗创面。要小心地将粘在伤口处的碎玻璃屑、碎棉花等物清除。有时衣物会粘在皮肤巳这时不要用力扯下，以免拉伤皮肉，最好把伤口放在生理盐水中反复浸、洗。

　　二是对发生在四肢和躯干上的创面要进行包扎。可用一层消毒的纱贴敷在创面局部，上面盖上几层纱布或棉垫包扎。10-14天后打开，观察创面情况。如孩子出现发烧、局部疼痛加剧、流脓等症状，说明创面发炎感染，应尽早请医生检查处理。头部、面部等处的烧、烫伤，经过清洁创面后，不必包扎而采用暴露疗法。创面的分泌物，要经常清除，以保持创面干燥，并避免创面沾水、受压。冬天屋内生有煤炉，在扫地时，要防止尘土飞扬，让孩子尽可能生活在清洁的环境里，以保持创面不受感染。

突发高血压的有效急救方法

　　如果家庭成员中有中老年高血压病人，一般应配备听诊器、血压表、常用降压药和硝酸甘油制剂等心血管病急救用品，有条件的还可添置氧气袋以备急救之需。一旦发病，应及时采取正确的急救措施，这可为抢救患者的生命赢得宝贵的时间。

　　高血压危象：因血压骤然升高而出现剧烈头痛，伴有恶心、呕吐、胸闷、视力障碍、意识模糊等神经症状。

　　急救措施：此刻病人应卧床休息，并立即采取降压措施，选用复方降压片等，还可加服利尿剂，尽量将血压降到一定水平。对意识模糊的病人要给予吸氧，症状仍未缓解时，需及时护送病人到附近医院急诊治疗，同时进一步查清高血压危象的原因和诱因，防止复发。

　　心绞痛：高血压病人如果有明显的冠状动脉粥样硬化，可以发生心绞痛，发病多因情绪波动、劳累或过度饱餐，症状为胸前区阵发性疼痛、胸闷，可放射于颈部、左上肢，重者有面色苍白、出冷汗等症状。

　　急救措施：这时家人要马上让其安静休息，并在舌下含硝酸甘油1片，同时给予氧吸入，症状可逐步缓解，若尚不能缓解，需立即备车迅速送医院急救，以防耽误病情。

　　急性心肌梗塞：该症状起病急，常发生剧烈的心绞痛、面色苍白、出冷汗、烦躁不安、乏力甚至昏厥，症状和后果比心绞痛严重得多，病人有一种未曾经历的濒死样恐怖。如果病人突然心悸气短，呈端坐呼吸状态，口唇发绀，伴咯粉红色泡沫样痰等症状，应考虑并发急性左心衰竭。

　　急救措施：此时家人必须让病人绝对卧床休息，就是饮食和大小便都不要起床，避免加重心脏的负担，可先服安定、止痛、强心、止喘药等，同时呼叫救护车急救，切忌乘公共汽车或扶病人步行去医院，以防心肌梗塞的范围扩大，甚至发生心跳骤停，危及生命。急性心肌梗塞经常会发生心跳骤停的险情，家人应掌握家庭常用的心跳复苏救治方法来赢得时间，以等待医生赶来救治。

　　脑溢血：发病前夕血压常骤然升高，有明显的诱因。病人可能先有短暂的头晕、头痛、恶心、麻木、乏力等症状，也可突然发生剧烈头痛、呕吐、神志昏迷、口眼歪斜、单侧肢体瘫痪等危重症状。

　　急救措施：有人统计，脑溢血发生后，家人救治十分重要。此时要让病人完全卧床，头部稍垫高，随后仰侧卧，以便呕吐物及时排出，避免窒息，可以给予吸氧。要尽快用担架将病人抬到医院急救，并避免震动，“特别要求病人少搬动，因早期搬动可加重病人出血，需引起家人的注意。”王萍强调。

痛经晕厥的急救方法

　　一旦痛经患者发生昏厥后，应立即用毫针针刺水沟、太冲、劳宫、人中等穴(或配用涌泉、合谷、中冲、百会等穴)，以强刺激，不留针，并灌服中药苏合香丸或玉枢丹。若有四肢逆冷，血压很低者，应急煎参附汤(人参、制附子各9克)灌服，或用半夏末或皂荚末少许吹入鼻中，使之喷嚏不已，可收通窍醒神之效。待病情稳定以后，可再用中医药辨证施治。

　　痛经是一种较为普遍的妇科疾病，它主要有哪几种

　　世界上大约一半妇女有痛经的问题，其中又有近1/10的妇女每月会痛上一两天，这种大部分在生过孩子之后还会继续下去的问题困扰着许多女性。

　　由于痛经的程度因素不同，临床上将痛经分为原发痛经、继发痛经、不明原因痛经与重度痛经。1980年我国月经生理常数协作组调查71746名妇女中，33、2%有痛经，其中原发痛经36、1%，继发痛经31、7%，不明原因32、2%，重度痛经影响生活与工作者13、6%。1985年有报道美国青春期后女性中50%左右有不同程度的痛经，10%因痛经每月需休息1~3天。由此可见，痛经在妇女疾患中，可谓为较普遍发生的疾病。近年来国外报道女性痛经的年龄呈现年轻化与发病率提高的趋势。

　　“速效救心丸”可以缓解痛经吗

　　速效救心丸优选活血化淤、芳香开窍之中药川芎、冰片等制成，可解除月经不调而引起的痉挛性疼痛。女士痛经时可口服速效救心丸，每次10~15粒，每日2次。此外，每晚临睡前喝一杯加一勺蜂蜜的热牛奶，这对痛经可起到一定的缓解甚至短期消除的作用。

　　痛经与哪些因素有关

　　据流行病学调查，与痛经有关的因素有以下六点：

　　1、月经初潮：有关研究显示，月经初潮年龄的大小与原发痛经有明显的相关性。初潮年龄偏小者痛经发生率较高，同时痛经表现的程度也更为严重。

　　2、与经期过度劳累、紧张、寒冷及过敏体质有关。

　　3、在经期、孕期、产褥期对生殖器的卫生重视不够;过早开始性生活;有很多性伴侣引起炎症。

　　4、人工流产手术在两次以上或宫腔操作，引起粘连炎症。

　　5、子宫内安放了避孕环，子宫内膜组织前列腺素(pG)生成量增高，导致痛经加重。

　　6、女性吸烟可引起痛经，而且痛经程度常随吸烟量的增加而增加，因为吸烟常会造成血管收缩而导致缺血产生疼痛。

　　服用止痛药能缓解痛经吗

　　对大多数妇女来说，用止痛药来缓解痛经是比较方便的。止痛药物主要有阿司匹林、元胡止痛丸及扑热息痛。当痛经开始时，用牛奶送服药片，每次一粒。不过，有时候即使吃再多的止痛药，也不能达到完全止痛的效果。因此，现在有很多妇女采用中医药来治疗痛经，虽然麻烦些，但效果不错。

　　怎样用药膳治疗痛经

　　所谓药膳，是借助了食物的营养及药物的治疗作用，起到了进食充饥和治疗疾病的双重作用。药膳治疗痛经就是食物与治疗痛经的药物相配，构成佳美的食品或菜肴供病人食用，从而起到治疗痛经的作用。

　　用药膳治病时应注意几点：首先要根据病人的具体症型合理选用药膳;其次要掌握用膳的剂量;再次是根据月经生理特点，分阶段合理安排和制作不同的药膳食用，既体现了中医治病特点，又能使病人不至于吃一种药膳，造成乏味和过量为害。

　　哪些中成药可以治疗痛经

　　痛经的发生，多与体内激素的平衡失调有关。痛经严重者可伴有恶心、呕吐、腹泻、盆腔不适感，甚至昏厥，影响工作及生活。由于痛经有很多种原因，中医偏方治疗痛经，一般根据不同的痛经类型，选用以下中成药进行辨证施治。

　　一、气血不足型

　　中成药治疗该症宜补气养血，可用八珍益母丸、人参归脾丸或乌鸡白凤丸。中成药如下：

　　1、黄芪桂圆鸡：黄芪、桂圆各60克，元胡20克，母鸡1只，加水同煮，肉熟后放调料，食肉喝汤。

　　2、银耳汤：银耳30克，大枣20枚，瘦猪肉适量。加水煮汤，放调料后食用。

　　3、鸡肉炖黄芪阿胶：鸡肉250克，黄芪30克，阿胶15克，葱、姜、盐各适量，共做汤食用。

　　4、归芪羊肉汤：羊肉500克，当归60克，黄芪30克，调味品适量。共做汤食用。

　　5、香菇鸽肉汤：香菇30克，鸽子1只，共煮熟后放调味品食用。

　　二、肝肾亏损型

　　治疗该症宜滋补肝肾，可用五子衍宗丸。

　　1、枸杞桑椹鸡肉汤：枸杞子、桑椹子各20克，鸡肉100克，调味品适量，共做汤食用。

　　2、女贞炖甲鱼：女贞子10克，甲鱼1只，调味品适量。女贞子用布包同甲鱼一同煮，然后放调味品食用。

　　3、白鸽甲鱼汤：白鸽1只，甲鱼50克，调味品适量，共做汤食用。

　　此外，还有气滞血淤型，寒湿凝滞型，阳虚内寒型。中医药治疗时应行气活血，温经散寒，可用三七血伤宁、益母草膏及艾附暖宫丸或女金丹等中成药。

　　女性在经期因痛经昏厥有几种情况?中医药如何治疗

安全应急救助常识

　　我与安全应急救助如果有安全应急救助常识，学会自我保护，很多灾难是可以避免的，然而这类悲剧却经常发生着。

　　记得以前看过一则报道，讲有几个孩子放假在家，他们聚在一起在房间里玩。当天上午，孩子们的母亲在家里煮绿豆汤，忽然想起还没买菜，就急忙出门。临走前，她关照15岁的大女儿30分钟后关掉炉火。可一个半小时，母亲回家时发现，屋内的4个孩子均昏迷不醒，炉灶上的火，已被溢出的绿豆汤浇灭。4个孩子在关闭的房间内均煤气中毒，昏迷不醒。惊慌失措的母亲赶紧打电话报警，由于救助及时，孩子们都没有生命危险，但事情过去许久，做母亲的还是觉得非常后怕，她为自己的粗心感到内疚。

　　更令她担心的是，孩子们在面对危险时，竟然没有一丝一毫的警觉！当时，4个孩子都闻到了煤气的味道，但谁也没想到要去开窗，也没有人意识到危险正在向他们步步逼近。我常常听大人们说起车祸、火灾、溺水等等事情的发生，也常被问起如果这些事情发生在我身边，我该怎么做呢？是啊，如果缺乏安全意识，那么后果不堪设想。学会自我保护和安全求助是多么重要啊！我们应该养成良好的安全行为习惯，认真学习安全知识，主动遵守各项安全行为规范，熟练掌握基本的自救自护技能，记住常用的救助电话等等，使自己远离危险，平平安安，健康成长。

　　今年3月31日是第十三个全国中小学生安全教育日。让我们学好安全知识，学会安全应急救助，让我们平安、健康地成长吧！

排尿性晕厥的急救方法

　　排尿性晕厥又称小便猝倒。主要是由于血管舒张和收缩障碍造成低血压，引起大脑一时性供血不足所致。一般认为，引起大脑一时性供血不足，是多种原因复合作用造成的。但是，上述原因又可通过自身调节得到改善。因此，晕厥历时短暂，一般在两分钟左右即可自行苏醒，不留后遗症。

　　排尿性晕厥风乎都发生于20-30岁的青年，偶见于老年人。由于男女排尿器官的差异，绝大多数发生于男性。

　　急救措施：

　　一旦发现排尿性晕厥的病人，必须迅速进行处理。首先应让病人平卧，使其安静，然后立即用手指压迫病人的人中、内关、足三里等穴位，这对升压有一定的效果。如疑有颅脑外伤或脑出血时，应赶紧送医院诊治，否则有生命危险。

　　注意事项：

　　1、对排尿性晕厥发作频繁的人，睡前要少饮水，起床排尿时应先坐片刻后再站起，以改善肌体的反应。

　　2、排尿不要过急、过猛。排尿时如有头晕、眼花、心慌、腿软等先兆，应立即抓住物体或立即改为蹲式小便。

　　3、以往有排尿性晕厥的人，排尿时取蹲位。

　　4、患有肺结核、神经衰弱和气血两虚的病人易发生此种晕厥。此外，病后体虚、过度疲劳以及饮酒等也可诱发这种病。

肋骨骨折的有效急救方法

　　一、什么是肋骨骨折

　　人体一共有12对，共24根肋骨，分为左右两排。前面连接胸骨，后面连接脊柱，围成胸腔。肋骨具有重要的生理意义，它不仅是整个胸腔的支架，而且是呼吸运动不可缺少的组成部分。当人呼气时，肋间肌拉着肋骨向外展，同时膈肌下沉，胸腔扩大，空气就被吸进肺里;当人呼气时，肋间肌放松，胸腔回位，肺里的空气随即被呼出体外。肋骨下面还保护着人体的重要脏器―――心脏和肺脏。由于肋骨有一定的弹性，当胸腔受到外力打击时，肋骨的弹性和支撑作用可以保护里面的重要脏器不受伤害。但是，如果外力过大，超过了肋骨的承受能力，肋骨就会折断，这就是肋骨骨折。

　　在胸部创伤中，肋骨骨折最常见，占胸部创伤的50-70%。其中，又以单肋骨折最为多见。第1~3肋骨短粗，且有锁骨、肩胛骨保护，除非是特别巨大的暴力，否则一般不会骨折。第4~7肋骨长而薄，最易折断。第8~10肋骨前端的肋软骨形成肋弓，与胸骨相连，第10~12肋骨前端游离，它们弹性都较大，一般也不会骨折。如果发生骨折，应警惕腹部脏器和膈肌的损伤。相比之下，老年人骨质疏松，脆性较大，更易发生骨折。

　　二、识别肋骨骨折

　　骨折处疼痛是最常见的症状。肋骨骨折后，可刺激旁边的肋间神经产生局部疼痛，随咳嗽、深呼吸、体位变动加剧。用手挤压胸廓，局部胸壁也会产生明显压痛。有时病人还能自己听到骨折处有“咯吱咯吱”的摩擦音。如果肋骨断端刺破了胸膜和肺组织，就会使空气进入到胸膜腔里，产生气胸。随着时间的延长，胸腔里的空气越积越多，压迫正常的肺组织，就会产生呼吸困难。大的暴力还会使多根肋骨出现多处多端骨折，胸廓会出现明显畸形。这时局部胸壁因失去肋骨的支撑而软化，出现反常呼吸现象。即吸气时胸腔内压增加，软化区胸壁内陷;呼气时则反之，软化区向外膨出。医学上称为链枷胸。如果这种现象持续存在，就会使病人出现呼吸衰竭，导致生命危险。

　　三、肋骨骨折的家庭急救

　　对于闭合行的单处肋骨骨折，多能自行愈合，不需特殊治疗，在现场急救时可利用三角巾或布带将患侧肢体悬吊在胸前，利用同侧肢体保护受伤胸壁。注意送院时应让伤者保持坐位，另外不要轻易给予病人服止痛药，以免掩盖伤情。

　　对于伴有血气胸的复杂性肋骨骨折早期可立刻让伤者用手掌或大于伤口边缘5厘米的不透气敷料封住。如病人已有严重呼吸困难，可用粘性胶布将不透气的柔软敷料固定，封住上、左、右三边，留空向下的一边，以利于排气。随即把用毛巾或衣服做成的软垫放在胸部与伤侧的手臂之间，用布带承托手臂，悬吊在胸前。手臂应压紧棉垫。然后让伤者半卧，用适当的物料支撑背部，使身体伤侧朝下。呼叫救护车送往医院。

　　对于多处多肋骨折导致的反常呼吸，应选较大软垫于受伤部位，用三角挂承托伤侧手臂，再用宽带将伤臂固定在胸前，制止胸壁的不正常活动。然后让伤者半坐位，用适当的物料支持背部，使伤侧朝下。迅速拨打急救电话120，由救护车送往医院。

　　操作如下：

　　1、将受伤一侧的前臂斜放在胸前，手指贴着对侧锁骨，肘部角度30-45度。

　　2、将三角巾全幅张开，盖着前臂及手背，带尖则伸向肘后。

　　3、将带尾置于未受伤一侧的肩上，前臂仍需保持原有的位置。同时，将带尖及底折入前臂内，并将三角巾的下段绕过背后，到未受伤的一侧肩部前面。

　　小心将悬带整理于适当的高度，然后将三角巾上下两端在未受伤一侧的锁骨上的凹陷处打结检查腕动脉搏动，以确知供血正常。

急救常识

　　1、正常人神志清晰、语言流利、行为活动自如。如果有人“不明白了”，呼吸、心跳存在，按压或针刺“人中”穴无反应，有可能是昏迷了，昏迷时间越长，病情相对越重;

　　2、正常成人的体温是36-37 ℃;

　　3、正常成人脉搏60-100次/分，均匀有力;

　　4、正常成人呼吸16-20次/分，一呼一吸时间均等;

　　5、正常成人血压界于140/90(18.6/12kpa)-90/60(12/8kpa)之间。

　　6、正常成人瞳孔直径2-4，等大正圆;

　　徒手心肺复苏术(CPR)

　　徒手心肺复苏术是一种抢救技术，它不是医护人员的专利，它是广大群众应该熟悉和掌握的一种急救术。

　　徒手心肺复苏术不需要任何医疗器械。徒手心肺复苏术主要应用于猝死的病人。首先判定病人是不是猝死，包括突然神志丧失，颈动脉搏动消失，自主呼吸停止，双侧瞳孔散大等等。

　　体位：病人仰卧于地上或木板上，头上不垫枕头及其他物品，这是心肺复苏术的正确体位，如果病人俯卧，应将其翻转为仰卧位，手法要轻柔，特别要注意头颈部，一定不能用力过大。如果病人躺在松软的床上，背部要垫上木板。

　　判断神志：呼叫无反应，手掐人中、合谷穴无反应、双侧瞳孔散大，可以断定患者神志丧失。

　　轻拍伤病者肩部(或面部)，并在其耳边大声呼唤：“喂!你怎么啦?”以试其反应。

　　7、正常成人体内血液总量约占体重的7-8%。

　　什么叫猝死

　　平常“健康”人，或者病情基本稳定的人，突然出现心跳、呼吸骤停，叫做猝死。

　　世界卫生组织把从发病到呼吸心跳停止在6小时内死亡的病例，定为猝死。猝死的原因绝大多数为冠状动脉硬化性心脏病(简称冠心病)急性发作所致。冠心病引起的猝死有70%发生在院外。

　　猝死的病人，神志丧失、颈动脉波动消失，自主呼吸停止，双侧瞳孔散大。

　　猝死的病人是可以抢救复活的。猝死的病人应立即就地进行徒手心肺复苏术。

　　在4-6分钟内进行有效的心肺复苏，抢救成功率为50%。

　　开通气道：仰头举颌(颏)法，先清理口腔异物(呕吐物、血块等)去掉假牙，一手食指、中指置于下颏处，抬起下颏，使头后仰，一手托颈后，头后仰的程度以下颌和耳垂的联线与地面垂直为宜，后仰不要过度。

　　判断呼吸：一看、二听、三感觉。

　　看：胸部或腹部有无起伏。

　　听：口、鼻有无呼吸声音。

　　感觉：口鼻有无气流溢出。

　　高声呼救

　　伤病者对轻拍、呼唤无反应，表明其已丧失意识，立即在原地高声呼救：“快来人呀!救命啊!”

　　若有他人，先拨打急救电话，后参与共同现场抢救。

　　现场要尽量组织好对伤病员的脱险救援工作，救护人员要有分工，也要有合作。

　　口对口人工呼吸：放在前额的手拇指和食指掐紧鼻孔，将口包住病人的口，先深呼吸一口，然后吹2次气，吹气时不要用力过猛。吹气后，病人胸部有起伏说明人工呼吸有效。如颈动脉搏动消失，既可以认定心跳停止(颈动脉位置在喉结旁2-3厘米处)。

　　心外按压：

　　按压部位：前胸正中，胸骨下1/2处。

　　按压频率：每分钟60-100次。

　　按压深度：3-5厘米。

　　按压手法：一手掌放于胸骨下1/2处，手掌与胸骨平行，另一手重叠在手背上，两手指交叉抬起，脱离胸壁，双肩绷直，双肩垂直在胸骨上方正中，以肩、臂力量向下按压。

　　注意事项：

　　1、心外按压要不间断进行。

　　2、垂直用力向下，不要左右摆动。

　　3、向下按压和放松时间均等。

　　4、放松时手掌也不要离开胸壁。

　　如呼吸、心跳停止，人工呼吸、心外按压时要同时进行。吹气时，停止按压。心外按压时不要吹气，两者可轮换进行。

　　一人做：按15：2的比例进行，即先吹两口气，然后胸外心脏按压15次。周而复始，直至有人接替为止。

　　二人做：按5：1的比例进行，即一人吹一口气，一人心外按压5次。吹气的时候，停止按压。心外按压时不要吹气，两者可轮换进行。直至专业急救人员赶到为止。自救互救的同时急呼120。

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