高血压长期管理包括哪些方面，健康管理师重要考点：高血压管理的常见形式与主要内容
大家好，欢迎点击我们的文章。今天，我想和大家深入交流一下高血压长期管理包括哪些方面的相关知识，也会谈及健康管理师重要考点:高血压管理的常见形式与主要内容的相关内容。如果你对这些还不太明白，那么这篇文章就是为你准备的。我希望能够帮你解决问题，那就让我们现在就开始吧！
高血压患者健康管理的工作指标包括
我国高血压患病的人数众多，平均每5个成年人中至少有1个高血压患者，而且高血压对健康危害很大，超过1/3的脑卒中（中风）和冠心病是由高血压引起的，因此高血压给患者造成巨大的疾病痛苦和沉重的经济负担。
国家之所以提出高血压患者健康管理服务项目，是因为管理方法简便易行，通过指导患者改善生活方式和合理使用疗效好、副作用小的降压药物治疗，就能最大限度地降低血压水平，控制高血压病情发展，减少并发症，提高生活质量，减轻家庭与社会的负担。
服务内容
（一）筛查
1.对辖区内35岁及以上常住居民，每年为其免费测量一次血压（非同日三次测量）。
2.对第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日3次测量血压均高于正常，可初步诊断为高血压。建议确诊并取得治疗方案，
2周内随访转诊结果，对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者，及时转诊。
3.如有以下六项指标中的任一项高危因素，建议每半年至少测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导：
（1）血压高值（收缩压130～139mmHg和/或舒张压85～89mmHg）；
（2）超重或肥胖，和（或）腹型肥胖：
超重：28 kg/m2>BMI≥ 24 kg/m2；肥胖：BMI≥ 28 kg/m2
腰围：男≥2250px（2.7尺），女≥2125px（2.6尺）为腹型肥胖
（3）高血压家族史（一、二级亲属）；
（4）长期膳食高盐；
（5）长期过量饮酒（每日饮白酒≥100ml）；
（6）年龄≥55岁。
（二）随访评估
对原发性高血压患者，每年要提供至少4次面对面的随访。
（1）测量血压并评估是否存在危急情况，如出现收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg；
意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危急情况之一，或存在不能处理的其他疾病时，须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在2周内主动随访转诊情况。
（2）若不需紧急转诊，询问上次随访到此次随访期间的症状。
（3）测量体重、心率，计算体质指数（BMI）。
（4）询问患者疾病情况和生活方式，包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等。
（5）了解患者服药情况。
（三）分类干预
（1）对血压控制满意（一般高血压患者血压降至140/90 mmHg以下；≥65岁老年高血压患者的血压降至150/90 mmHg以下，如果能耐受，可进一步降至140/90 mmHg以下；一般糖尿病或慢性肾脏病患者的血压目标可以在140/90 mmHg基础上再适当降低）、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约下一次随访时间。
（2）对第一次出现血压控制不满意，或出现药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物，2周内随访。
（3）对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊，2周内主动随访转诊情况。
（4）对所有患者进行有针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。
（四）健康表格
对原发性高血压患者，每年进行1次较全面的健康检查，可与随访相结合。内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行判断。具体内容参照《居民健康档案管理服务规范》健康表。
健康管理师重要考点:高血压管理的常见形式与主要内容
高血压管理的常见形式
(1)门诊随访管理：可利用高血压门诊，患者就诊时开展患者管理。
(2)个体随访管理：可满足行动不便或由于各种原因不能定期去医院就诊的患者的需要。可通过设点或上门服务开展患者管理。
(3)群体随访管理：可满足行动不便或由于各种原因不能定期去医院就诊的患者的需要。可通过设立高血压俱乐部或高血压管理学校等形式开展患者群体管理。
(4)电话随访和网络随访：通过建立电话随访中心进行电话随访。对中青年高血压人群进行网络随访。
高血压管理的主要内容
(1)血压动态情况：患者对血压进行定期自我监测和记录，或医师为患者测量和记录血压值，分析和评价最近压控制情况。
(2)健康行为改变：记录现有的不健康生活方式和危险因素，及行为的改变曲线，并针对不健康的生活方式和危险因素制订改善计划。
(3)药物治疗：患者就诊和药物使用情况，评价药物治疗的效果。对于治疗有效的患者，督促其坚持用药;对于效果不佳的患者，督促其到综合医院调整治疗方案。
(4)督促定期检查：根据高血压分级管理要求，督促患者定期去医院做心、肾功能检查和眼底检查。出现靶器官损害可疑情况时，应及时督促患者去医院进一步检查。
以上就是关于高血压管理的常见形式与主要内容的相关分享，希望对正在备考的考生有所帮助，更多考试资料、备考技巧相关内容，欢迎及时关注本平台!
对高血压高危人群的管理重点在于
对高血压高危人群的管理,重点在于监测血压的变化。
1.风险评估
对高血压高危人群进行全面的风险评估，包括年龄、性别、家族史、身体质量指数、血脂和血糖等指标。同时，还需了解患者的生活方式、吸烟和饮酒情况等，以制定出更科学的治疗方案。
2.血压监测
对高危人群应准确定期进行血压监测，建议使用自动电子血压计，记录血压情况。患者也应该学会使用电子血压计，自我测量一定频率以便更好的跟踪血压变化。
3.药物治疗
对于高血压高危人群，应早期采取药物治疗。首选单药治疗，如果血压不能有效控制，可以尝试联合用药。药物治疗期间需要监测血压、肾功能、尿常规和血钾等指标。
4.生活方式干预
高血压高危人群还需要进行生活方式干预，例如减轻体重、增加身体活动量、限制饮食、戒烟、控制酗酒等。这些措施有助于通过健康的生活方式减轻病情，并且这种改善对心血管健康也有重要意义。
5.定期复查
高血压高危人群还需要定期进行复查和监测，根据治疗效果及时调整治疗方案，以达到良好的治疗效果。同时应注重预防并发症的发生，如心血管疾病和脑血管意外等。
总括来说，对于高危高血压患者，要加强监测，采取有效措施防治并发症的发生，包括早期药物治疗、生活方式调整、定期复查等方面。这样才能更好的控制血压，保护心血管系统，提高生活质量。
此外，高危高血压患者应避免过度劳累、保持心态稳定，平衡好工作与生活的关系，避免长期处于紧张的状态中。只有这样可以维护身体健康，更好地应对高血压的影响。
