清创药物有哪些，清创术应用哪些抗生素

您好，如果对于清创药物有哪些的了解还不深入，那么我们这篇文章就非常适合您。今天，我们要深度剖析的就是清创药物有哪些及其相关的清创术应用哪些抗生素。我们做足了准备，解答大家心中的疑问。所以，让我们一起进入主题吧！

烧伤创面的处理原则有哪些

通常烧伤指单纯因高温液体（沸水、热油）、高温固体（烧热的金属）或高温蒸汽、火等所致的烫伤，创面处理是贯穿于整个治疗过程中的重要环节，根据烧伤程度的不同而采取不同的创面处理措施。

（1）处理原则

①Ⅰ度烧伤无须特殊处理。

②浅Ⅱ度烧伤采用包扎疗法。水疱皮未破者用75%酒精纱布包扎。水疱皮已破，清创后创面可用凡士林纱布，各类中药制剂（如地白忍合剂，紫草油，虎杖煎剂等），磺胺嘧啶银乳膏，糊剂涂布包扎。

6～8天首次更换敷料，继续包扎数天，多可愈合。如出现创面感染，及时去除水疱皮，清洗创面，取半暴露或包扎。

③深Ⅱ度烧伤，取暴露疗法，外涂5%～10%磺胺嘧啶银洗必泰糊剂，每日1～2次，使坏死组织变成干痂，可最大限度地保留皮肤附件上皮，经3周左右可获痂下愈合。深Ⅱ度创面感染，应及时去除痂皮，创面取半暴露或包扎。最好用异体皮，异种皮、冻干皮等覆盖。超过3周或预计在3周内不能自愈的深Ⅱ度烧伤，应将创面坏死组织切除或消除，在新的基础上植皮，以缩短愈合时间和获得好的功能恢复。

④深Ⅱ度烧伤，Ⅲ度烧伤，面积较大的需要移植自体皮片才能消灭创面。伤后即取暴露疗法，涂磺胺嘧啶银或3%碘酊，每日3～4次，烤干焦痂使之干透，干燥的焦痂可暂时保护创面，减少渗出，减轻细菌侵入。然后按计划分期分批地切除焦痂（坏死组织），植皮。

已分离的坏死组织可剪去，如有残存的坏死组织，继续涂磺胺嘧啶银乳膏；如为肉芽创面，可用生理盐水、抗菌药液湿敷，感染一经控制，即行植皮，消灭创面。

（2）处理误区

①烧伤只伤及皮肤：实际上，局部烧伤同样能引起全身性反应。

当成人烧伤面积达到20%、小儿烧伤面积达到10%以上时，就可以导致烧伤性休克，心、肝、脑、肺、肾、胃肠等器官都会受到不同程度的损伤，这种现象叫作全身炎症反应综合征（SIRS），也有专家建议把烧伤称为烧伤病。也就是说，它不只是一种伤，而是一种全身性的疾病，需要进行综合治疗。

②伤后不用冷水冲：有人认为，烧伤后不能用冷水冲，否则会起疱。其实，烧伤后起不起疱，只与烧伤的原因和深度有关，而与是否接触冷水无关。Ⅰ度烧伤损伤轻、渗液少，一般不起水疱。浅Ⅱ度烧伤渗出较多，往往会起大小不等的水疱。Ⅲ、Ⅳ度烧伤损伤深，皮肤因脱水而出现干性坏死，一般不起水疱。而电烧伤、化学烧伤、固体热物烧伤大都会起水疱。

如果被烧伤后立即用冷水冲洗较长时间，由于创面血管能在冷水作用下收缩，组织液渗出较少，反倒可以减少水疱。而且用冷水缓慢冲洗烧伤部位10分钟以上，可有效降温，可防止热源持续作用。

③用酸碱中和法缓解：有人主张酸烧伤用碱中和，碱烧伤用酸中和，这种说法从理论上说是对的，但在实践中不可取。因为在酸碱中和的过程中会放热，会在原来化学烧伤的基础上又产生了热烧伤，加重伤情。所以，现在不主张化学烧伤后使用酸碱中和法，而主张用大量冷水持续冲洗。

④涂牙膏、紫药水和红药水：牙膏、红药水、紫药水都不能控制创面感染。而且由于颜色遮盖了创面，还容易影响医生对烧伤深浅程度的观察。

⑤在创面上涂药：在烧伤创面上涂药好像是天经地义的事，许多外用药物的说明书上也写着清洁创面后将药物直接涂于创面。可是，直接在创面上涂药会刺激创面并造成剧烈疼痛。如果把药物涂在纱布上，再轻轻贴在创面上，既能达到同样的目的，又不会出现剧烈疼痛。

清创术应用哪些抗生素

一、判断伤口的大少深度，浅表的感染一般都为阳性菌所致，代表为葡萄球菌、金黄色葡萄球菌等。伤口深而创面小是最难处理的，要考虑厌氧菌和兼性厌氧菌的感染可能。

二、判断在受伤时周围环境是否有污染源。

三、有无其他病症。

四、有无抗菌药物过敏史。

一般使用一、二代头孢菌素，一代头孢的抗阳性菌优越于二代头孢，使用预防感染剂量。轻者可以考虑口服制剂。由于青霉素类的耐药菌株日渐增多很多细菌都有耐药性，不建议使用。

口服或注射甲硝唑、替硝唑来预防厌氧菌感染。

根据病情考虑给予TAT（马破伤风抗毒素）

不足之处请指正！

皮肤创伤涂什么药好创面消毒喷雾剂百多邦

皮肤不小心被划开了，或者是磕碰到哪里流血了，这个时候要及时的使用一些消炎的药物来治疗，否则会引起皮肤伤口感染。皮肤创伤涂什么药好？创面消毒喷雾剂百多邦就非常不错，对于一些皮肤炎症感染等有良好的治疗作用，那么接下来就一起来具体的看看。

1、说明书

创面消毒喷雾剂

1.规格：70ml

2.主要成分：苯扎氯铵，0.12%-0.14%

3.功效主治：本品具有杀灭肠道致病菌、化脓性球菌、致病性酵母菌以及医院常见的感染细菌。

4.使用方法：将喷头对准局部的伤口位置，按压数次进行伤口的清洗，以达到消毒的目的，持续时间为3-5分钟。

5.注意事项：本品属于局部外用的消毒剂，因此禁止口服，请放置于儿童不易触及的地方。于阴凉、通风、干燥处保存。另外，本品不可与阴离子表面活性剂混用。

2、功效如何

1.伤口感染后使用可以轻松将细菌杀死，就连在医学界被称为超级病菌的耐药金葡菌都能消灭，且效果很好。

2.百多邦软膏安全无刺激，在使用时只需将它适量的涂抹在患处即可。

3.百多邦软膏使用起来方便快捷，不像传统的伤口清理需要清创后涂抹，涂抹后还需要包扎，步骤繁琐。

百多邦软膏的作用大在于它的副作用小，一般患者使用后并无不良反应，临床中只出现一些轻微的烧灼感和瘙痒症状，因此患者在使用时并不需要停药。百多邦软膏在使用过程中可以根据具体病情来决定使用周期，一般5天是一个疗程，病情严重的患者可以使用两个疗程。

3、药理作用

百多邦又叫莫匹罗星软膏，归于外用抗生素，适用于革兰阳性球菌致使的皮肤感染如脓疱疮、疖肿、毛囊炎等原发性皮肤感染及足癣吞并感染、湿疹吞并感染、溃疡吞并感染、创伤吞并感染等继发性皮肤感染。

百多邦具有格外的化学结构，不同于任何别的抗生素，它能强有力地克制细菌异亮氨酸-tRNA构成酶上的异亮氨酸结合点，然后克制细菌的蛋白质和RNA构成。因为莫匹罗星与哺乳动物的异亮氨酸-tRNA构成酶的亲和力很低，故对人无显着毒性。

百多邦对需氧型革兰阳性球菌有很强的抗菌活性，格外是常致使皮肤感染的金黄色葡萄球菌、化脓性葡萄球菌及β-溶血性链球菌，其对多种耐药菌相同有用。百多邦的效果有哪些还表如今其对革兰阴性菌如奈瑟淋球菌等也有较强的抗菌效果，与别的抗生素无交叉抗药性。但对球菌、棒状杆菌及丙酸杆菌则活性微小，用药后不影响皮肤正常菌群谱。

4、副作用

百多邦涂于皮肤后，透皮吸收量很少，吸收后灵敏被代谢成无活性的首一酸，经肾脏排泄。在临床查询中，血常规、尿常规、肝功能、肾功能等查看均未发现异常，亦未见全身毒性效果，时间短的瘙痒、刺痛及炙烤感多为封包及基质所形成的。