感染科出科小结
感染科实习护士的心得体会
时光飞逝,转眼间,为期一个月的感染科实习即将临近尾声了。还记得刚来感染科的时候,大家激动和紧张的样子,言语间充满了对未来实习生活的憧憬。伴随着时间的号角,一个月的实习期马上就要结束了,在这一个月里我初步了解了医院环境并且在老师的带领和关怀下我慢慢熟悉并适应了新的生活。在老师的指导和自身的锻练下我也学会了很多。
感染科是我实习的第一个科室,刚来到这个科室心情既激动又害怕,不免对新环境很陌生,同时对自己再这样的新环境中能干什么没有一种成形的概念。庆幸的是,护士长为我们每一位实习同学安排了带教老师,进入科室第一天护士长带领我们细心的介绍科室结构,病房布局,由于感染性疾病的特殊性护长对清洁区,半污染区,污染区,讲解的很清楚。而且我的带教老师狄老师她的细心指导带领让我可以较快适应科室护理工作。这也是个收获,学会适应新环境,学会在新环境中更好的成长和生活。
在这一个月的实习过程中,带教老师认真的教我操作要点,例如静脉输液给病人扎针的要领,怎么扎针会减少病人的疼痛,我一点一点的学;有时第一次做得不好带教老师会给我指出错误的地方并且示范正确的操作步骤;有时不懂的问题我会虚心请教带教老师,老师也会耐心的为我解答。在实习的闲暇之余带教老师还为我讲课,讲本科常见疾病的病因、症状、护理措施等。就拿肺结核来说,带教老师认真的为我讲解肺结核是由结核分枝杆菌引起的,它通过呼吸道飞沫传播,主要表现出来的症状是午后低热、盗汗。咳嗽。咯血等,它分为原发、继发、血型播散型等5种类型的肺结核和病人痰液的处理方法和自我的保护方法。总之,各个细小的知识点老师都为我们讲到了,对于重难点和不懂的地方我也认真做好了笔记,便于以后更好的学习,在空闲时间查阅数据,以便更好的加强理论知识与临床的结合。
我们的许护士长也是一个认真,对待工作一丝不苟的好护士长,在工作期间如果有人做的不够好,她就会认真,耐心的纠正不恰当的工作方法,使之变得更加规范。她的教学工作做的井然有序,在实习过程中其他老师也教会了我很多知识,例如:何昭晖老师、张雅丽老师、祁状霞老师、周玉荣老师、丁秀文老师等,他们也都教了我好多知识,让我的实习学习变得更加丰富。在此谢谢老师们的精心培养,是你们让我学会了许多在学习中学不到的知识,让我更好的将理论与临床实践结合。
在以后的医护工作中我一定会严格要求自己,熟悉病人的病情,规范带教老师教给我的各项操作,严格执行“三查七对”制度和无菌原则,努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”。在今后的工作中我将牢记护士职责,不断加强学习与实践,全面提高自身的护士素质,促进自身的成长。
最后我要真诚的感谢我的带教老师:狄老师,没有您的带教我就不会学到这么多新知识,也不会让我在不足中得到改进,今后我定会更加努力,实现自己的人生理想。再次谢谢我的临床学习启蒙老师------狄老师!!
感染科护士年终总结
在院领导和护理部的正确领导下,结合优质医院评审要求,体现公益性质,推进持续发展的工作思路,深化以病人为中心的服务理念,紧紧围绕改革护理模式,履行护理职责,提供优质服务,提高护理水平的工作宗旨,较好的完成了的各项工作,现将我科工作情况总结如下:
一、工作量统计
共完成门诊 20000余人次;其中肠道门诊 近700 人次,出院患者1000余人次。
二、护理安全
(一)全科护理人员严格执行各项规章制度,无护理差错;有1起非计划拔管事件,无不良后果。
1、在护理部领导与大科指导下,完成了感染性疾病的护理常规的修订工作,进一步完善感染科各项工作制度和工作流程。同时要求护理人员严格落实,并定期督查护理人员对工作制度和工作流程的落实情况。
2、护理人员能够严格执行护理核心制度,做好查对工作。
(二)加强了设备、仪器、物品的管理,定期检查、维修、保养、做好使用登记。护理人员熟练掌握科室仪器、设备和抢救物品的正确使用;掌握常用的护理急救技术,熟悉抢救程序、抢救药品,提高病人抢救成功率。
(三)对科室的高危药品规范管理,要求做到定点、专区放置,并且标识规范、醒目。
(四)严格坚持护理质控检查。做到定期与随机检查相结合,及时发现问题,及时整改。并通过每月的护士会议对护理部、大科及科内质控检查存在的共性问题、原则性问题进行原因分析,提出整改措施并落实。以达到科定护理质量的持续改进,从而确保护理安全。
(五)严格遵守《传染病的防治法》,及时、准确地协助填写各类传染病人信息登记本,防止漏填、漏报,严格杜绝不良事件的发生。
(六)每月4-5次检查护理文书的书写,并及时反馈到个人,规范护理文书书写,进一步深化专科护理记录的内涵。
三、护理服务
(一)增加了便民措施,向病人发放爱心联系卡。
(二)在日常工作中,护理人员能较好的执行护理行为规范,对病人使用文明用语,及时与患者沟通,开展健康教育,无护理投诉事件。
(三)每月在不同的科召开公休会,并对病人发放满意度调查表,以征求病人的意见,对于存在的问题进行整改,不断改善我们的服务,提高病人对护理工作的满意度。每月满意度均在95%以上,表扬票达上百次。
四、业务素质
业务素质是保障和提高护理质量、护理安全的基本保证。根据计划进行三基理论及操作的考核;每周早会组织10年内年轻护士的素质教育培训,全年完成40余次培训。鼓励年
轻护士主动学习,搜集专业知识资料,组织业务学习,达到全员共同提高;每月进行个案护理查房,让护理人员共同讨论、共同提高。开展护理操作现场演练熟练的培训,掌握常用的护理急救技术,掌握科室仪器、设备和抢救物品的正确使用,提高病人抢救成功率。
五、院内感染
加强与院感科沟通,加强院感知识的培训与学习,要求严格执行消毒隔离制度,切实做好消毒隔离及垃圾分类等工作,保证各诊室地面清洁整齐;严格落实消毒隔离制度,并每班登记,定期检测反馈到个人。上半年未发生重大的院内感染事件。
六、科研教学论文
完成了南卫、苏卫、淮卫、泰卫、盐卫等学校的临床带教任务,开展了二十余场专业知识讲座,取得了学生的一致好评。20xx年本科在核心期刊发表了2篇文章。选送了一项护理新技术。
七、健康教育
根据感染性疾病病种,制定了健康教育处方,及时发放健康教育处方,并及时提供宣教手册,指导病人及家属,避免疾病传播。
八、其它
腹泻门诊如期开诊,接受了各级领导的定期督查,均取得了很好的成绩。
感染科医生年度总结
医院感染科工作总结上半年,在卫生局及院领导的正确领导下,认真开展医院感染管理,年初制定工作计划并组织实施、完成了工作计划,现将半年的工作总结如下:
一、完善组织机构及相关制度
感染科使命任重而道远!我院按相关文件精神和省市卫生行政主管部门要求成立了医院感染管理科,健全了院科两级管理制度及三级感染监控网。成立了医院感染管理委员会,委员会及各科室制度健全,有相应的职责,医院感染管理工作能顺利开展。
二、消毒灭菌效果及环境学监测
1、今年我院对重点科室、重点环节、重点区域实施强制监测,对消毒灭菌效果、使用中的消毒液进行生物、化学监测,并有严格记录和整改措施。
2、购买了紫外线强度监测仪,对全院使用中的紫外线灭菌灯进行监测。
3、对供应室灭菌物品进行了工艺监测、化学监测、生物监测,并严格记录。
三、完善设施,保证血液透析医疗安全
感染科使命任重而道远!因血液透析检查不达标,6月8日我院接到市卫生局通报,医院针对提出的问题连夜召开由医院班子、职能科室领导、相关科室领导及工作人员紧急会议,建立健全院感组织,全面部署、完善制度,立即整改。县卫生局对此也非常重视,派专人到医院现场指导,督促整改。
市局检查后次日医院购买了低温冷藏设备,对复用透析器进行冷藏保存,并打报告购买全自动透析器复用机,并于当天对透析室进行了改造,设立独立隔离透析间和透析专机;与厂商积极联系并到省二院咨询专家,除对机器设立的取样口(进口)采样外,对进入透析器前的入口(出口)也进行采样检测,并自己进行了生物监测;反渗水水质采样检测;内毒素监测已联系省二院帮助进行监测。
6月18日,省卫生厅组织的专家组对我院医院感染管理工作进行了检查,检查中对我院的整改工作予以肯定,透析室医院感染管理工作得到了专家的好评,市卫生局在全市县级医院推广了我院的医院感染管理工作。
四、管好医疗废物,杜绝交叉感染。
1、严格把好准入关,对购进的一次性医疗用品严格把关,查验并索要三证,保****医疗用品的质量。
2、严格一次性医疗用品的使用、回收、储存、无害化处理等各环节的规范和登记。做到不流失、不泄露,封闭运输,定点储存,专人保管,定时焚烧。
五、合理应用抗生素,预防耐药菌产生。
1、针对各科抗生素应用不规范的现状,5月份结合药事委员会,制定医院抗生素应用原则,规范临床用药。
2、强化全院医务人员的医院感染防控意识,逐步规范抗生素的使用,做到有的放矢,对使用二三线抗生素要有审批制度,根据细菌培养和药敏试验,合理选择抗生素。
六、完善基础设施,规范院感管理。
今年以来,医院领导对医院感染工作非常重视,先后投入30余万元购买了戊二醛低温杀毒柜、紫外线强度监测仪、感应洗手设施、干手设施、低温冷藏设施、全自动血液透析复用机、各种消毒剂指示卡、灭菌指示卡、干手消毒剂等。从而使我院院感防控和管理逐步实现规范化、制度化。
七、规范发热门诊管理,加强传染病防控。
1、今年以来,针对禽流感、手足口并甲型h1n1流感疫情,医院及时启用了发热门诊,购置了防护设施和消毒设备、消杀药品,完善制度,固定专人,按防控流程进行了合理的布置安排。
2、成立组织,健全制度。积极应对可能发生的疫情。
3、安排传染病知识宣传、学习、考核、演练,正确防控;根据上级精神,做到了传染病零报告。
这篇感染科医生年终工作总结范文就为大家介绍到这里,希望对大家有用,也祝愿大家在新的一年事事顺心,天天幸福快乐。
感染科实习心得体会
在感染科的实习时间一晃一个月又过去了,在这个科室的病人以病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、肺结核之多见,在这期间,我学到了许多实践操作知识。刚下到这个科室,不免对新环境很陌生,也对自己在这样的新环境中能够做的事没有一种成形的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构、各班工作,带教老师的丰富经验,让我们可以较快适应新科室的护理工作。这应该算的上是个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。这段时间很短,但对我们每个人都很重要,我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜和老师间这段难得的师徒之情。
到病房实习,接触最多的是病人,所以首先要了解病人的疾患,然后对其病情进行合理的处理,并且对各项基础护理掌握透彻。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如轴线翻身、测量血糖、口腔护理、静脉输液、吸氧等各种基础操作,也掌握了体温单的绘制、常见药物的功及化验的正常值和临床意义。
同时我们还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心地向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记,我们也会在工作之余查找书籍,以更好的加强理论知识与临床的结合。
在科室里,我们跟随老师分管病人的同时,会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用能力。
总之在感谢老师培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作热情迎接每一天。每次跟着老师看她操作时都觉得还好,但真正自己操作了,还是会有点忐忑不安,我们几个实习生都相互间打气,然后就很有斗志起来。
不管怎样我们要严格要求自己,按时参加护理查房,熟悉病人病情,规范熟练地进行各项基础护理操作及专科护理操作,严格执行“三查七对”制度和无菌原则。要自觉培养“爱心、细心、耐心”,努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”。在今后的工作中,我将牢记护士职责,不断加强学习与实践,全面提高自身的护士素质,促进自身的成长成才。
感染科医生年度总结
到了传染科,又是一种特殊的气氛,没有了儿科过于热闹的气氛,还有些不习惯,前两个星期在传染消化科,死气沉沉的气氛太不适合我了,分了两个病人给我,一个病毒性肝炎(乙型)肝炎肝硬化,一个病毒性肝炎(乙型)慢性重型,才两个啊!天啊,和儿科超人型的一人十二个比起来就太轻松了,同时也十分不习惯,而带教的老师是个博士,不爱说话,刚来是确实太不习惯了!经过一个星期的磨合,也渐渐习惯了这种气氛,同时也发现带教老师理论的扎实,印象最深的收了个有右心衰的病人,他问我们整么处理右心衰,我们比较熟悉左心衰的,说了一大堆,最后他说没特殊处理,只要处理好肺部疾病,右心衰自然缓解了,可见一个传染科老师居然这么了解心内的知识。这传消由于只有两个病人所以对病人比较熟悉,每次早上我提前去查房,他们都一个劲的谢医生谢医生的,嗯,很刺激。在传染最大的特色就是每次自己管的床上有新病人就要写大病例,啊,大病例呀,写下来手抖麻了,差不多5页纸吧,加上自己去问诊查体啥的,写个病例下来可能半天就没了,但是写大病例确实锻炼人和锻炼临床思路,倒是把问诊查体好好练了练,每天早上就对着教授背病例,很恐怖的,5页纸背下来,但是在背的时候相当于复习了各个系统和梳理了思路,对临床和训练思路有极大极大好处!(再次鄙视下自己,我的病人是那种长期卧床的,一两个月不走,我就写了一份,虽然只有一份,但是还是很锻炼人)。在传消,腹穿抽腹水很多,满足了我们实习生的好奇心,同时又对临床基本操作有了进一步学习!在传染最注重的就是无菌观念和对自己和病人的保护,学会了不用手碰脑袋,学会了正确洗手,在此鄙视下传染病人自我的管理,经长期观察,传染消化的病人经常出没于各大食堂和胖哥面馆,乙肝就算了,但是科室中有个戊肝到处去吃饭,戊肝是粪口传播的,天啊!
在此梳理下传染消化的知识:
1、乙肝的分型分度 这很重要
分为急性肝炎、慢性肝炎(轻中重)、重型肝炎(肝衰竭)、淤胆型肝炎及肝炎肝硬化,其中慢性肝炎轻中重按alt ast tbil 白蛋白 pt pta 来分,其中以< 5倍 5~10倍 >10倍分度 40% 2、抗病毒治疗:恩替卡韦、拉米夫定、干扰素、阿德福韦酯等,ps:开病毒治疗的宣传讲座免费得了潘婷洗发水一瓶哦 3、学会了利尿剂怎么用效果好~先用低右扩容,再用中等剂量多巴胺扩肾血管,再用利尿剂 利尿剂通常是保钾和排钾的一起用(氢***+速尿) 4、手足口病皮疹特点:分布于手足口臀缝,泡壁薄但比水痘要厚些,手足口皮疹不可怕,怕的是严重的那种手足口引起心衰,虽然很少才这么严重,但运气不好得了就麻烦了 5、收了个感染性腹泻的,最后腹泻好了,但腹泻引起了肾功损害,转肾内了 6、肝硬化有腹水输白蛋白,消腹水,我问老师我15床那个腹水那么恐怖的为什么不抽,只输白蛋白,老师语重心长的说:因为我抽个XX抽个一个下午才40多,干不得,还是输白蛋白吧。嗯,这只是玩笑话,但最终下午还是抽了腹水的 7、肝炎凝血功能有问题的就输血浆,虽然血浆中理论没抗体很安全,但是实验室中是否提取的那么纯就不得而知,所以最好输同型血浆 8、保肝药的用法:保肝药是中国特色的一种药(国外没得),用法很简单随机选三种就得行了,注意禁忌症之类的,如复方干菜酸酐要水钠潴留的不能用 9、上消化道大出血处理:正在大出血时,我们能做的事站在吐血患者旁边给予精神鼓励……在大出血患者来时给予止血敏、止血芳酸、特利加压素(很贵很贵,在情况很糟时用)、物理的套扎之类的 10、关于呕血:看见了有个呕了5大口袋,快休克了,那血果然是黑黑的,嗯看到了 传染呼吸还在实习中,管了几个tb和aids的,总结还没出。 传染呼吸科: 不知不觉到了传染呼吸科,呼吸科的钟丽主任、任小华教授、彭娟师姐、毕异亮师兄真的很好,第一感觉,老师好八卦啊,每次经常讲一讲病例又讨论到那个那个老母亲中风了、那个那个出轨了、那个那个又……在传呼见得最多的就是肺结核了,当然我也管了两个aids的,关于aids总的说就是洁身自好了,ps: yb学院一大一的(男)把自己第一次给了女朋友就着了hiv和梅毒,才20岁,我还有个病人只有19岁。前几天有个麻疹伴重症肺炎的小孩在科室,由于浅表静脉太细了,打不进液体,只好请icu老师来深静脉置管,我们去帮忙,那icu老师倒是全身武装,帽子、口罩、手套戴起的,任教授、护士长、还有个老护士以及我还有几个同学帮忙按倒起,任教授、护士长、还有个老护士按得腿,我按得手,那个icu老师穿股静脉(相当厉害!),由于小孩哭的厉害,腹压增高,那血就喷了出来,搞得按腿的老师都满手是血,我按得手倒没得,后来搞定后,马上老师叫我打输血科电话(因为才把那娃儿的血去查有没hiv,因为麻疹合并重症肺炎和有可能是艾滋引起的),一大群人围在电话旁,直到电话那头说hiv阴性才松了口气(那些老师手上都有伤口),嗯,好悬啊! 整理下吧 1、肺结核三大并发症:气胸、感染、咯血 2、肺结核一般是低热,而ⅱ型肺结核、干酪性肺炎、tb伴感染、赫氏反应可以引起高热 3、单侧的下肢水肿要考虑深静脉血栓 4、单纯的结核性胸膜炎很少引起咯血 5、肺结核咯血的原因:1、炎症毛细血管扩张2、小血管损伤3、空洞内动脉瘤破裂(大咯血!)4、硬结钙化对血管机械性损伤5、结核性支扩6、抗痨药物引起的凝血功能改变 6、结核性脑膜炎救治是争分夺秒,早一天晚一天治疗效果天差万别!结脑若有颅神经损害表现多有新隐球菌感染,氟康唑抗真菌治疗(贵啊!!!!) 7、3岁以内的粟粒性肺结核80%都有脑积水表现 8、肺结核特别是ⅱ型肺结核 一定 要与钩体肺出血型鉴别!!胸片可能差不多,大多是大咯血,血不凝!一定用小剂量青霉素以免赫氏反应! 9、腮腺炎有头痛、腹痛、呕吐者 要注意是否有脑炎及胰腺炎 10、结核用药好提问不降要考虑是否用药?诊断 11、利福平副作用很大! 12、女性有浆膜腔积液(胸腔、腹腔、心包腔、关节腔)一定要考虑自身免疫疾病 13、肠结核最重要的鉴别诊断是炎症性肠病(crohn病 溃疡性结肠炎) 14、结核性心包炎、脑膜炎用激素,而胸膜炎可用可不用,有资料说可以增加粘度 15、麻疹腹痛、腹泻原因是肠子头也长皮疹啦 16、慢纤空如突然出现大汗淋漓呼吸困难等症状要考虑气胸,可以试穿(签字),而啥呼吸音降低、语音震颤降低、气管移位等气胸症状可能没得,因为肺改变了! 一、医院及院感科开展的主要工作: 1、认真研究学习《出国留学省医药医院管理评审实施细则》,做好创二优评审迎检准备工作,根据细则要求制定年度工作计划、年度培训计划、医院感染工作流程,整理归纳并补充医院感染预防与控制管理各项规章制度、质量标准,进一步完善医院感染管理体系。 2、加强对临床科室医院感染预防控制工作的督导,发现问题及时沟通、及时指导、及时改进,特别是针对我院医务人员对医疗垃圾分类不清、少数临床医生无菌操作不到位等现象进行多次现场督导纠正,彻底清理医院感染预防控制工作的死角,真正做到医院感染管理的全院规范统一,充分体现医院感染管理工作力度。 3、加强改进对环境微生物细菌监测工作,把监测工作与临床工作结合起来,开拓性开展环境动态细菌监测,对临床消毒隔离工作起到实质性的检查督导作用,特别是主动对新生儿病房、母婴病房、新生儿暖箱等进行随机抽样监测,对重点区域消毒隔离工作的环境质量起到很好的监督和提示作用。 4、开展重点去区域医院感染病例监测,启动了icu医院感染目标性监测。 5、做好院内感染爆发流行的监测报告及预防控制工作,XX年院感科制订了“临床医院感染爆发预警报告制度”,加强对医院感染爆发前瞻性监测,实施这一制度,今年4月份我院外二科1类手术切口的爆发感染,院感科积极深入一线调查处理,及时上报医院感染委员会,协助临床采取相应控制措施,使爆发感染事件及时得到控制,未造成蔓延。 6、做好传染病医院感染预防控制工作,做好预检分诊台、隔离病区医院感染预防控制指导工作,特别是在手足口病、甲型h1nl流感预防控制工作中,院感科认真执行上级卫生行政部门相关精神,认真规范制定相关工作制度及流程,使其符合医院感染防控要求,上半年本院未发生传染病院内感染,共计迎接上级检查共计次。 7、进一步加强医院感染知识继续教育培训工作,院感科上半年已完成外出培训,及部分院内培训。 8、加强对临床各科医院感染预防控制措施落实情况的督察考核 坚持持续改进的工作理念,发现问题,及时研究,及时沟通,及时改进,对于反复纠正不力的问题纳入院级质控考核评分,奖惩兑现;做到随时检查指导,定时考核评价,定期向各科室通报考核情况,按时按规定向上级主管部门、医院领导、医院质控科通报相关信息。 9、进一步加强医疗废物分类收集处理管理,使用后一次性物品回收率100%,废用性医疗废物焚烧100%,重点督察生活垃圾与医用垃圾分类分装、医疗锐器、感染性垃圾处理等。 10、认真落实医院感染评价分析制度,做好相关信息统计上报工作,坚持定期召开院感工作会议,对院内感染发生情况、各项监测评价、医院感染预防控制措施落实情况等,进行评价分析通报,同时开展耐药菌株监测,院感病例病原学送检率分析,定期发放医院感染通讯 二、院感工作存在的主要问题及下半年工作重点: 1、目标性监测工作未完善。 2、全院医疗废物分类收集处理设施需改进(垃圾桶、袋)。 3、洗手设施需改进(水龙头、洗手液等)。 4、根据出国留学省卫生厅*卫函【XX】**号“通知精神”,我院医院感染全面综合性监测方式需改进。 20xx年上半年感染性疾病科在院党政班子及医务科的正确领导下,认真落实医院的诊疗规范、核心制度及传染病消毒隔离制度。开展新技术、新项目,有效防控传染病的发生和蔓延,确保各项工作及时有效开展。半年工作总结如下: 一、严格执行各项制度加强科室管理 1、规范病历管理,提高病历书写质量,在规定的时间内完成住院病案的书写。按要求书写处方和各项检查报告单。 2、坚持首诊负责制,按照传染病预检分诊制度,做好分诊。不推诿病人,转变服务作风,强化服务意识,提高服务质量。 3、按照《传染病管理法》规定,做好传染病报告管理。及时认真填写传染病报告卡片,上半年共报告传染病52例。 4、每月坚持业务学习一次,旨在提高医护人员自身素质。完善和更新各委员会活动记录,各项工作均有详细规范的文字记载。 5、通过每月行政查房和科室自查,发现问题及时整改。 二、积极开展新技术新项目提高传染病治愈率 1、应用阿德福韦酯抗病毒治疗慢性乙型肝炎,使临床90%以上的乙肝患者达到持续抑制乙肝病毒复制,阻止或延缓肝脏病毒的进展,预防和降低了肝硬化、肝癌的发生率,从而减轻了病人的痛苦,提高了乙肝患者的生命质量。 2、应用单磷酸阿糖腺苷抗病毒治疗水痘,疗效显著。缩短了患者的病程,减轻病人痛苦,使病人得到早日康复。 三、工作量及重危病人抢救情况 上半年抢救重危病人5例。其中重症出血热病人2例、腮腺炎合并脑膜炎1例、腮腺炎合并炎1例、肝硬化腹水合并消化道出血、多脏器损伤1例。全科医护人员以严谨的科学态度,精湛的医疗技术,团结一致,成功救治了以上5例重危患者,使病人转危为安。收到病人赠送锦旗一面。 四、严格消毒隔离制度控制医院感染的发生 1、规范发热门诊及传染病房管理。常规配备消毒设备、消毒药品,完善消毒隔离技术,固定专人管理。按时做好病室消毒隔离,病人出院终末消毒,按传染病防控流程进行合理的布置安排。 2、加强自我防护意识,根据不同的传染病种类,按照个人防护级别,医护人员着装整齐,严格手卫生,为病人操作后洗手消毒或用快速手消毒液,保证医护人员执业安全。 3、做好医疗废物管理,杜绝交叉感染。严格一次性医疗用品的使用、回收、储存。病人的分泌物排泄物无害化处理。根据《医疗废物管理条例》规定,做到医疗废物不流失、不泄露,封闭运输,定点储存,专人登记,确保医疗安全。 xx年是全院上下最重要的一年,xxxx年我院接受了出国留学省卫生厅等级医院评审专家的评审,更是医院感染管理科最重要的一年,医院感染是等级医院评审中重要内容之一,通过等级医院评审促进了全院对医院感染工作的重视。 xxxx年在院领导的高度重视和正确领导下,在全院各科室以及全体员工的大力协助、支持和配合下,根据等级医院评审的相关要求,医院感染管理科完成了以下工作: 修订并完善医院感染管理制度,加强医院感染知识培训,定期召开医院感染管理委员会会议,参与新建、改建建筑布局设计,根据医院感染管理要求,做好病例前瞻性、回顾性和现患率调查,并进行了环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生的监测、分析和反馈,加强对一次性医疗用品、器械、药械的监督管理,加强对医疗废物和废水的管理。重点工作是加强手卫生宣传,耐药菌的管理和抗菌药物的合理使用的管理,提高病原学送检率,有针对性地提出控制措施并指导实施,对全院各科室进行医院感染专项检查,对医院感染重点科室实行重点督查,不断加大重点环节质量控制和持续质量改进,从而有效地预防和控制医院感染的发生,并组织医院感染暴发演练,工作取得了一定成绩,全年无医院感染暴发事件发生。 现将xxxx年工作总结具体汇报如下: 一、完善医院感染管理组织 (一)重新修订并发放《关于调整出国留学医学院第一附属医院医院感染防控三级监控网络的通知》,认真贯彻落实《医院感染管理办法》,医院感染管理委员会定期召开会议,讨论医院感染相关问题,医院感染管理科执行医院感染管理具体工作,医院各相关职能部门(医务科、护理部、药剂科、设备科、总务科等)执行医院感染管理工作相关职责,相互协作,做到医院感染管理工作全院重视。 (二)落实临床科室医院感染监控小组,按照医院感染管理责任要求,严格执行医院感染相关法律法规并落实各项规章制度,充分发挥监控医生、监控护士等医护人员医院感染管理工作职责,将医院感染管理工作落实到位。 二、修订完善医院感染管理 专项检查全院临床科室,重点检查医院感染管理重点科室如ICU、PICU、NICU、RICU、内镜、手术室、血液净化中心、中心供应室等,及早发现安全隐患,提早采取干预措施,防止医院感染的发生。 开展了ICU的呼吸机相关肺炎、导尿管相关感染、血流导管相关感染等医院感染防控监测。 三、加强耐药菌的管理,提高病原学送检率,指导合理使用抗菌药物 完善多重耐药菌的监督、监测与管理,严格执行多重耐药菌预防与控制制度,制定多部门联席会议制度,多部门联合管理,定期向临床提供耐药菌趋势报告,不断加强监督管理并落实制度。 定期召开多重耐药菌联系会议,在多重耐药菌联席会议上,完善监管机制,加强多部门的协作,特别是加强医务科的联合管理,调动医生控制细菌耐药的积极性,有效执行细菌耐药监测及预警机制,督促重点部门科室完成耐药菌的统计分析,为临床合理使用抗菌药物提供指导,加强医院感染的管理。 按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《安徽省实施〈抗菌药物临床应用指导原则〉管理办法》等规定,加强病原学送检,医院感染管理科进行临床科室病原学送检情况检查,通过检查及宣传,病原学送检率能够达到30%。 医院感染管理科进行全院细菌耐药性的分析,发布到《医院感染监控信息》上,并分析重点科室细菌耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据,根据细菌耐药情况分析抗菌药物的适宜性。 四、根据医院感染管理要求,做好病例前瞻性、回顾性和现患率调查 各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查,发现医院感染能及时、准确报告,同时院感科也加强院感病例上报管理出现医院感染病例时,加强监测与控制,并每季度向省质控中心进行网上直报医院感染病例。 (一)全院定期开展综合性监测,参加xx年全省现患率调查,于xx月xx日当天对全院现病例进行了全面横断面调查,全院共住院病人xx人,实际调查xx人,接受调查率100%。医院感染人数xx人次,现患率为1.45%,无院感漏报。 (二)开展两项目标性监测,实时监控医院感染情况,降低重点环节的医院感染发生率。 (1)于xxxx年xx月至xx月开展了一类手术切口感染的目标性监测,监测对象是我院肿瘤外科手术一类切口的所有病人,定期将监测结果反馈给临床医生,以便及时分析感染原因,采取有效的预防控制措施,降低手术切口感染发生率,增强医护人员重视医院感染的意识,并有利于提高医疗护理质量,减轻患者的痛苦和经济负担。 (2)开展了多重耐药菌的医院感染目标性监测,监测对象是全年所有住院患者中细菌学培养为多重耐药菌的患者,通过监测,及早发现多重耐药菌感染患者,指导临床医护人员实施耐药菌隔离预防措施,并提醒临床医生在感染控制后,再次细菌学培养阴性后方可解除隔离,有效预防和控制多重耐药菌在医院的传播,保障医疗安全。 (三)环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况 院感科对全院各科室治疗室、换药室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、导管室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。重要采集空气、物体表面、卫生手、消毒液、无菌物品、除去空气培养有2份不合格,其它合格率100%。每月一次对排放的污水进行监测,要求必须达标后排放。每季度对医疗垃圾暂存点进行环境卫生学监测。 五、参与新建门急诊大楼的科室布局设计和装修 参与新建门急诊大楼的室内布局设计和装修,使其能够符合控制医院感染的要求,监督空气清洁消毒设备的安装,使相应设备的使用符合控制医院感染的要求,配合新门诊大楼搬迁工作,从医院感染角度严把环境、消毒关。 六、加强医疗废物管理,确保环境安全 医院医疗废物和污水处置严格按照《医疗废物管理条例》和卫生行政部门关于医疗废物处置的管理规定,要求回收人员与临床医技科室严格交接、双方签字,用双层黄色医用垃圾袋装好后密闭转运。实行责任追究制,避免医疗废物流失,确保医疗安全。要求为工作人员配备必要的个人防护用品,各临床科室医疗废弃物分类处置,有交接登记记录,医疗废物暂存点符合要求,符合“五防”规定,并严格落实清洁消毒措施。 七、重大事件迅速反应 制度医院感染暴发报告流程与处置预案,发现临床科室有感染流行趋势或某种特殊病原菌感染等情况,迅速做出反应,第一时间到达现场,变事后检查控制为提前介入,密切注意医院感染动态,采取有针对性控制措施,变被动为主动,有效阻止医院感染的发生,为临床科室提供指导性意见,控制重大事件在院内的蔓延。 不足及需改进之处: 1、医院科级制度未完全及时更新,医院感染管理科将组织医院感染专家进行全院医院感染科级制度检查,要求全院科级医院感染制度及时更新。 2、多重耐药菌联席会需定期及时召开,需进一步加强多部门的协作,特别是加强医务科的联合管理,为临床合理使用抗菌药物提供指导,加强医院感染的管理。 3、需进一步加强对一次性使用医疗用品的监督管理,进一步加强对一次性医疗用品及消毒药械的索证把关,确保符合医院感染的要求,达到消毒灭菌效果,并且杜绝重复使用。 4、进一步加强对重点科室、重点部门及重点环节的院感监测,如呼吸机相关性肺炎、留置导尿管相关感染、手术部位感染及透析相关感染等重点项目的管理。 5、重点部门的布局流程如手术室、产房分区不符合规范要求,ICU监护大厅及隔离间缺少流动水洗手设施,微生物实验室污物处理间位置不合理等,医院感染管理科需与总务科、基建科沟通进行整改。 6、医院感染管理科的监测工作需更细化、更深层次,降低医院感染率。 7、医生洗手依从性有待进一步提高。 20xx年在院领导和医院感染管理委员会的正确领导和大力支持下,在省、州有关专家的指导下,我院院感科工作坚持“以病人为中心”,严格按照《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》等法律法规和卫生部新颁布的行业标准,以规范化、流程化管理为目标,做了大量工作,从组织落实开始,到严格管理制度,采取多种措施,加强全院医护人员院感知识培训,提高全院医护人员院感意识,努力促进我院的院内感染管理,将医院内感染率控制在较低水平,为医院的医疗质量保驾护航。现将本年度院感工作总结汇报如下: 一、院感管理: 1、我院在感控工作中采用前瞻性调查,今年首次运用了横断面调查,使我院的病例调查工作更加及时可靠,更加科学规范;制作下发了院内感染病人上报卡,要求医护人员及时发现、及时上报,感控专职人员根据上报情况及时深入临床科室了解相关信息,提出相应的感染控制措施并监督指导执行。 2、根据卫生部的相关法律法规、规范标准、制度等,结合我院的院情,修订了我院院感的标准、制度并组织学习,使人人知晓,使其在从事各自医疗活动中将有章可循,同时也明确了各级各类人员在医院感染管理工作中的相应职责。 二、质量控制: 1、根据医院医疗安全与质量控制的要求,完善了医院感染的质量控制与考评制度,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、产房、胃镜室、检验科、口腔科等重点部门的医院感染管理工作。制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施,院感科每月进行督查、指导和考核,防止院感在院内暴发。 2、院感科每月根据各部门院感的要求对各科室(包括重点科室及临床科室)进行质控督查和考核,发现问题及时反馈科室并协助进行整改。 三、感染监测: 1、根据院感管理要求,做好医院感染病例监测及目标性监测。全年抗菌药物前瞻性调查住院病例数为719例,使用例数为565例,使用率为78.60%。其中外科系统调查278例,使用抗菌药物227例,使用率81.70%;内科系统调查441例,使用抗菌药物338例,使用率为76.60%;目标性监测共计340例,无感染病例,其中导尿管相关感染目标性监测308例,疝气手术的手术部位感染监测32例,使用抗菌药物32例,使用率为100%,手术部位感染0例,感染率0%;及时完成了院感委员会要求的住院病人院感现患率调查工作。 2、开展环境卫生学、消毒灭菌效果监测。根据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》等有关规范要求,对各科室进行了环境卫生学、消毒灭菌效果监测,采样729份,合格率为100%;其中空气监测94份,合格率为97%;紫外线灯辐照监测393盏,合格率为100%。 3、我科于11月份对全院开展了一次医院感染现患率调查,调查当日内全院的住院病人为233人,实查225人,实查率为96.6%。无医院感染病例,细菌培养1例,送检率0.69%。 四、教育培训: 1、加强医院感染培训及考核,制定了医院感染管理培训计划,全年在医院内进行了8次医院感染知识培训,参加人员包括全院医务人员及工勤人员。培训内容为:重点部门医院感染的预防与控制,医院感染管理知识、管理办法培训,无菌技术、手卫生知识培训,科室规范化管理培训,工勤 人员的职业防护及消毒隔离知识培训,医疗废物管理条例培训等。新上岗的医护人员进行了岗前培训,培训后进行了培训考核,合格后上岗。 2、院感专兼职人员参加了省、州卫生行政部门及上级医院组织的医院感染知识的培训,并取得相应的上岗证及学分。 五、加强医院医疗垃圾的管理: 加大对后勤保洁人员的宣传及培训力度,提高意识,做到医疗垃圾与生活垃圾杜绝混装、医疗垃圾及时回收、回收医疗垃圾用运送工具密闭转运、杜绝倒卖医疗垃圾。医疗垃圾暂存处做好消毒处理工作,医疗垃圾及时与州医疗废物处置中心交接,禁止倒卖医疗垃圾导致医疗垃圾的流失。院感科定期和不定期对医疗垃圾的管理进行督查,发现问题及时整改,全院送交医疗垃圾共计4854袋,约合计9.71吨;州医疗废物处置中心转移医疗垃圾1606箱。 20xx年在院长及院党委的高度重视下,在医院感染管理委员会的正确指导下,一切为一线服务的思想,在全院各科室的密切配合下,在全体医护人员的共同努力下,医院感染工作取得了一定的成绩,现向院领导做以汇报: 一、遵照院党委年初制定的工作重点,认真落实省市有关文件精神,加强了医德医风的学习,遵守院里各项规章制度,积极参加院里组织的各项活动,科室每月政治学习、业务学习各一次,并有记录。 二、组织机构的调整与制度的完善。根据部分人员变动及工作需要,重新调整以下五个管理组织成员:即医院感染管理委员会、传染病管理委员会、医疗废物管理委员会、各部门感染管理领导小组、疫情领导小组。并以文件形式下发各相关科室。依据国家相关法律、法规及工作要求完善了相关管理制度。如高压氧舱消毒隔离制度、呼吸机及其管路氧气湿化瓶雾化器及其管路清洁消毒制度、多重耐药菌感染防控制度、医疗废弃物安全管理制度等。 三、为了减少护士表格记录书写时间,感染科重新设计了消毒液浓度配比登记表和监督检查记录表,让护士有更多时间服务与患者,同时也为医院节省了支出。三下一送工作一如既往,疗区有各种报告卡,电话随叫随到,感染科人员24小时开机。 四、为了有针对性的做好院内感染监测,每季度将各疗区院内感染率监测及分析反馈情况下发,以便能及时采取相应的干预措施。七月份开始开展目标性监测。截至十月末共查阅出院病例数为xx例,院内感染例次数为xx例,院内感染率为4.03%(出国留学医院院内感染率规定≤ 10%)漏报率为0,无菌手术切口甲级愈合率为100%,无菌物品合格率100%。 五、加强了环境卫生学,消毒灭菌效果及手卫生监测。为规范全院各项消毒工作,预防院内感染,将卫生部颁布的六个行业卫生标准下发给了手术室及供应室。感染科人员每季度对全院各科室紫外线灯管强度监测一次,发现不合格及时更换,保证了消毒效果。对重点科室如手术室、供应室等高危区的环境学监测增加了频次,合格率100%。 六、根据我院制定的抗菌药物临床应用分级管理制度,对越级使用抗生素者应有上级医师审批单,每季向全院通报抗生素使用情况,为临床科室医师合理使用抗生素提供了可靠的依据。感染科上半年工作总结
医院感染管理科工作总结
医院感染科年度工作总结
医院感染科年终总结
医院感染管理科工作总结