申请鉴定书模板

互联网 2024-04-01 阅读

轻伤重新鉴定申请书参考模板

  申请人:__________________律师事务所________________律师,轻伤重新鉴定申请书。通讯地址或联系方法:

  申请事项:重新鉴定、勘验。

  事实与理由:

  我作为___________________案__________人__________ 委托的_____________律师,认为关于_________的鉴定(勘验)存在以下问题:

  根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第159条的规定,特提请对____________________事项重新鉴定、勘验。

  此致

  人民法院

  申请人:(签名)

  律师事务所: (盖章)

  年月日

申请鉴定书模板

个人工伤鉴定申请书的格式

  工伤伤残鉴定申请书范文

  xx劳动能力鉴定委员会:

  本人是xxx(用工单位)的员工,身份证号码:xxxx。于x年x月x日因工负伤。经治疗并医疗终结后,现申请劳动能力鉴定,请给予办理。

  申请人(签名):xxx

  x年x月x日

  单位意见:xxx

医疗事故伤残鉴定申请书

  申请人(上诉人):

  被申请人(被上诉人):

  申请事项:

  申请人因道路交通事故损害赔偿纠纷一案,不服被申请人的伤残等级鉴定结果,特申请对被申请人伤残等级进行重新鉴定。

  伤残评定是一个复杂的工作,鉴定人应以人体伤后治疗效果为依据,认真分析残疾与事故、损伤之间的关系,实事求是地评定。根据《民事诉讼法》第六十四条,人民法院应当按照法定程序,全面地、客观地审查核实证据。一审庭审过程中,申请人明确提出对被申请人李树彬十级伤残的司法鉴定意见书不能认可,申请重新鉴定,但是原审法院并未依法全面审查客观事实,未批准申请人该项申请,判决认可了李树彬的十级伤残。

  因此,特请求二审法院依法批准对被申请人李树彬的伤残等级进行重新鉴定。

  申请人:

  日期:

工伤鉴定申请书范本

  网友提问:

  律师解答:

  你说的工伤鉴定申请书范本,确切的说应该是工伤认定申请书范本。它的格式一般是这样的:

  申请人:×××,性别×,××年××月×日出生,民族×,住×××市×××街,身份证号码:×××,是××公司职工。 联系电话×××××。

  被申请人:××公司,地址:×××××××。

  法定代表人:××× 职务:

  请求事项: 请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。

  事实与理由:

  申请人是×××公司职工,于××××年××月签订劳动合同(建立劳动关系),在××岗位工作。在××年××月××日上班时间,在 地点发生××工作事故,致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后,在××市××医院治疗,诊断为××,现已住院治疗××个月,花费医药费××元。

  据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

  此致

  ××县(市)劳动和社会保障局

  附:相关证据材料

  申请人(签字):××

  ××××年××月×× 日

  但是你要是要写的话可以直接到劳动局,劳动局有专项表格,有详细填写说明,可索取后详细填写。

  相关知识:

  工伤类型

  1、按照《工伤保险条例》第十四条的规定,工伤主要有以下类型:

  1.1在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;这里,要理解和把握“事故”的本质是“意外的损失或灾祸”,有渐进性(比如慢性中毒、血吸虫感染等)和突发性(比如工架垮塌、高空坠物伤及等)两种,不可拘泥于突发性一种情况。

  1.2工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

  1.3在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

工程质量鉴定申请书模板

  监督注册号:

  工程质量监督站:

  工程项目(监督注册号为:______)业已经过缺陷维修期。按交通部《公路工程质量监督暂行规定》、《公路工程竣工验收办法》的要求,现向你站提供下列资料,并申请办理交通建设工程质量鉴定手续。

  附件:1.交工验收报告

  2.缺陷维修期内维修情况报告

  3.工程质量自评报告

  申请单位:

  (公章)

  年____月____日

  附:

  本申请书由建设单位在交工验收前填写,一式两份送质监站办理手续。

  工程质量鉴定申请书二:工程质量鉴定申请书

  工程质量鉴定申请书

  申请人:,男,汉族, 住北京,电话:

  委托代理人:律师事务所律师电话:

  被申请人:, 男,汉族,电话:

  申请事项:

  申请对申请人与被申请人之间因建设工程施工合同所引起纠纷一案作工程质量的鉴定.

  事实和理由:

  20xx年××月××日申请人与被申请人签订书面合同,由被申请人承建。由于被申请人在施工过程中极其不负责任,没有严格按照施工要求进行施工建设,导致申请人的厂房,车间以及一些其他工程项目出现坍塌,墙体剥落,等等一些其他严重的质量问题。该工程已建成二年了工程质量鉴定申请书工程质量鉴定申请书。致使该项工程租不出去,无法使用。给申请人造成无法弥补的经济损失。现向贵院申请进行工程质量鉴定检测,请予以安排。

  鉴定的内容清单:

  1、厂区内××个消火栓;

  2、修理车间顶棚与墙面结合处密封不严;

  3、修理车间顶棚中间凹陷,顶棚彩钢板露出内泡沫,顶棚彩钢板之间封闭不严,整个车间漏水导致机器设备受损;

  4、修理车间内设三间办公室及一间库房顶棚漏水,墙体下沉,墙面断裂;

  5、修理车间内的地面,厂区内水泥地面;

  6、××办公室顶棚与墙面结合处,顶棚彩钢板,墙面装修;

  7、仓库中间顶棚(已自行修补),南一间的顶棚凹陷,地面中间裂纹,南两间的东墙体断裂;

  8、三间办公室的墙顶的墙皮装修脱落,门锁损坏;

  9、地面里面高,门口低,污水倒流,小便池不下漏;

  10、房地面的质量问题,门和窗户已烂工程质量鉴定

  此 致

  XX人民法院

  申请人:

  20xx年8月19日

  工程质量鉴定申请书三:工程质量鉴定申请书

  申请人LEH,女,X年XX月XX日生,……

  请求事项:

  1、对于所建房屋的工程质量是否存在瑕疵,是否存在重大安全隐患进行鉴定。

  2、修复或者重建同等合格合约房屋将产生多少费用。

  事实与理由:

  申请人LEH于X年XX月XX日与ZJZ签订建房施工合同一份,约定由LEH出资,ZJZ对一座房屋进行建筑(详见建筑施工协议书一份),但在实际履行中,ZJZ使用的楼板质量明显存在瑕疵,经申请人向质检、厂家反映后,ZJZ才迫不得已予以更换。而且,ZJZ违反采用国标钢筋的双方约定,擅自使用非国标钢筋,“偷梁换柱”、“以次充好”,且采用的水泥、石灰等建材质量明显存在瑕疵

  为维护申请人的合法权益,正确确定由于ZJZ的违约行为造成所建房屋的质量瑕疵所产生的修复或者重建费用,申请鉴定,请予准许

  工程质量鉴定申请书申请书

  。

  申请人LEH

  代理人RAL

  XX年X月XX日

  工程质量鉴定申请书四:工程质量鉴定申请书

  鉴定申请书

  申请人:杨,男,19xx年×月生,×族,××省××县人,××市永华厂退休职工,现住××市华联路号。

  请求事项

  请求依法对刘根据与申请人签订的《建设施工合同》所承建的位于××市华联路的房屋工程质量是否合格进行鉴定。

  事实及理由

  刘诉申请人建设工程施工合同纠纷一案,因刘在为申请人修建房屋时偷工减料,用的水泥含量、钢筋粗细及密度均严重不符合国家标准及设计要求,致使房屋开裂,楼面下陷,工程质量存在重大的问题,根本不能居住。由于该工程并未进行竣工合格验收,需要对该房屋的质量是否合格进行鉴定,鉴于是否对房屋的质量进行鉴定直接影响到本案审理判决结果,为了能准确查明案件事实,确保判决的合法性、公正性,申请人特请求人民法院委托相关部门对上述请求鉴定事项作出公正合法的鉴定。

  此致

  州中级人民法院

  申请人:

  二0××年×月×日

伤残鉴定申请书模板

  交警支(大、中)队(根据处理的机关书写):

  我叫,男、xx岁,住:。

  今年x月x日x时x分许,我在xx街xx处被一辆车碰撞受伤(叙述事故发生的经过,可摘抄事故认定书),经xx市人民医院诊断为:1、;2、(按医院诊断书书写),通过天治疗,现在xx处仍然(所留下的残疾),该残疾将在xx年内无法恢复,特向交警支(大、中)队提起伤残鉴定申请。

  申请内容:1、伤残等级(如有两处以上伤,应考滤相加计算)。

  2、护理依赖程度(如伤残等级高,调解或诉讼时,要求护理费的依据)。

  申请人:(本人亲笔签名)

  x年x月x日

2016伤残鉴定申请书模板

  2016伤残鉴定申请书模板一

  申请人:,女,1969年2月13日生,汉族,身份证号码:……。住江苏省县乡村二组130号。

  手机:******

  申请事项

  请求对申请人进行伤残等级及三期鉴定。

  事实和理由

  2011年7月20日、雇佣申请人到其家做钟点工,在阳台上擦玻璃时摔下,导致腰椎骨折。现申请人已就此向贵院起诉,贵院已受理。因具体赔偿项目无法确定,特申请法院委托相关鉴定机构进行伤残等级及三期鉴定。

  此致

  2016伤残鉴定申请书模板二

  xx交警支(大、中)队(根据处理的机关书写):

  我叫xxx,男、xx岁,住:xxxxxxxxx。

  今年x月x日x时x分许,我在xx街xx处被一辆xx车碰撞受伤(叙述事故发生的经过,可摘抄事故认定书),经xx市人民医院诊断为:1、xxxx;2、xxxx(按医院诊断书书写),通过xx天治疗,现在xx处仍然xx(所留下的残疾),该残疾将在xx年内无法恢复,特向xx交警支(大、中)队提起伤残鉴定申请。

  申请内容:1、xxx伤残等级(如有两处以上伤,应考滤相加计算)。

  2、护理依赖程度(如伤残等级高,调解或诉讼时,要求护理费的依据)。伤残鉴定申请书。

  申请人:xxx(本人亲笔签名)

  xxxx年x月x日

  2016伤残鉴定申请书模板三

  申请人:姓名、民族、出生年月、籍贯,家庭住址,联系电话。伤残鉴定申请书。

  请求事项:请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

  事实和理由:

  申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅内出血,肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今智商有影响,右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短,行动不灵活,无法恢复正常功能,为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。

  此致

  贵港市港北区人民法院

  申请人:xxx

  xxxx年x月xx日

伤残鉴定申请书范本

  申请人:姓名、民族、出生年月、籍贯,家庭住址,联系电话。

  请求事项: 请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

  事实和理由:

  申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅内出血,肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今智商有影响,右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短,行动不灵活,无法恢复正常功能。为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。

  此致

  贵港市港北区人民法院

  申请人:

  年 月 日

  写伤残鉴定申请书注意事项:

  1、伤残鉴定申请书可以在起诉前单方委托司法鉴定机构鉴定。

  2、立案后,伤残鉴定申请书须在举证期限内完成并交至人民法院;伤残鉴定申请书材料交一份给人民法院。

  3、伤残鉴定申请书可以本人签名,也可由诉讼代理人代为申请。

关于司法鉴定申请书范本

  请求事项:

  请求法院依法委托鉴定机构对杨某某进行精神疾病司法鉴定

  事实和理由:

  申请人因谢某某、西安某某客运责任有限公司道路交通事故致损病危,2009年12月4日在西安市交大一附院做了颅骨缺损修补手术(具体见住院病历)。

  术后因昏迷、休克等症,又被该院确诊为外伤性癫痫。至今,有确切见证人见证和送医院就诊记录的癫痫病发作已有三次。发病时,口吐白沫,眼睛上翻,随后休克昏迷。不发病时,亦经常精神呆滞,头疼头晕,恶心抑郁。现因申请人的精神健康状况直接关系到本案的审理,所以申请法院依法指定司法鉴定机构对申请人进行司法精神病鉴定,并进行伤残等级鉴定,以便查清本案事实,确定赔偿依据。

2016伤残鉴定申请书

  申请鉴定事项

  1、 伤残等级

  2、 误工期限(包括第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间)

  3、 护理人数及期限(第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间)

  4、 后续治疗费

  事实和理由

  申请人诉道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案,业经贵院受理。申请人现依据相关法律规定申请贵院委托鉴定机构对申请人的请求进行鉴定。

  此致

  xxx人民法院

  申请人:

  申请日期:

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