o型血骨髓移植需要什么血型，肾移植是如何配型的与骨髓移植有什么区别

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骨髓移植及血型转变

移植后血型转换是一个长期的过程，并不是说造血重建后血型就完全转换了。最长的红细胞血型转换可能需要超过3个月。

所以，在移植后到血型完全转换之间的一段时间，如果患者需要输血，根据输血成分不同，对血型的要求是不一样的。

针对提问者这种情况，B型供A型移植是血型主次侧均不合的。输红细胞时需要输A型洗涤红细胞（不是医生故意要收你红细胞洗涤费哦）；输血小板和血浆时需要输AB型（也不是医生要把你们献的AB型血小板拿去卖差价赚钱，因为所有血型的血液制品，除了RH阴性血以外，价格都是一样的）。

为什么呢？因为在血型完全转换之前，患者体内存在两种红细胞：A型和B型，血浆中同时存在抗A和抗B的抗体。所以必须输细胞表面既没有A型受体、也没有B型受体的O型红细胞；输血浆和血小板的时候需要输里面既不含A型抗体、也不含B型抗体的AB型血浆/血小板。如果输入了A/B型红细胞，其细胞表面的抗原与患者血浆中的A/B型抗体结合，就可能引起溶血（就是红细胞被破坏哒），造成急性肾功能衰竭、溶血性贫血、休克等后果。同理，输入了A/B型血浆或血小板，里面的抗B/抗A抗体与患者体内的B/A型红细胞结合后也可以引起溶血。

等到血型完全转化以后，患者血浆内只有抗A抗体和B型红细胞，就可以输B型红细胞和血小板无鸭梨啦（不过那个时候基本上就不用输血了……）

p.s.顺便友情赠送一个答案：血型主侧不合造血干细胞移植后，患者发生红系造血重建缓慢、纯红细胞再生障碍性贫血的可能性很高，也是因为体内A型和B型抗体自相残杀的结果。

肾移植是如何配型的与骨髓移植有什么区别

由于移植肾供体和肾移植受体间存在着抗原的差别，是肾移植后排斥反应发生的基础，排斥反应的发生直接影响着移植肾的存活。在人类与移植有关的主要有红细胞ABO血型抗原系统和人类白细胞抗原系统的时候。为了避免或减少肾移植后发生排斥反应的可能，取得肾移植的成功和使移植肾长期存活，肾移植前必须进行包括有血型、淋巴细胞毒试验、人类白细胞抗原系统和选择性进行群体反应性抗体检查等多种配型。

首先，ABO血型配型。人类红细胞血型有多种，其中主要是ABO系统与移植关系密切。当ABO血型不相容时，移植后超急性排斥、急性排斥及慢性排斥反应的发生率都很高，所以事先必须进行严格的血型化验，使供肾与受肾者血型相符。O型接受O型、B型接受B型或O型、A型接受A型或O型、AB型可以接受AB型或A型或B型或O型。

其次，淋巴细胞毒性试验。此试验具有特异性强、敏感性较高、能检测出最高稀释度的抗体等特点，操作也较简便，能很快得出结果。一般情况下尽量选择数值最低的受肾者接受移植。

此外，组织相容性抗原的血清学鉴定。人体HLA抗原是人体主要的组织相容性抗原系统之一，在同种移植中起着十分重要的作用。HLA的组织定型就是在移植前分别测定供者和受者有核细胞膜上组织相容性抗原的种类，并根据抗原种类是否一致来选择受体与供体的配合。

最后，群体反应性抗体。用于判断肾移植受者的免疫状态和致敏程度。PRA检测原理是通过已知抗原的淋巴细胞与病人血清中含有与淋巴细胞表面特异性结合的抗体。在补体存在的情况下，可发生细胞溶解作用。根据细胞的溶解程度判定病人的免疫状态及HLA抗体的特异性。致敏程度分别为：无致敏PRA＝0-10%，中度致敏PRA＝11-50%，高致敏PRA＞50%，移植肾存活率依次下降。

肾移植的配型，不像骨髓移植那么高的要求。一般初分辨的6个点中有3到4个点就可以了。

骨髓移植后血型会改变么

因为骨髓移植时要求HLA配型即可，ABO血型没有严格的要求，所以会的。变化的血型和供体一样。当然如果受体和供体血型一样那和原来的是一样的。

一般来说人出生后血型是不会变的，只有这种情况下才会变。再生障碍性贫血和白血病患者就是因为骨髓造血能力出问题才需要进行骨髓移植来获得新的造血能力。

骨髓作为造血器官，当然决定了血型。骨髓造什么血自然就是什么血型

造血器官指生成血细胞的器官，包括骨髓、胸腺、淋巴结、肝脏以及脾脏。其中骨髓、胸腺、淋巴结及脾脏又称淋巴器官。