护理方面的论文
护士个人护理心得体会
读了唤醒护理这本书后,我的心情很沉重,这本书给我的感触还是颇深的,护理人不足,医护配合被动机械,过度治疗占用时间,陈旧式护理模式等等,这就是现在的护理现状,确实存在很多问题,要想改善达到理想化程度或许还需要一个慢长的过程,但如此现状下,我想我们自己还是可以做些什么去有所改变。
是的,我们站在病人的角度进行护理,以病人需求为向导,多为病人想一想,唤醒我们的责任心,唤醒我们的职业,唤醒我们与病人之间的真情,也许医患关系就会更和谐了。
随着病人保护意识的增强,作为一名护士,我深刻地体会到护患沟通在工作中起着重要的作用,患者来到医院感到恐惧,缺乏安全感,这时,我们的一个微笑,几句亲切的话语,细心的环境介绍都能拉近患者于我们的距离,与病人有效的沟通让病人了解我们,使病人产生信任感,自觉地将自己融于病人之中。
清晨,我们踏入每一间病房,向病人微笑的介绍自己,变被动服务为主动服务,变主动服务为感动服务,主动的介绍自己,把年长的患者可称呼为老人家或老太太,家属可称为大伯,大娘,或伟伟的妈妈,凡凡的爷爷等等,切记不要单纯以床号或平常中常称的叔叔,阿姨等,改变以往的护理称呼模式。
护士进出病房,不知道关门,叮嘱后仍不记得,我觉的这时责任心的问题,是服务意识不强的表现,无论出于何种原因,既然选择了护士这个职业,在工作中,一些微不足道的细节,我们都要加以重视,如,给病人扣背,体疗时,超声雾化等护理操作时,我们可以边数数或哼歌,这些操作可以在与病人交流中完成
当患者给予配合时,应别忘了说声谢谢,在为病人做治疗时,对病人的关心和体贴可体现出一些细微的动作中,如,触摸病人的额头,在寒冷飞冬天,帮病人掖一下被角,倒杯热水等都可以温暖患者的心,
我们常常抱怨治疗处置工作占用了我们的大部分时间,没有精力去做心理护理,教育指导,生活护理,其实这些工作无处不在,无时不可,在治疗处置的过程中
我们和患者的每一次沟通都可以起到教育指导的作用,而看似平常的拉家常也可以是了解病情心理有效时机。为患者减少痛苦和烦恼,带给他们更多的幸福和快乐就是我们每一个护理工作的使命。
此外,理想的护士应是医生的好帮手,构建和谐的医护关系,护士应认真仔细观察病情,及时向医生反映病情,在准确地完成医嘱的基础上,为医生提供更好的治疗,护理方案,及时满足患者的需求。
为了我们心中的天使,为了我们崇高的理想和信念,在救死扶伤,治病救人的道路上越行越远。
护理工作心得体会
实行“以人为本”管理、服务理念,为各类护理人员创造适宜于个人自我才能发挥的良好工作环境,使她们能充分表达自己的才智和潜力,调动积极性及创造性。同时也为患者营造温馨的医疗环境,促进患者尽快康复。现就本人在护理管理方面的一些体会作如下汇报:
一、首先从自身做起,严于律己,以身作则,正确对待自己拥有的职位和权力。谦虚谨慎克己奉公,恪守职责,要求护士做到的,自己首先应做到。讲原则,讲奉献,讲团结,工作和谐有序,胆识兼备,言行如一,快节奏,高效率。通过自己的行为举止潜移默化地影响广大护理人员,使她们在不知不觉中模仿自己的表率行为,以释放最大的管理潜能。
二、广泛听取医护人员的意见,及时纠正工作中的失误和偏差。让护士参与病房管理,以增强她们的主体意识和责任感。宽宏是在一定质、量、度范围内,不怕她们工作和生活中有缺点和错误,而是捕捉有利时机进行启示、诱导、教育。护士长的作风民主、宽宏待人,能使下属护士产生安全感,大家不必担心“穿小鞋”、“抓辫子”,心情舒畅,有利团结,增加凝聚力。可开展角色互换的讨论,让大家换位思考,让护士们知道假如我是护士长我该怎样做?希望护士怎样?假如我是护士,将会怎样做?希望护士长怎样?从而达到相互理解。
三、努力为临床一线的护士做好服务,解决护士们的实际困难。在科室营造宽松、和谐的工作环境,充分发挥护理人员的积极性、主动性、创造性。根据科室当前病人总数多少和工作量大小,采取弹性排班,护士长根据每位护士的实际情况,并结合护士们事由的重要程度和班次需要,在保证科室护理工作正常运转的情况下,一次给一位护士集中安排休息时间,给予护士最大限度的照顾,可提高工作效率和工作效果。
四、缓解护士压力,对提高护理质量有重要意义。科室每月开一次民主生活会,让护士们在一起自由交谈,了解其需要并能够给予帮助和激励,使其互相关心、互相帮助、互相信任,加强沟通,加强协作,倾诉心中的困惑和压力,共同创造和维护一个良好的工作环境,相互达到最佳配合。
五、注重继续教育。在医疗市场竞争日益激烈的今天,病人对护士的技术要求也越来越高,良好的业务素质不仅能减少病人的痛苦,让病人能愉快的接受治疗,促进疾病的康复,还为维护医院的形象起着举足轻重的作用。我科先后安排科内部分护士到上级医院参加学习和培训,并通过她们开设讨论,大大提高了科内护理人员的业务技术,使患者及家属对医院护理服务质量的满意度不断提高。同时还每月组织一次业务学习,还通过护理查房、晨会、参加医生大查房等形式,进一步加强全体护理人员继续教育。鼓励护士参加大专、本科学历教育,不断提高自身素质。在保证护理质量的前提下,对参加学历教育、考试人员,在适当予以照顾。
六、加强护士的职业道德教育。在护理工作方面最基础就是护士的职业道德教育,特别是对于新上岗的和年轻的护士以及实习护士尤为重要。护理工作虽然平凡而“简单”,每天都做好这些看似“简单”的工作,却来不得丝毫的马虎。充分利用每周晨会及全员培训的机会,讲解护理专业的重要作用及如何树立良好的个人专业形象,分析护理安全隐患及护理工作中存在的问题等,并将护士个人日常工作纳入评先评优,激发了全体护士的工作热情,增强了服务的自觉性。
七、加强护患沟通,多与病人沟通,了解其需求,建立良好的护患关系。让护士时刻牢记以“病人为中心”,“病人永远是对的”,因为跟病人发生争执只会给我们的工作带来不必要的麻烦,甚至医疗纠纷就会由此产生。沟通时注意倾听,经常征求病人的意见,当发现病人有不满情绪时,要及时向科主任和护士长反映,寻找最好的处理办法。当病人指责护理工作时,要耐心倾听,合理解释,态度要诚恳,并及时查漏补缺,不断改进护理工作。做到“五星级”服务:即对病人疾苦关心,服务热心,护理治疗细心,解答问题耐心,听取意见虚心,把可能发生的医疗纠纷遏制在萌芽状态。
实行“以人为本”的管理和服务理念,不但可激发不同层次护士的潜能,充分发挥她们的自主性和团队合作精神,培养积极向上的工作作风,可提高工作效率,提高护理质量。并且在提高患者满意度,和谐、融洽护患关系有重要意义。
外科护士护理心得体会
7月以来,我从外一科开始轮转,通过一个多月的工作,使我对护理工作有了较深的认识。
一、领导和老师的关心和支持,是我工作打好基础的关键
从接受我到医院报到及安排工作,医院和护理部领导给了我极大的关心,到外一科进行轮转,科主任、护士长及老师们工作上给予了最大的支持和生活上的关心,带教老师在护理工作中给予了很多指导和帮助。在工作中遇到很多棘手的问题和困难,外一科各位老师进行指导,帮助查找和分析存在的问题,提出指导性的意见,并鼓励我、关心我,增加了我干好工作的信心,使我能在短时间内找准工作突破口,及时将科室的工作理顺。
二、不断的学习和提高,是干好护理工作的基础
在我实习一年和这一个多月的护理工作中,体会到作为护士不仅要熟悉自己的工作,还要不断加强学习,包括学习专科知识、与病人沟通、与同事配合协作、调节自己的家庭生活等。8月中旬,护理部首先安排我们进行岗前教育及操作示范演练,进一步提高了我对护理工作的认识,理论知识得到丰富,实际操作能力有了很大的提高。在外一科轮转,我充分抓住这次轮转的机会,外一科收住普外肿瘤烧伤方面的病人,我一方面加强相关疾病知识的学习,另一方面不放过任何机会,学习护士长及各位老师的工作经验、对自己所管病人的管理,出现问题及时对工作进行重新梳理,找问题,寻差距,在很短的时间内完善自己工作、沟通、操作的能力,工作中精益求精,不出现任何差错事故。
三、坚定的信心和勇气,是做好护理工作的动力
我始终以饱满的热情和战胜困难的决心面对科室的工作,即使是在最艰难的时候,也从没有放弃过。特别是刚到外一科时,由于科室病人多,对科室环境不熟悉,需要有一段时间的适应和调节,在这个阶段,不知道怎样才能把这份工作做到更好,感觉自己游离于轮转生与护士角色之间找不到突破口,科室的樊老师语重心长的对我说:"你要开始进入护士这个角色,要试着与医生,护士交流,要开始融入我们这个科室,其实放开了就好了。"听完樊老师说的这些话,我才发现其实科室的老师和医生们都在关心着我。自从那次之后,我就开始试着与老师和医生们进行交流,有什么不懂或者有疑问的问他们,他们都会耐心细致的给我讲答,我有什么做的不对或者不好的地方,老师和医生们也都会提出来,让我下次能够不再犯这样的错误,能够把事情做到更好。现在我与病人的沟通也越来越多了,我管的病人对我的工作很认可,信任我,时不时给水果吃,我都善意的拒绝了。交班记录也渐渐开始独立书写。其实这也验证了中国的一句老话:"万事开头难"做什么事情都是开头最难的,当自己敢于踏出第一步,敢于去尝试了,那么后面的事情也就迎刃而解了。
来外一科工作的这一个多月中,我无论是在工作经验,还是做人处事方面都有了很大的提高。这些都是与科室领导和老师们的帮助是分不开的,是他们燃起了我对这份职业的热爱,是他们让我明白作为一名护理人员是多么的骄傲与自豪!
护士护理心得体会
为积极响应卫生部关于开展“优质护理服务示范工程”活动的号召,今年,我们头颈外科和其他5个科室作为肿瘤医院第一批试点病区,深入开展创优活动。我们通过深化“以病人为中心”的服务理念,持续改进新护理模式临床护理质量,半年多来,我们科的护理工作一直走在医院前列,取得了可喜的成绩。在此,我仅谈一点个人心得体会,以供交流。
一、情绪波动:是天使还是保姆
随着医学模式由过去的生物医学模式转变为生物、心理、社会医学模式,以及人们生活水平的提高,人们对健康的要求也越来越高。病人来医院治病,对我们的治疗护理的要求越来越高。所以,作为责任护士,我们的压力也越来越大!一直以来,习惯了以治疗任务为主的护理模式模式,在护士长宣布我科被选为示范病房后,我心里还没有接受。我们不但要了解病人的病情诊断、化验报告治疗方案,我们还要关心病人的睡眠饮食、心理、排泄、康复等等。说真的,刚开始难免有点思想,想着给病人端屎倒尿、擦澡喂饭,有时候真的在想我们究竟是天使还是保姆
我相信很多护士都会有类似的想法,觉得自己的价值被贬低了,觉得自己寒窗苦读换来的是保姆一样的工作,为自己愤愤不平,一个礼拜都情绪很低。随着医院动员大会的召开,科室里护士长苦口婆心的思想教育,我开始慢慢转变、接受新的理念。示范病房开展后,科室里改变很大,从排班模式的改变到工作职责流程的改变,负责护士也从繁琐的文书书写中解脱出来了。我们本着以病人需求为中心提供优质满意服务为宗旨,开始了我们夯实基础的护理工作!
我们科室多次召开护士会,进一步规范了服务用语和“禁语”;签订了基础护理责任状,制定了新的工作职责,工作标准,工作流程,共同讨论保证基础护理落实的排班模式,淡妆上岗,以保持天使良好的职业形象。
二、换位思考:你就是我的亲人
新事物的接受总是需要时间的,刚开始我一点也不适应,觉得很别扭。随着对新流程的熟悉,我慢慢的进入角色。每天床头交接时,我们由原来的直呼其名改为某某阿姨、某某大爷,同时了解患者的睡眠情况、伤口引流情况等等。进行护理治疗的时候,由原来完成任务似的治疗转变为治疗与健康教育同步的模式。我们科基本上都是鼻饲流质、气管切开的病人,治疗完成后,我要关注患者一天的饮食,帮他定好流质、做好口腔护理。我分管10个病人,我们两人一组,从病人入院开始所有的事情都是有我们来完成。病人入院后我们自报名字,热情接待患者改变称呼,由原来的直呼其名改为某某阿姨、某某大爷。不管病人是否能自己行动,我们都会上前搀扶,带入准备好的床单位。
下面我讲一个真实故事,一位头皮癌女患者入住我分管的床位。当时,患者头皮已经长蛆了,散发着阵阵恶臭。她包着乌黑的头巾,低着头孤单地站在护士站。主班通知我来了新患者,当时我正洗了手准备吃饭!是要她等一会,还是现在就进入工作状态?我毫不犹豫的走向患者,因为我深知病人是第一位的。一走到患者面前,首先闻到的是刺鼻的气味,但我没有捂鼻子,而是搀着她,鼓励她抬起头。我忍住恶臭,微笑地说:“李阿姨!我先带您清理下伤口咱们再办入院手续好吗?”她用诧异的眼光看着我,我知道她遭受过了不少人的嫌弃,连他最亲的人都没陪伴着他!我带她到处置室,给她减掉残留的头发,用双氧水清洗她那腐烂的长满蛆的伤口,恶臭让我好几次想呕!可我忍住了,我知道我的一点点举动会带给他很大的伤害,会对她的治疗蒙上心理阴影。我一边洗,一边温和地问她:“阿姨,你疼吗?”她默默的躺在那里一个劲的摇头。我花了一个多小时的时间清理她的伤口,给她剃了光头,还做了个漂亮的包扎。这时,她哭着说:“你对我比我的亲人都要好!”我笑着说:“你就安心接受治疗吧,到了这里,你就是我的亲人。”她回报我的是无声的眼泪和无比的信任。说实话,那天我一天都没吃饭,满脑子都是她伤口里的蛆。但是,我还是觉得很值得,有着从来没有过的骄傲,仿佛自己真的是有翅膀的天使!
三、坚定信念:我要让你健康的活下去
作为一名责任护士,还必须具有高度的责任心,全面掌握病人病情、护理和治疗。病人的一些细小微妙的变化,反映着某种疾病的发展趋势,责任护士必须深入病房密切接触病人,仔细连续地观察病人症状和体征,及时、准确地发现病情的变化,为医疗诊断提供有效依据。如今还让我记忆犹新的是抢救一个口颊癌两次术后椎动脉出血的患者。那天我值上午班,大家正准备下班,我路过39床时发现患者的负压引流器里血液一下子增多了,马上通知医生查看,立即给予吸痰,吸出大量血腥分泌物!立即呼喊抢救!当时下班的人都穿上衣服参加了抢救。我们镇静的处理着每个细小的操作,熟练而有序的进行急救,配血、输血输氧……一切都在有序的进行着,大家忘记了下班,忘记了肚子饿,忘记了自己家中挨饿等着自己的孩子。大家只有一个信念,就是要救活这个病人!结果我们创造了奇迹,经过一个小时的抢救,这个经历了几次大手术、椎动脉出血的病人被我们救回来了!看到慢慢苏醒中生命体征平稳的患者,我们都只是擦擦汗,一笑了之,接着做自己没做完的工作。事后家属感激万分,在护士节的时候送上了一幅大大的锦旗。我们知道,那不只是一幅锦旗,而是家属感激之情。
四、加强沟通:明明白白你的心
作为一名责任护士,应有良好的沟通能力。只有与病人交流沟通,才能获得更多有关病人病情的信息,了解病人的需要,及时解决病人存在的问题,更好地向家属和病人解释病症的原因、治疗原则、注意事项,并进行饮食、生活及健康教育指导。与病人建立感情,生活上给予关心和帮助,才能使病人积极配合治疗,收到良好的治疗效果。新的护理模式下,文书书写减少了2小时,让我们有更多的时间和病人在一起了!我们把每一位病人当成自己的家人,尽量给她们家的感觉。没有家人陪伴,我们就充当女儿、姐姐、妈妈。我们用爱去温暖着每一个病人,不让他们觉得孤单,不让他们觉得被社会遗弃!我们和他们谈心,了解他们的需求,跟病人交流,了解病人的心理需求,有利于身心的恢复。同时认真观察病情,及时将患者的病情反馈给医生,做好医生与患者之间的桥梁。
今年护士节那天,我们科里成了花的海洋,我知道那花里流淌着我们的汗水、泪水,从那些鲜花里我看到了自己的价值,我明白了什么是基础护理!
五、创造和谐:爱心、耐心、细心、同情心心心相印
作为一名责任护士,不仅要有娴熟的护理操作技能和高度的责任心,对病人还要有爱心、耐心、细心、同情心。用辛勤的劳动、美好的心灵去维护白衣天使的光辉形象,视病友如亲人,视病人生命和减轻痛苦高于一切。只有通过我们和蔼的态度,细心的服务,真挚的同情,才可能缓解病友的心理压力,共同创造出医患双方的和谐天地。
护士的工作辛苦又琐碎,要想做好护理工作,满足病人的每一个合理要求,就必须有爱心、耐心和细心。病人来医院治疗,他们需要医护人员的同情和关爱,作为责任护士,对病人要有同情心,关心体贴爱护他们,说话温和,表情亲切,耐心听病人讲解病情,细心观察病人病情的变化,给医生提供病情信息。同时,让病人体会到护士的无微不至的关心,消除他们的各种恐惧感。我的一个喉癌全喉切除后的女病人是个哑巴。她来月经了,照顾她的是他的儿子,她又不能说话,只是一个劲的敲床,显得很烦躁!我把图画板给她看要她指,她一个劲的摇头,指着她的下身。我揭开被子,一下明白了她的意思。我给她拿来卫生巾,帮她清洗干净血迹,换好裤子,每隔2小时给她换一次垫巾,每天为她擦身。出院送患者走的时,她用最淳朴的方式表示感谢,但我没让她跪下去!我扶起她,为她理好头发,笑着送她到电梯口。我说:“您的康复就是我们最大的欣慰,您的满意就是我们最大的收获!”
诗人泰戈尔曾经说过:"天空中没有翅膀的痕迹,但我已飞过!"作为一名护士,我深信,丰碑无语,行胜于言。患者在你心中有多重,你在人民的心中就有多重!
我要感谢我的职业,是它让我知道如何平等、善良、真诚地对待每一个生命,是它让我理解了活着就是一种美丽!我的职业使我比别人活的沉重,但我能用我的生命搀扶着另一个生命慢慢走过。在支付我的生命艰辛的同时,也收获着他人获得生命的喜悦。当我回头时,看到的是生命的律动与蓬勃。我庆幸,我能如此的贴近生命,去触摸、聆听、感悟。作为一名护士,我将把我一生的爱奉献给我的病人们。因为,平凡就是幸福,奉献让我更美丽!
护理的心得体会
为更好地维护我们护理人员的合法权益,进一步规范护理人员执业行为,不断促进医院护理事业的发展,医院组织我们学习了《护士条例》。《护士条例》共6个章节35条内容,条例旨在维护护士的合法权益,规范护理行为,改善护患关系,促进护理事业发展,保障医疗安全和人体健康。护士肩负着救死扶伤,减轻疼痛,促进康复的使命,她是美丽、善良、纯洁的使者,她是幸福的播散者,她受人敬仰,这是一个充满幻想的职业,而现实给我一记重的耳光。在工作中,我体会了什么叫忙,忙就是你说声忙的实忙的时间都没有了;在工作中。我体会了什么叫苦,苦就是上一天班下来双腿酸到下楼梯都在发颤发抖;广大护士们默默无闻工作在临床一线,奉献着青春和热血,正是她们的辛勤劳动,才换来了无数病人的康复。广大护士承担了大量繁重、超负荷的护理工作;护士配备不足,护士缺编严重,使基础护理滑坡。
这种长期超负荷的劳动也严重影响了护士的身心健康,致使一些临床护士流失。这就更需要《护士条例》来对护理工作进行规范和保护。在工作中我体会了什么叫无奈,即就是几个家属围攻你,还用手指着你的鼻子破口大骂,有时还会给你一记耳光;在工作中,我体会了什么叫失望,谁让自己选择了护士这个职业,我只有调整好自己的心态,一定做一个对自己也对病人负责的好护士。
护理心得体会范文
在工作的几年中,慢慢体会到需要不断的累积自己的护理经验,这样在日常的护理工作中,自然可以得心应手。其实护士作为一个帮助者,有责任使其护理工作达到积极的、建设性的效果,而起到治疗的作用,护患关系也就成为治疗性的关系。治疗性的护患关系不是一种普通的关系,它是一种有目标的、需要谨慎执行、认真促成的关系。由于治疗性关系是以患者的需要为中心,除了一般生活经验等上列因素有影响外,护士的素质、专业知识和技术也将影响到治疗护理过程与患者良好的护患关系上。
如何建立良好的护患关系,我觉得应该多注重一些细节方面的服务,在与病人的交往中,我认为细节主要表现在:爱心多点,耐心好点,责任心强点,对病人热心点,护理精心点,动作轻点,考虑周到点,态度认真点,表情丰富点以及对人尊重些、体贴些、理解些、礼貌些、真诚些、关心些、大度些、原则些。
近几年,我们手术室将整体化、人性化的观念融入了护理工作,收到了可喜的成效。 我们开展了术前、术后的护理访视和心理疏导工作。手术前一天,我作为手术室护士兼手术中的巡回护士要到病房了解病人的病情、身体状况和心理状态,告知病人术前、术中的注意事项,了解病人的特殊需求。 手术前访视工作开展以后,病人提前有了思想准备,通过自我克制及术中镇静药物的合理应用,基本都能情绪平静、顺利地度过这一阶段。 术前访视还能满足病人的一些特殊要求,排除了病人对手术的顾虑和心理压力。
总之,上述事例从心理学的角度分析来看,手术室的温度凉或不凉我们健康的医护人员和病人的体会是不同的,有时病人会因心理因素和情绪上的过度紧张、忧虑而产生一系列的神经官能症样的、非病理改变的临床表现,最终给手术正常进行造成了障碍,我们为病人准备这一块纱布的作用实际上体现的是一种关怀和心理暗示,通过我们的护理活动与病人建立起一种很人性化的、亲密的、信赖的关系。术前访视不仅达成了护患沟通,同时我们还提前查看了病人将在手术中需要穿刺的静脉血管,并记录在访视单上备案,这样在病人进入手术室后就能很顺利地进行静脉套管针穿刺,大大提高了护理操作的便利、效率和质量,保证了手术中液体、药品和血液通过静脉通道的及时补给。总之,术前访视对顺利手术进行良好铺垫,而坚持术后访视制度则有利于我们总结和改进工作。通过术后访视,病人对我们的术中护理工作都很满意 。
我欣赏这样一段话:“什么叫不简单?能够把简单的事情千百次做好,就是不简单。什么叫不容易?大家公认的非常容易的事情,非常认真地做好它,就是不容易。”我们的护理工作就是这样平凡而“简单”,每天都做好这些看似“简单”的工作,那么一定是不简单的人,我们的队伍一定是一个不简单的群体和团队。
护理工作中潜在的法律问题及对策
【摘要】目的探讨护理实践中的潜在法律问题、成因及对策,以促进护患和谐,避免医患纠纷。方法逐项分析法律问题的种类、存在的因素以及处理的方法。结果问题多来自护理实践中的不规范,对策需从意识和管理上突破。结论重视护理实践中的法律问题,并采取积极对策,能有效改善护理质量。
【关键词】护理工作;法律问题;对策
在护理实践中经常潜在一些法律问题,必须清楚认识其重要性,并寻求合理的对策,以促进护理工作的改进与完善。
1潜在的法律问题归纳
侵权行为。患者有恢复健康、促进健康的权力;临床症状比较轻微的患者有人身自的权力;各种有创操作及特殊检查前必须取得病人或家属的同意签字后才能执行;所有患者都享有同等的救治权力,不应因患者的地位、经济等方面的差异而采取不同的护理行为。
疏忽大意与渎职。指不专心致志的履行职责,因粗心或遗忘而造成过失。疏忽大意或失职可损害被护理者的生活利益或恢复健康的进程,严重的可致残、致死。前一种是侵权、是疏忽大意,后一种是犯罪、是渎职罪。
执行医嘱的合法性。一般情况下护理人员对医生下达的医嘱应不折不扣的执行,随意签改或无故不执行医嘱应被认为是违法行为。但是《护理条例》规定,护理人员若发现医嘱有明显的错误,则有权拒绝执行。只有在抢救或手术过程中,方可执行医生的口头医嘱,执行口头医嘱时,护理人员必须复述一遍,医生确认无误后方可执行,执行后护士立即记录在纸上,抢救或手术完毕请医生补开医嘱。
护理记录中潜在的法律问题。体温单虚绘生命体征;护理措施、效果评价、巡视病房时间与实际情况不符;护理记录不及时,做了不记,多做了少记等。
护生的法律身份。护生是正在学习的护理专业的学生,尚不具备独立工作的权利。护生进入临床实习时,应明确自己的法定职责范围,认真按照护理操作规程去做。
2法律风险的主要成因
护理人员方面的因素。
护士未经注册从事护理工作;责任心差,技术不过硬;护理记录不规范,如文书记录不及时,内容不详细,护理记录与医疗记录不吻合,病情描述不确切,用词模棱两可,书写不规范,字迹不清楚,影响记录效果,病人或家属签字不规范等;法制观念淡漠,自我保护意识差。
管理方面的因素。管理者缺乏科学的管理知识和经验,从事行政事务多,抓护理质量时间少;管理制度不完善或已有的制度没有落到实处;监控管理机制不严格,措施不力,把关不严;管理者对护士缺乏有效的职业道德教育和法律法规教育;岗位设置欠妥,医院于护士编制不够,超负荷工作,使少数护士身心疲惫,产生厌烦心理,不能按常规完成一些工作。
患者及家属方面的因素。某些患者或家属于文化水平低,法制观念淡薄,对护士工作不理解,易出言不逊或有不尊重行为,也可能为达到某种私欲制造纠纷,而将医院推上法庭;患者或家属期望值过高;患者的不良心境。
3避免法律纠纷的对策
提高法律意识,规范护理行为。护理人员应认真学习有关法律、法规知识,在工作中自觉地用法律法规约束自己的行为,严格执行护理操作常规,并不断学习新知识、新理论、新技术、新方法。
提高护理记录书写质量。有问题随时记,病情变化随时记,特殊检查、治疗、用药及手术前后随时记;重点记录客观事实,重点记录护士确实做过的事情;主观的描述、判断、结论不能有,自相矛盾的记录不能有,含糊其词的记录不能有。
创造和谐的工作环境。医生和护士要互通信息,查缺补漏。只有科室一盘棋,医护关系和谐,才能降低医疗护理纠纷的发生几率。
加强法律学习,提高自我保护意识。护理人员应学习相关法律知识,特别是对《医疗事故处理条例》、《护士管理办法》等与护理人员关系较密切的法律知识要有所了解。
强化护理人员的证据意识。规范管理,全面、真实、客观及准确地做好护理记录;履行告知义务;医疗用品要符合要求;完好封存现场,重视死亡患者尸体解剖;加强护患沟通,患者满意度是减少医疗纠纷和投诉的关键因素。
加大质量控制及监督检查力度。建立和健全护理安全质量管理;重视安全教育,提高全体护理人员的安全意识;增强法制观念,依法管理;重视专业理论与技能操作的培训?;加强监督检查;合理安排护理人力资源。
护士护理心得体会范文
两个月的学习结束了,说长不算长;说短,对于宝宝才10个月的我觉得真的也不算短,首先要感谢医院护理部以及科室给了我出去学习的机会,通过两个月的学习,我顺利通过了培训基地所有的考核项目,获得了四川省肿瘤医院转科护士培训班结业证以及静脉治疗专科证书。
专科护士的培训,不仅让我收获了丰富的专科理论知识,在实践技能方面也有很大的提升,开拓了我们对高等级医院护理工作模式的视野,使我对专科护士的工作有了全新的认识。
在此期间,我认识了全国近三十家医院的护理精英和培训基地优秀的带教老师,她们都来自临床护理一线,对护理工作有很深的造诣。培训中,大家借助这个平台,进行广泛的交流和探讨,分享成功的经验和学习心得,讨论平时工作中的困惑,在互相学习的同时相互交流各医院在护理专业及管理模式上的优势;也深深体会到了自己的不足。
通过此次学习,让我明白:护士进行输液也不仅仅是执行医嘱,我们应该不仅仅护理技术的提供者,我们还必须是协助医疗诊断的合作者、提供健康咨询的教育者、提供心理支持的帮助者。作为静脉治疗的专科护士,首先要热爱护理专业,有全面的护理理论知识,高度的工作责任心,并且具备一定的专业实践能力。最好是在全科方面有一定素养,才能保证静脉输液护理质量,保证病人得到最好的护理。这也是我们护理人员共同追求的目标。
培训结束以后,我的大脑里充斥着太多的信息和刺激,我要做的就是从一点一滴做起,从最基础做好,慢慢改变我们的理念,改变我们的行为,去做正确的事,最大化保护我们的患者,同时也是保护我们自己。
护理专业
10月23日,护理学院在b1-215教室举办了一个主题为“护理专业前景与当代护理本科生素质要求”的讲座。这次讲座请来了广东省妇幼保健院护理部主任,副主任护师兼广东省护理学会理事潘继红来引导护理学大一新生打开一扇明亮的希望之窗。
讲座一开始,潘继红主任试探性地向同学们询问:“你们是否自愿报这个专业?你们是否认可你们的专业?你们是否了解护士这个职业?”许多同学迷茫而无奈地摇了摇头。面对同学的表现,潘主任面带微笑,满怀自信地展开了演讲。
潘主任向学生传递了护理专业的发展与前景,如何成为护理工作的一员,如何做好职业规划,护生走上临床成为一名真正护士所要面临的问题,护士工作压力的来源,如何处理好现实与理想的差距等的信息和经验。并且潘主任以自己做助产士的临床经验,结合自己以及身边护士利用学到的知识发明创造便于患者的小发明为例,用文字和照片的表现形式,讲述了学好基础知识的重要性并且启发学生要做一个睿智的护士。在讲座的最后,护理学院的学生代表为潘主任颁发了荣誉证书,在场的所有学生精神饱满,充满信心,以一阵阵热烈的掌声感谢这位用30年青春默默奉献的“白衣天使”。
护理业务学习
3.有下列情况之一者给予停职检查处分
(1)由于工作疏忽、责任心不强,发生护理差错、纠纷、护理并发症(缺陷)及发生上述情况后隐瞒不报。
(2)在护理操作过程中违反操作规程,给病人带来痛苦,给医院照成不良影响者。
4.有下列情况之一者给予免职处分
(1)伪造医疗护理记录且情节严重;或私自将病历记录内容的信息透漏给他人,造成不良后果。
(2)偷窃或有意损毁医院或他人的财物。
(3)工作期间自行注射麻醉药物或非法倒卖毒、麻、限、剧药。
(4)以任何方式殴打或伤害患者及他人。
(5)护理工作中出现严重过失,给医院造成不良影响或重大经济损失。
(6)拒绝主管及上级领导的指导或工作安排。
(7)值班时脱岗造成严重后果者。
(8)索要、接受患者或家属财,物,对医院声誉造成不良影响。
5.说明
(1)停职指暂停1周以上,停职期间停发劳务费。
(2)出现差错事故而发生护理纠纷扣发当事人1个月奖金,