面神经炎和耳鸣有关系吗,面瘫会导致耳鸣吗

互联网 2024-05-26 阅读

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面神经炎和耳鸣有关系吗,面瘫会导致耳鸣吗

面瘫会导致耳鸣吗

面瘫患者有可能会出现耳鸣症状的。从解剖上来说,面神经是从头部里面出来,而出来的位置就在耳朵后面。所以出现了面瘫的症状后,需要做头部磁共振检查、面部肌电图检查以及耳朵方面的专科检查,根据检查结果使用药物,不能盲目服用药物。在药物治疗的基础上,需要进行面部和耳朵周围针灸推拿等传统治疗,仅仅药物治疗是不够的。还要注意身体的防风保暖,戴厚口罩,暂时不要冷水洗漱。面瘫患者出现耳鸣以后,治疗的重点还是应该放在面瘫上,面瘫治好了,面神经病变缓解了,耳鸣的症状就会改善。所以要及时到康复科或者针灸科治疗,到神经内科治疗效果不是很好。

神经嘴歪眼斜怎么回事

面神经炎俗称面神经麻痹(即面神经瘫痪)、“歪嘴巴”、“吊线风”,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病,不受年龄限制。一般症状是口眼歪斜,患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。

病因

引起面神经炎的病因有多种,临床上根据损害发生部位可分为中枢性面神经炎和周围性面神经炎两种。中枢性面神经炎病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束,通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起。周围性面神经炎病损发生于面神经核和面神经。

周围性面神经炎的常见病因为:①感染性病变,多由潜伏在面神经感觉神经节病毒被激活引起;②耳源性疾病,如中耳炎;③自身免疫反应;④肿瘤;⑤神经源性;⑥创伤性;⑦中毒,如酒精中毒,长期接触有毒物;⑧代谢障碍,如糖尿病、维生素缺乏;⑨血管机能不全;⑩先天性面神经核发育不全。

临床表现

多表现为病侧面部表情肌瘫痪,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。在微笑或露齿动作时,口角下坠及面部歪斜更为明显。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻,使泪液不能按正常引流而外溢。

面神经炎引起的面瘫绝大多数为一侧性,且右侧多见,多数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。部分患者可有舌前2/3味觉障碍,听觉过敏等。

外伤引起的周围性面神经炎可分为早发性(损伤后立即出现面瘫)和迟发性(伤后5~7天出现面瘫)两种。依据伤后面瘫发生的迟早、程度,电兴奋和肌电图检查,可评估面神经损伤的程度以判断预后。

检查

1.静止检查

(1)茎乳突检查茎乳突是否疼痛或一侧颞部、面部是否疼痛。

(2)额部检查额部皮肤皱纹是否相同、变浅或消失,眉目外侧是否对称、下垂。

(3)眼检查眼裂的大小,两侧是否对称、变小或变大,上眼睑是否下垂,下眼睑是否外翻,眼睑是否抽搐、肿胀,眼结膜是否充血,是否有流泪、干涩、酸、胀的症状。

(4)耳检查是否有耳鸣、耳闷、听力下降或过敏。

(5)面颊检查鼻唇沟是否变浅、消失或加深。面颊部是否对称、平坦、增厚或抽搐。面部是否感觉发紧、僵硬、麻木或萎缩。

(6)口检查口角是否对称、下垂、上提或抽搐;口唇是否肿胀,人中是否偏斜。

(7)舌检查味觉是否受累。

2.运动检查

(1)抬眉运动检查额枕肌运动功能。重度患者额部平坦,皱纹一般消失或明显变浅,眉目外侧明显下垂。

(2)皱眉检查皱眉肌是否能运动,两侧眉运动幅度是否一致。

(3)闭眼闭眼时应注意患侧的口角有无提口角运动,患侧能否闭严,及闭合的程度。

(4)耸鼻观察压鼻肌是否有皱纹,两侧上唇运动幅度是否相同。

(5)示齿注意观察两侧口角运动幅度,口裂是否变形,上下牙齿暴露的数目及高度。

(6)努嘴注意观察口角两侧至人中的距离是否相同,努嘴的形状是否对称。

(7)鼓腮主要检查口轮匝肌的运动功能。

治疗

1.非手术治疗

原则:促进局部炎症、水肿及早消退,并促进神经功能的恢复。

(1)对于面神经炎引起的周围性面神经麻痹,如为病毒感染可用抗病毒、营养神经、糖皮质激素、B族维生素等药物。

(2)保护暴露的角膜及预防结膜炎,可用眼罩,滴眼药水、眼药膏等;

(3)按摩,患者自己对镜子用手按摩面瘫面肌,每日数次,每次5~10分钟。

(4)物理疗法,常用的有超短波、低中频电疗、激光、药物导入等。

(5)针灸治疗。

2.手术治疗

在保守治疗3个月后面神经麻痹仍未恢复,测定面神经传导速度及面肌肌电图检查均无反应即电位活动者,可采用外科手术治疗。

护理

1.眼部护理

急性期少出户外活动,保持眼部清洁;可用眼罩盖住患眼或涂抹眼药膏,预防结膜及角膜感染;尽量减少用眼。

2.饮食护理

有味觉障碍的患者应注意食物的冷热度;避免坚硬的食物;尽量将食物放在健侧舌后方,细嚼慢咽;注意饭后及时漱口,保持口腔清洁。

3.康复护理

可对患侧进行热敷,促进局部血液循环。面肌开始恢复时,需做面肌的肌力训练,以训练表情肌为主,做睁眼、皱额、吸吮、翘嘴唇、开口笑、提嘴角、吹口哨、噘嘴唇、拉下颌等动作,每次约20min,每日1次,直至最终康复。

耳鸣会导致面瘫吗

耳鸣的同时出现面瘫是有可能,但是准确的说不是耳鸣引起面瘫,而是耳鸣的同时伴随有面瘫症状。如果出现耳鸣,要考虑是否是出现中耳炎等等的病症,或者是因为伴随有颈椎病,而影响到耳神经而出现耳鸣。

中耳炎或者颈椎病同时也会出现面瘫的症状,所以在出现耳鸣同时伴随有面瘫症状时,要查找具体的病因,可以通过相应的检查来判断,找到病因,对病因进行相应的治疗,这样才能更好的促进耳鸣及面瘫的恢复。

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