心肺复苏抢救记录书写

护士呼吸科周记

　　这已经是实习的第二十三周了，实习时间基本过半，日志也写了20多篇了，有同学跟我说每周都在看我更新的日志，差不多都成习惯了，呵呵，这是对我的一种鼓励，谢谢童鞋们看的起，以后会继续写下去的。记录一下自己的生活，以后翻出来看看，感觉应该会比较不一样吧。

　　一路走过来，干的杂事很多，学到的东西比期望的少，于是乎慢慢的没有了激情，慢慢的不想去上班。不过还是要鼓励自己，一辈子也就一次实习的机会，趁这个时机应该多学点东西，多动手，要保持活力，保持激情。

　　呼吸科的实习老师都比较好，最重要的是肯讲东西给实习生听，这周搞了一次教学阅片，看肺心病、气胸、液气胸的片子，经过实习老师一番点拨，对这几种病的片子也知道了个所以然，不过这毕竟是个经验活，现在才是入门，以后还要多看多学才能提高。呼吸科主任、副主任查房查的很仔细，会把病人的情况分析给实习生听，指导治疗，遇到典型的病人典型的体征会让实习生去听，态度很和蔼，这让我感觉很好。然后呼吸科还组织医生对死亡病例进行讨论，看看诊断和治疗上有什么不足的地方，如此这般，以后遇到类似的病人就可以提供更好的治疗了。

　　这样的科室，肯定会越来越好的。

　　呼吸科里面基本都是老人，身体素质比较差，容易肺部感染，还多病人有胸水，上周跟着李师兄看了一个胸穿和骨穿。期待后面的实习里能有机会自己动手做一个。

　　第一周去呼吸科比较舒服，星期一去的时候，带我的实习老师下夜班，然后下午就休息，星期二早上有讲座，于是请假，下午带我的实习老师补休，又休息，所以基本上是周三才开始上班的，星期四值班，星期五下夜班休息。呼吸科有个传统，周末不值班的话就不用去查房，不用去写病程，什么都不用去，值班老师会负责搞定一切的。所以周六一整天不用上班，不过稍微不完美的是星期天要坐门诊，可惜了，哈哈。

英模就在你我身

　　在我们身边，有着许多值得令人称赞的英模，他们的事迹固然让大家感动，但也有一些无名英雄，虽然他们身上没有耀眼的光环，却也是我们非常崇敬的英模。

　　医生是一个崇高的职业，治病救人是医生的职责。医生救人小到门诊，大到手术，关系到人们的生命，因此，他们总是那么专心致志，不敢有一丝疏忽大意，他们知道一个小错就能酿成大祸。每当知道医生又救治好一个垂危病人，我的心里即羡慕有佩服。就如我们西湖苑的一名社区医生，她是一个很负责任的医生，她虽然不是鼎鼎有名的大医生，但她也在默默无闻的为我们奉献着：每天，她都早早的来到社区医务所开始她的工作。只要有人来到这儿，她都会认认真真的负责，无论是只有一点点伤的人。有一天，我发烧去那里打针，她更是照顾的无微不至。到了晚上，无论是吃饭的时候，还是半夜安睡的时候，只要接到电话她都会很快的赶到病人家里给病人治病。她多年来就是这样默默无闻的奉献着，直到今日她依旧不知疲倦的帮助我们，把她的爱心献给所有需要她的人，我把崇敬的目光投向她，我把赞美的颂歌献给她。期待我们的身边会有越快越多像她这样的人默默奉献不求回报，这样我们的社会会更加和谐美好！

心肺复苏训练心得体会

　　10月26日至27日，我参加了都匀供电局“心肺复苏及现场急救”的培训学习。以前让我认为简单和不重要的救护能力变得如此重要，如获至宝。

　　作为电力系统的一名员工，必须学会心肺复苏及现场急救这一课，防止在工作中出现任何伤害时能得到及时自救或救助他人。虽然以前我没有进行专业的培训，但我还是通过书籍了解一些，总觉得是那么简单，仅仅是对人“吹吹气、压压胸”而以;但在通过培训才知道救护知识的重要。

　　26日早晨七点，我们贵定供电局13名员工被安排乘坐局里的车子赶往都匀供电局六楼会议室。在那里有上百名员工一同坐在宽大的会议室里。来自贵州省红十字会的金老师一上台，宣闹的局面立即变得如此的安静，只听到老师讲话的声音。她讲课风趣而幽默，很吸引大家的注意力，把授课的知识讲得很精彩。她的讲课方式和其他人不一样，她在讲每一个知识点之前，她都会先讲一个因为急救不及时或抢救错误的事故范例，使我聚精会神地听着。

　　在培训过程中，讲师简单概述了人体结构，肝、肺、胃等器官的具体位置，也便于在做心肺复苏时能及时找到按压的地方。讲师着重讲了现场心肺复苏的操作程序和创伤救护这两章。在讲到重要知识点时，她就会叫学员上去模拟示范，使所有学员都听懂，并且能够正确地运用。比如在进行人工呼吸时，应将受伤者平躺且脸朝上，然后探测其动脉是否跳动;若没有则须进行人工呼吸，先用两指将其下颌向后仰，使在吹气时能无阻地进入其肺部;在找对胸部按压的位置时一定得小心，否则会压断肋骨，先用食指和中指并拢放在双侧肋弓的汇合点处，用左手掌根部贴在汇合点上一段就是按压位置;按压胸部时不宜过快或慢，要稳稳地有节奏地按压，并且要以吹2口气按30下的比例进行，若30分钟后心跳还没有复跳，才能放弃救护。讲完现场心肺复苏的操作后，我们就开始对创伤救护知识的学习，这一章我们学习了现场急救止血、包扎、固定和搬运的知识。

　　刚开始我从字面看上去都觉得很轻松、很简单，但学习了后才知道在搬运、固定等救护时需要很多细节，若不小心就会导致伤者至残或死去。比如在颈部损伤时，不能立即将其送到医院，必须用有一点硬度材料将伤者的颈部固定下来，不能摇动;做好临时处理后就将其慢慢送到医院或打120救助电话。

　　总之，在这次培训中我学习了很多临时处理的救护知识，尽管2天的时间没有全部学懂，但下去后我会认真对每一个知识点进行学习。在以后的工作及生活中，我会用我所学的救护知识帮助自己及他人，让他人尽量少受一些不必要的伤害。

2017年5.12心脏复苏活动总结

　　为纪念103个“5.12国际护士节”，弘扬南丁格尔救死扶伤、勇于奉献的人道主义精神，展示护士良好的职业形象，提高百姓的疾病防护和保健意识。昨日，宜宾市翠屏区卫生计生局组织区属医疗卫生单位开展“纪念国际护士节，奉献天使爱心”为主题的大型义诊活动。

　　义诊现场，前来就诊的市民络绎不绝，来自宜宾市第三人民医院、宜宾市第二中医医院、宜宾市妇幼保健院三家区级医疗机构的白衣天使们免费为市民量血压、测血糖，开义诊处方，发放健康知识宣教资料。护士们还现场为群众作“心肺复苏”演试，很多群众都主动学习“心肺复苏”操作。

　　市民刘继兵说：“今天又掌握一门技能了，第三人民医院的医生护士们手把手教会了我心肺复苏技能，说不定在今后的生活中还能用上。”

　　据统计，此次义诊活动中，区级医院共开出处方80多张，测量血压200多人次，健康咨询300多人次，发放宣传资料40余种，2000多份，学习“心肺复苏”操作群众10人次。

心肺复苏心得体会

　　近年来随着人民生活水平的提高，中国心血管疾病患病人数逐年增多,心血管疾病已成为中国人口死亡的首要原因。此外，触电、窒息、溺水及某些药物中毒等也可能导致心搏呼吸骤停。心搏呼吸骤停是临床最紧急的情况之一，如不及时救治，病人将很快死亡。

　　在社会急救资源紧张，道路交通拥堵的背景下，专业救护人员往往需要一段时间才能到达现场，而抢救的黄金时间却只有4-6分钟。时间是如此短暂，此时能够帮助病患的就只有身边的人了。如果普通群众能在专业救护人员到达之前，实行简单的心肺复苏术(CPR)，对挽救患者生命及后期康复都有较好的效果。

　　2月18日至19日，我参加了中心医教培训科组织的心肺复苏课程培训。培训课程中有大量针对模拟人的实际操作，浅显易懂。虽然我不是医护人员，但参加了培训课程后，也能掌握相应要领，进行标准的心肺复苏操作。培训中，我学会了如何使用AED进行电击除颤。AED听起来是一个非常复杂的设备，实际上操作非常简便，也非常安全，不会比操作一台洗衣机更加麻烦。只需贴上电极片，按下1-2个按钮就可以了。通过培训，我还增强了自信心，将来如果遇到有人需要急救，我将会勇敢地上前施救，而不是焦急等待。

　　在我国，只有不到1%的人会心肺复苏，而且近年来由于社会舆论的影响，使得一部分人即使学会CPR,也怕惹上麻烦“不敢”施救。CPR中有人口通气的环节，很多人并不愿意对陌生人进行人工呼吸。解决以上问题我认为要做到以下几点:1、呼唤社会正能量。鼓励人们使用心肺复苏术来抢救他人，报道好人好事，发掘更多的“最美”，社会才能健康发展。2、完善相关法律法规，所有救治他人的行为和个人都应当受到法律保护。3、在民众中普及心肺复苏术，企业和单位中都要有一定数量的人群掌握CPR。学习CPR不仅能帮助别人，也能帮助自己。4、加大公共急救设施投入，公众场合除了灭火器也当有AED等急救设备。5、依靠科学技术发展，开发新型随身携带型呼吸器等先进设备。

心肺复苏心得体会

　　心肺，作为人体中至关重要的部分，其重要程度不言而喻。今天，我们便在学校上了一节生动有趣的心肺复苏课。

　　课上，老是显示给我们讲了关于心肺复苏术的几个关键时间，让我们明白了抢救时间的紧迫性。然后告诉了我们在国外与在国内对于心肺复苏的成功率。当我们看到全世界心肺复苏的成功率也只有百分之四时，苍白的数据实在是令我们触目惊心。

　　接下来便是教授我们如何进行心肺复苏。校医老师显示给我们详细地介绍了以便动作要领及注意事项。然后再请同学进行尝试。在同学们的踊跃参与中，以及可过得很快。

　　这次的心肺复苏术课其实对于我们意义非凡：让我们在枯燥的学习过程中更注重于自身身体的保护，而且在一些必要的时候也方便进行对他人的救治。在日常生活中，一些意外也是不可回避的。学会一些抢救技术也是十分必要的，以免耽误最佳的抢救时间。

　　当然，随着现代社会的不断进步与发展，我相信医疗水平也一定会更上一层楼，到时候一切疑难杂症肯定会被彻底医治的。

心肺复苏的单人抢救方法

　　操作要领：

　　1、首先判定患者神志是否丧失。如果无反应，一方面呼救，让旁人拨电话通知急救中心，一方面摆好患者体位，打开气道。

　　2、如患者无呼吸，即刻进行口对口吹气两次，然后检查颈动脉，如脉搏存在，表明心脏尚未停搏，无需进行体外按摩，仅做人工呼吸即可，按每分钟12次的频率进行吹气，同时观察患者胸廓的起落。一分钟后检查脉搏，如无搏动，则人工呼吸

　　与心脏按摩同时进行。按摩频率为每分钟80-100次。

　　3、按摩和人工呼吸同时进行时，其比例为15:2，即15次心脏按摩，2次吹气，交替进行。

　　4、操作时，抢救者同时计数1、2、3、4、5……15次按摩后，抢救者迅速倾斜头部，打开气道，深呼气，捏紧患者鼻孔，快速吹气2次。然后再回到胸部，重新开始心脏按摩15次。如此反复进行，一旦心跳开始，立即停止按摩。

　　注意事项：

　　1、单人进行心肺复苏抢救一分钟后，可通过看、听和感觉来判定有无呼吸。以后每4-5分钟检查一次。操作时，中断时间最多不得超过5秒钟。

　　2、一但心跳开始，在立即停止心脏按摩的同时，尽快把患者送到医院继续诊治。

难忘的心肺复苏

　　今年暑假，我参加了妈妈医院组织的“武医夏令营”活动，其中让我印象最深刻的就是“心肺复苏”术了。

　　在这个活动中，我们先是进行了简单的自我介绍，认识了很多新朋友，还做了一些小游戏来热身。重点来了，我们有幸请到了急诊科的护士长阿姨，教我们如何做心肺复苏。在遇到突发昏迷、呼之不应的病人时，我们需要对他施行心肺复苏术。我们做心肺复苏时，还有一个口诀“叫 叫 C A B”，是什么意思呢?第一个“叫”，是指叫那个昏迷不醒的人;第二个“叫”，是指叫别人来帮忙;“C”是胸外按压;“A”是打开气道;“B”是人工呼吸。

　　护士长阿姨做完示范，就让我们一个一个做了。终于轮到我了，我先把右手手心压在左手手背上，翘起手指，掌根压在病人的胸骨中下段，手臂垂直，借助上身的重力进行按压。“1，2，3，4，5，6，7，8，9，10……”30下之后，再把他的气道打开，进行人工呼吸，比例是30：2。直到他完全清醒过来或者出血自主心跳，才能停下来。另外，这段时间被称为“黄金五分钟”，只有在这个时间内尽早进行“心肺复苏”抢救才有用，否则他就会死亡。听到这里，我们都感到了责任重大。

　　虽然现在学习“心肺复苏”不太会在生活中用到，但是这是一项很实用的技能，在紧急时刻，能救命呢!

心肺复苏

　　在生活里，往往会见到一些人遭到外伤而昏迷或频危死亡。不过掌握了一些救人技巧后，或许会在危机及时刻能救人一命。可是你到底会那些技巧呢？现在就让我教大家一个最常见也是最管用的技巧——心脏复苏（就是人工呼吸）。

　　如果你看见一个人昏倒在了路边，而且没有人管，那你的第一个反应是什么？不错，你的第一个反应就应该是主动跑过去，对他实施抢救。要是抢救过来了就不用拨打120了。

　　第一步，轻拍昏倒者的肩部，并在他的耳边大声呼唤他的名字。若不知道对方的名字就可以说“先生”或“女生”。若是没有反应，就说明对方已经没有意识，完全昏了过去。这时候，就要使用第二步了。

　　第二步，当对方昏过去时，你就要要摸一摸对方脖子的主动脉——就在嗓子的左右两侧。可为什么要摸上摸脖子上的动脉，不摸手腕上的动脉呢？原来，脖子上的主动脉比手腕上的主动脉更接近心脏。当手腕上的主动脉不跳动时，脖子两侧的主动脉还跳动，就说明对方并无大碍。

　　可要是当脖子上主动脉也不跳动时，就说明对方已经不再呼吸。可要是一旦不呼吸，心就会慢慢衰竭，直到不跳，而当心不跳时，说明对方已经死亡了！这时就要用到至关重要的第三第四第五步。并且赶紧拨打120或向旁边求救。

　　第三步，跪在对方的左侧，把对方系在脖子上，嘴里和鼻子里的异物取出。然后左手按住他的头，右手的食指和中指按住他的下颚那一部分，保持对方呼吸顺畅。记住不要摁太使劲，也不要摁太松了。

　　第四步，就是要做人工呼吸了。掰开对方的嘴，深吸一口气，用嘴包住对方的嘴，缓慢而又持续的吹。若看看见对方胸口鼓起，就说明气已经送入对方肺内。就可以做第五步了。

　　第五步，也就是这几步中最重要的一步——心脏按压。先把自己的双手重叠，然后两肘伸直，垂直用力下压对方的胸骨4-5厘米（小孩按下3-4厘米），要有节奏感。一压一松，每分钟做60-80下（小孩做100下。）。与人工呼吸相互交替着做，第四步和第五步交换进行：吹两口气挤压15次。双人抢救时，吹一口气按压心脏5次。直到患者自己呼吸或救护人员到场。

　　现在大家学会了这个技巧了吧！

心肺复苏

　　年陕西省住院医师规范化培训临床实践能力考核基本操作评分表

　　考生姓名准考证号培训专业考核时长分钟操作项目内容分值实际得分操作前准备评估环境安全:周围环境对施救者及患者无安全威胁；置患者于硬的平面6心肺复苏操作过程判断意识：大声呼叫患者、用力拍双肩；看胸廓有无起伏4求助、启动急救系统：指定专人并拨打急救电话2AED：建议携带自动体外除颤仪3判断循环：松解患者领口，领带，触摸同侧颈动脉搏动（从气管向外，胸锁乳突肌前缘，轻压），时间：5-10秒（1001、1002、1003……）松解裤带5胸外按压及姿势要领：定位：胸骨体1/2处（胸骨中下1/3交界处）按压姿势正确按压幅度：5-6c次按压中至少有23次符合此标准）按压频率：100-120次/分（每30次按压时间为15-18秒）保证每次按压后胸廓回弹（30次按压中至少有23次符合此标准）按压过程中大声计数（01、02、03……）尽量减少按压中断时间（﹤10秒）30开放气道：清理患者口鼻分泌物、异物，检查并取下义齿；“仰头抬颏法”打开气道，保证下颌角与耳垂连线和地面垂直10人工呼吸及操作要领：平静吸气后，将口唇紧贴患者口唇，把患者口部完全包住，深而快地向患者口内吹气,应持续1秒钟以上，直至患者胸廊向上抬起。吹气量每次500~600。然后使患者的口张开，并松开捏鼻的手指，观察胸部恢复状况，再进行下一次人工呼吸。20每胸外按压30次进行2次人工呼吸，至少做2个循环5重复检查：触摸同侧颈动脉搏动5-10秒（1001、1002、1003……）；同时观察呼吸5职业素质操作时动作迅速准确，不慌张，操作结束后向患者家属告知急救结果以及下一步处理意见5着装整洁，仪表端庄，举止大方，语言文明，认真细致，表现出良好的职业素质5总得分：老师签名：年月日

　　注：全过程任何步骤违反无菌操作原则，一处扣10分