护理专业笔记的知识点
优秀护理实习的日记范本
实习日记一：
今天早上8：30就跟着老师去接班了，第一件事，跟老师检查了毒麻药数量、ICU监护的抢救药品是否备齐。之后我利用了空闲的时间在配药间学习了一些药物的药理作用。如丹参(活血化瘀)、硝普钠(用于高血压急症和急性心衰)、盐酸肾上腺素(抢救过敏休克等)、头孢二代(抗感染药)缩宫素(催产和引产、控制出血1ML:10单位)西地兰(治疗妊娠高血压)，今天学会了这几种，还有很多药需要再去学习。
今天还学习了这样做一份完整的体温单，以前在学校学过，不过已经忘得差不多了，今天老师认真的给我讲了一遍，终于搞懂了。
下午量了几个刚手术后的病人血压，脉搏。特级护理1小时量一次BP.T.P;一级护理每两小时监测一次、二级护理每4小时监测一次，刚手术后的病人为特级护理。
采血：血液分析(紫);肝肾功能、传染病、电解质紊乱(深绿);血凝试验(浅蓝);血沉化验(黑，速配血);生化浆、HCG(红);血流变、生化类(浅绿);血沉、配血(深蓝色)。
老师教我如何书写护理记录、如何执行遗嘱，交接班应注意些什么。如何为病人上心电监测仪。老师将她平时积累的笔记借我抄了抄，都是些特有用的笔记，太感谢了，亲爱的老师，呵呵。
最后，我跟着另外的老师学习了一些简单的输液技巧，以便以后学习实际操作。就这样，我结束了一天的学习，明后天可以休息了。
实习日记二：
早上老师交我入院病人的处理，我独自处理了一个病人，但还有些不太清除，再加努力。
止血药有酚磺乙胺(止血敏)、氨甲苯酸(止血芳酸)、氨甲环酸;平衡液也叫乳酸钠林格;硫酸沙丁胺醇片也叫舒喘灵(一般用两片4.8)
今天学习了静脉输液，病人听说我是实习生，开始不给我输，但我还是坚持给她输了，呵呵!!输了两个病人，都打进去了，但还是有小小的瑕疵，下次补进。
实习日记三：
今天是实习的第二天，准确的说是实习的第一天。到了妇产科，一开始挺紧张的，因为今天的病人很多，产科的床位都满了。一开始老师让我熟悉了下环境，让我到每个病房转转。今天的主要任务就是跟着带我的老师学习了下整理入院与出院病人的一些相关病历，护理记录拉，如何执行长期遗嘱，还有学会写药瓶签等等，其余的时间给刚入院的病人量了血压、体温，帮助一些病人换药，拔针，最后，我们中医学院的一位师姐教我如何摆药，如何帖签，和一些药的禁忌以及注意事项。总之，今天学到了很多，挺开心的。
在妇产科让我最开心的是不用上夜班医学教育网搜集/整理，还有双休，因为带我的老师她不上夜班，呵呵!!
实习日记四：
今天是实习的第一天，昨晚兴奋得睡不着觉……
来到医院第一天我们六名同学留下帮了老师整理了一天的档案，大家说说笑笑，虽然手都抄酸了，眼睛也疲倦了，但还是挺开心的。中午，我们品尝了食堂的饭菜，呵呵，比学校食堂的稍好一些，之后熟悉了下环境，这里风景不错!加油吧!实习的第一站--妇产科!
实习日记五：
今天是我第一天去医院实习，的确有点担心，不是激动。昨天护士长拿了一套旧护士服给我，今天穿起来还真有那么一点味道!嘿嘿!在血液科大多数病人都是白血病人，也都是长期住院的病人，看得出来他们跟护士的关系还不错的。带我的老师姓罗，是组长。她的操作水平的确很不错，很多病人对她都很尊敬。今天在老师的带领下的确学到了很多很多。
换上衣服出来，老师带着我来到治疗室，早上是最忙的时候，主要任务是配药，老师教我怎么对单子然后把药摆好，什么是一天一次的药，什么是一天两次的药都要弄清楚。摆好药后得把每瓶药做好标记，写好名字和床号。看着老师们迅速地把一切准备好，觉得这些事很简单，然而老师让我自己来试时我就发现自己太小看这些事了。用沙轮刮，敲掉注射液的玻璃帽不是看起来那么简单，从里面抽药水也不是那么简单。唉!当老师把要打针的药摆好在推车上后，老师叫我一起去打针。
我推着车来到病房，老师强调了要三查八对，一定要叫病人的名字。这里的病人由于要长期注射，打针对他们来说是件很痛苦的事，所以大部分病人都是用的静脉留置针，老师给我介绍了如何在留置针上打针。老师在给有的病人做静脉穿刺时也教了我怎么找血管，如何排气等等。打完针后回到护士站老师让我自己看看平时用的药，大致了解了该科室的一般用药，这里大部分是些化疗药，还有消炎药，止血药，大部分是肌苷胞苷，甲氨蝶呤，和头孢类的药等等。看完药后有时候会去看看老师拔针，换药水，封管等等，一个上午我一直没停下来过，坐都没坐过，看着她们忙个不停我也不好意思停下来休息。下午的事情要少很多，不过却领悟到一些东西。下午老师没什么事，我跟着她们实习生一起学。在这里有个实习生很好，她一直忙着做事，我跟着她，她教我怎么排气，怎么封管。看起来很简单的事情真的很难，你在排气时要遵守过程，不能把空气弄到身体里，封管时也要注意取针管时要捏住不让空气进入。她们的每一步操作都严格遵守无菌操作，这个概念真的很重要!
护理专业实习日志
实习日志一：
今天是实习的第一天，昨晚兴奋得睡不着觉……
来到医院第一天我们六名同学留下帮了老师整理了一天的档案，大家说说笑笑，虽然手都抄酸了，眼睛也疲倦了，但还是挺开心的。中午，我们品尝了食堂的饭菜，呵呵，比学校食堂的稍好一些，之后熟悉了下环境，这里风景不错!加油吧!实习的第一站--妇产科!
实习日志二：
今天早上8：30就跟着老师去接班了，第一件事，跟老师检查了毒麻药数量、ICU监护的抢救药品是否备齐。之后我利用了空闲的时间在配药间学习了一些药物的药理作用。如丹參(活血化瘀)、硝普钠(用于高血压急症和急性心衰)、盐酸肾上腺素(抢救过敏休克等)、头孢二代(抗感染药)缩宫素(催产和引产、控制出血1ML:10单位)西地兰(治疗妊娠高血压)，今天学会了这几种，还有很多药需要再去学习。
今天还学习了这样做一份完整的体温单，以前在学校学过，不过已经忘得差不多了，今天老师认真的给我讲了一遍，终于搞懂了。
下午量了几个刚手术后的病人血压，脉搏。特级护理1小时量一次BP.T.P;一级护理每两小时监测一次、二级护理每4小时监测一次，刚手术后的病人为特级护理。
采血：血液分析(紫);肝肾功能、传染病、电解质紊乱(深绿);血凝试验(浅蓝);血沉化验(黑，速配血);生化浆、HCG(红);血流变、生化类(浅绿);血沉、配血(深蓝色)。
老师教我如何书写护理记录、如何执行遗嘱，交接班应注意些什么。如何为病人上心电监测仪。老师将她平时积累的笔记借我抄了抄，都是些特有用的笔记，太感谢了，亲爱的老师，呵呵。
最后，我跟着另外的老师学习了一些简单的输液技巧，以便以后学习实际操作。就这样，我结束了一天的学习，明后天可以休息了。
实习日志三：
结束了短暂的双休后继续学习。今天中午，老师带着我去产房看生小孩，一开始还没勇气进去，进去之后觉得也没有想像中的恐怖，这个产妇侧切生下一个可爱的女婴。后来跑到婴儿沐浴间看老师给小婴儿洗澡，完后看老师为这个小毛毛(金阳医院对小婴儿的称呼)注射了卡介苗和乙肝疫苗，如果是剖宫产剖下出的小孩，还需要注射维生素K1和青霉素(不需要做皮试)。
下午还学习了静脉抽血，但还没亲自动手，今天还学写了护理记录，为病人发药，还有一些药物的名称和用途。
实习日志四：
今天是实习的第二天，准确的说是实习的第一天。到了妇产科，一开始挺紧张的，因为今天的病人很多，产科的床位都满了。一开始老师让我熟悉了下环境，让我到每个病房转转。今天的主要任务就是跟着带我的老师学习了下整理入院与出院病人的一些相关病历，护理记录拉，如何执行长期遗嘱，还有学会写药瓶签等等，其余的时间给刚入院的病人量了血压、体温，帮助一些病人换药，拔针，最后，我们中医学院的一位师姐教我如何摆药，如何帖签，和一些药的禁忌以及注意事项。总之，今天学到了很多，挺开心的。
在妇产科让我最开心的是不用上夜班医学教育网搜集/整理，还有双休，因为带我的老师她不上夜班，呵呵!!
实习日志五：
今天是我第一天去医院实习，的确有点担心，不是激动。昨天护士长拿了一套旧护士服给我，今天穿起来还真有那么一点味道!嘿嘿!在血液科大多数病人都是白血病人，也都是长期住院的病人，看得出来他们跟护士的关系还不错的。带我的老师姓罗，是组长。她的操作水平的确很不错，很多病人对她都很尊敬。今天在老师的带领下的确学到了很多很多。
换上衣服出来，老师带着我来到治疗室，早上是最忙的时候，主要任务是配药，老师教我怎么对单子然后把药摆好，什么是一天一次的药，什么是一天两次的药都要弄清楚。摆好药后得把每瓶药做好标记，写好名字和床号。看着老师们迅速地把一切准备好，觉得这些事很简单，然而老师让我自己来试时我就发现自己太小看这些事了。用沙轮刮，敲掉注射液的玻璃帽不是看起来那么简单，从里面抽药水也不是那么简单。唉!当老师把要打针的药摆好在推车上后，老师叫我一起去打针。
我推着车来到病房，老师强调了要三查八对，一定要叫病人的名字。这里的病人由于要长期注射，打针对他们来说是件很痛苦的事，所以大部分病人都是用的静脉留置针，老师给我介绍了如何在留置针上打针。老师在给有的病人做静脉穿刺时也教了我怎么找血管，如何排气等等。打完针后回到护士站老师让我自己看看平时用的药，大致了解了该科室的一般用药，这里大部分是些化疗药，还有消炎药，止血药，大部分是肌苷胞苷，甲氨蝶呤，和头孢类的药等等。看完药后有时候会去看看老师拔针，换药水，封管等等，一个上午我一直没停下来过，坐都没坐过，看着她们忙个不停我也不好意思停下来休息。下午的事情要少很多，不过却领悟到一些东西。下午老师没什么事，我跟着她们实习生一起学。在这里有个实习生很好，她一直忙着做事，我跟着她，她教我怎么排气，怎么封管。看起来很简单的事情真的很难，你在排气时要遵守过程，不能把空气弄到身体里，封管时也要注意取针管时要捏住不让空气进入。她们的每一步操作都严格遵守无菌操作，这个概念真的很重要!
外科护理读书笔记
读书笔记是指读书时为了把自己的读书心得记录下来或为了把文中的精彩部分整理出来而做的 笔记。在读书时，写读书笔记是训练阅读的好方法。 记忆，对于 积累知识是重要的，但是不能依赖记忆。 今天为大家准备的是外科护理读书笔记大全，希望能满足大家的阅读需求。
概述因各种病因所形成的胃肠道与体表之间的病理性通道，称为胃肠道外瘘。其多发生在胃肠道与腹壁之间。 本病是一种较常见的严重的外科病理状态，多为腹腔严重感染、胃肠道本身病变、腹部外伤和手术创伤所造成。发生后因影响胃肠道的正常生理功能，而引起一系列临床改变。多数胃肠道外瘘病人通过全身和局部治疗，在发生后3—6个月能自行愈合；少数不能自行愈合者或严重者需通过手术矫正治疗才能愈合。严重者而又治疗不及时或治疗不得当者，死亡率较高。近年来，由于治疗方法的进展，本病的治疗效果及预后已大为改观。
临床表现
1、胃肠内容物自体表创口（即瘘口）流出，瘘口可经久不愈；
2、早期可有腹膜炎或腹腔脓肿的表现，即发热、腹胀或局限性压痛、反跳痛等；
3、全身可出现脱水、酸中毒、营养不良；
4、瘘口局部皮肤可出现糜烂及感染；
诊断依据
1、体表自瘘口，并有胃肠道内容物流出；
2、口服染料（常用活性碳或美兰液）可自瘘口流出；
3、自瘘口注入造影剂可发现瘘口与胃肠道之间相通；
治疗原则
1、纠正水、电解质和酸碱平衡失调；
2、营养支持治疗；
3、输血纠正贫血；
4、抗生素治疗；
5、瘘口及其周围充分引流。若伴有腹膜炎者则需同时引流腹腔，控制腹腔内感染。
6、经过了一段的时间（2－3周）瘘口引流，瘘管已经形成后，采用瘘口堵塞疗法。对瘘口较长、直径小于1c，用外堵法；对瘘口大、瘘管短或唇状瘘口者，用内堵法；
7、瘘口周围皮肤有糜烂时，可涂以氧化锌软膏保护；瘘口周围组织形成脓肿者应切开引流；
8、手术治疗：适用于唇状瘘；伴有远端肠道梗阻的肠瘘；瘘管周围疤痕组织过多，瘘管内已有上皮增生或瘘管周围有异物存留者；多发性瘘；继发于胃肠道特殊病变如癌肿、结核或局限性肠炎等的肠瘘；经全身和局部治疗不能治愈者，或肠内容物每日排出量大于500的肠瘘。手术方法包括：瘘管切除；瘘口单纯缝合修补术；部分肠切除与肠吻合术；瘘口上、下肠襻间的短路吻合术；
瘘口的贴补术或瘘口肠吻合术用药原则
1、基本用药的疗程根据腹腔感染控制情况来决定用药时间。
2、对于瘘口小，无明显胃肠道功能紊乱者，以口服“A”项中灭滴灵、抗生素和其他辅助药物为主。
3、对于严重者，伴有胃肠道功能紊乱者，以静脉用药“C”项中力强的抗生素和脂肪乳剂等为主，特别强调营养支持治疗。
辅助检查
1、一般病人的检查专案以检查框限“A”为主；
2、对伴有腹膜炎者、病因不明者、或怀疑为胃肠道恶性肿瘤者，检查专案可包括检查框限“A”、“B”或“C”。
疗效评价
1、治愈：胃肠道及体表瘘口愈合，全身状况恢复或接近正常。
2、好转：瘘口变小，胃肠道内容物流出量减少，全身状况有所改善者。
3、未愈：局部和全身状况无明显改善，或出现并发症者。
专家提示本病的发生绝大多数与腹腔感染和胃肠道手术有关，因此，及时诊治腹腔和胃肠道感染，严格把握手术适应证、手术操作仔细，术后出现并发症时及时正确处理，常常是可以防止和避免的。在胃肠道外瘘的处理上，医务人员要细心观察和耐心治疗，在外瘘形成的初级阶段，不要急于求成而采取手术治疗，这往往使治疗失败或病情加重复杂，同时，避免病人受多次手术之苦；外瘘形成病情稳定后，应及时取有效方法促使瘘口愈合，以免延误治疗时间。对需要手术治疗者，应对手术的困难及可能发生的问题估计充分，提出预防措施，这样才能提高手术治疗的成功性。
护理的读书笔记
《护理札记》这本书主要讲述的是我们的护理史祖南丁格尔女士从我们生活中一些看似微不足道，易被忽视的小细节出发，而引出这些事对我们本身及病人造成的潜在及已发生的危害，这也是最吸引我的地方，它不是一味地讲大道理，要求我们怎样按照什么道理做什么事情，这样更容易让人接受。
《护理札记》由外文翻译而来，因为语言的差异，初次读来难免有些生硬难懂，我甚至觉得有些语言都是欠通畅的，以致于最初不懂什么意思，更加不知道作者想要表达什么，但是细细品味，却又不难感受到作者细腻的情感以及那双善于发现生活的眼睛，及那颗博爱无私的心。
也许有人会说，那些简单的生活常识大家都知道，是啊，既是来自生活想必大家都清楚，但是又有多少人真正做到了，而且又有多少人也为别人做到了这些，这就是关键，纵是简单的事，想必心中没有爱，没有怜悯之心的人是无法做到的。
就拿书中通风这一事来说吧，我们为自已的房子通风透气，想必大家都会做，因为都知道新鲜空气的重要性，但是作为护士，我们是否也会我们的病人考虑了这一点，就拿我们内科来说吧！我不知道是不是地理位置的原因，还是因为这个风口的问题，我明显感觉同处一家医院，进入内科去比别的科室心情更加压抑，不单单因为我们工作量，更是因为这个环境，我们一天工作生活8h的环境，浑浊的空气，时时充斥着整个病房，这时我们在打开护士站的窗门时有没有想过病人也跟我们有着同样的需求呢？可能我们也曾为病人做过这样的事情，但那是不是因为我们自己进入病房时也受不了病房里面浑浊的空气呢？如果是这样的话，那我们也不是在为病人在做事，而是为我们自己。可能我们也想这样做吧，但是因为现实与理想的差别，繁忙的工作让我们无暇顾及这些看似简单的小事，我们也做不到事事亲之，为之，但是作为护士，作为一个健康人，我们主要做好健康宣教，既是疾病的宣教，也是生活的。
“心眼”一词的理解为贬义，但是我却想说，生活中我们就应该多一个“心眼”，这样才可以更好的发现生活的美，让自已为他人的生活开一朵花，为他人灿烂一片心地，添一份生存下去的理由，多一点生活下去的借口，提高他人的生活质量，就是提高了我们自已的生存质量。在病房中，作为护士我们也该多一个“心眼”，多去病房对有需求的患者给予更多的爱与关心，帮助患者尽快恢复身心健康。让他们在生病过程中也能感受到关爱无处不在。
本科护理生理学笔记
呼 吸
考纲要求
1.肺通气：肺通气的动力和阻力。肺容量，肺通气量和肺泡通气量。
2.呼吸气体的交换：气体交换的原理。气体在肺的交换。通气血流的比值及其意义。气体在组织的交换。
3.气体在血液中的运输：物理溶解，化学结合及其关系，氧的运输及氧解离曲线，二氧化碳的运输。
4.呼吸运动的调节：呼吸中枢及呼吸节律的形成。呼吸的反射性调节。外周及中枢化学感受器，二氧化碳对中枢的调节。运动时呼吸的变化及其调节。
考纲精要
一、呼吸过程
呼吸全过程包括三个相互联系的环节：(1)外呼吸，包括肺通气和肺换气;(2)气体在血液中的运输;(3)内呼吸。
掌握要点：(1)外呼吸是大气与肺进行气体交换以及肺泡与肺毛细血管血液进行气体交换的全过程。呼吸性细支气管以上的管腔不进行气体交换，仅是气体进出肺的通道，称为传送带。对肺泡的气体交换来说，传送带构成解剖无效腔。而呼吸性细支气管及以下结构则可进行气体交换，称为呼吸带，是气体交换的结构。呼吸带内不能进行气体交换的部分则成为肺泡无效腔。正常肺组织内肺泡无效腔为零，在病理情况下，可出现较大的肺泡无效腔，它和解剖无效腔一起构成生理无效腔，所以，生理无效腔随肺泡无效腔增大而增大。 医学教育网
(2)内呼吸指的是血液与组织细胞间的气体交换，而细胞内的物质氧化过程也可以认为是内呼吸的一部分。
二、肺通气：气体经呼吸道出入肺的过程
1.肺通气的直接动力——肺泡气与大气之间的压力差(指混合气体压力差，而不是某种气体的分压差)。
肺通气的原始动力——呼吸运动。
平静呼吸(安静状态下的呼吸)时吸气是主动的，呼气是被动的，即吸气动作是由吸气肌收缩引起，而呼气动作则主要是吸气肌舒张引起，而不是呼气肌收缩。用力呼吸时，吸气和呼气都是主动的。
吸气肌主要有膈肌和肋间外肌，呼气肌主要是肋间内肌。吸气肌收缩可使胸廓容积增大，肺内气压降低，引起吸气过程。主要由膈肌完成的呼吸运动称腹式呼吸，主要由肋间外肌完成的呼吸运动称为胸式呼吸。正常生理状况下，呼吸运动是胸式和腹式的混合型式。
2.肺通气阻力：包括弹性阻力和非弹性阻力，平静呼吸时弹性阻力是主要因素。
(1)弹性阻力指胸郭和肺的弹性回缩力(主要来自肺)，其大小常用顺应性表示，顺应性=1/弹性阻力。肺的顺应性可用单位压力的变化引起多少容积的改变来表示，它与弹性阻力、表面张力成反变关系，顺应性越小表示肺越不易扩张。在肺充血、肺纤维化时顺应性降低。
肺泡的回缩力来自肺组织的弹力纤维和肺泡的液一气界面形成的表面张力。
(2)非弹性阻力包括气道阻力、惯性阻力和组织的粘滞阻力，其中气道阻力主要受气道管经大小的影响。使气道平滑肌舒张的因素有：跨壁压增大、肺实质的牵引、交感神经兴奋、PGE2、儿茶酚胺类等。
使气道平滑肌收缩的因素有：副交感神经兴奋、组织胺、PGF2→5-HT、过敏原等。
平静呼吸时气道阻力主要发生在直径2细支气管以上的部位。
三、胸内压：即胸膜腔内的压力
1.胸膜腔是由胸膜壁层与胸膜脏层所围成的密闭的潜在的腔隙，其间仅有少量起润滑作用的浆液，无气体存在。
2.胸内压大小：正常情况下，胸内压力总是低于大气压，故称为胸内负压。胸内压=大气压(肺内压)-肺回缩力，在吸气末和呼气末，肺内压等于大气压，这时胸内压=-肺回缩力，故胸内负压是肺的回缩力造成的。
3.胸内负压形成原因：由于婴儿出生后胸廓比肺的生长快，而胸腔的壁层和脏层又粘在一起，故肺处于被动扩张状态，产生一定的回缩力。吸气末回缩力大，胸内负压绝对值大，呼气时，胸内负压绝对值变小。
4.胸内负压的意义：
(1)保持肺的扩张状态。
(2)促进血液和淋巴液的回流(导致胸腔内静脉和胸导管扩张)。
四、肺换气
即肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换。
1.结构基础：呼吸膜(肺泡膜)，包括六层结构：(1)单分子的表面活性物质层和肺泡液体层;(2)肺泡上皮层;(3)上皮基底膜层;(4)组织间隙层;(5)毛细血管基底膜层;(6)毛细血管内皮细胞层。 医学教育网
记忆方法：
呼吸膜是气体由肺泡到血液或由血液到肺泡所经过的结构，所以呼吸膜必须包括肺泡上皮和毛细血管内皮两层，而上皮和内层组织都带有自己的基底膜，两层基底膜之间应有空隙，这样呼吸膜就包括五层结构，加上肺泡表面的液体层，共有六层。其中肺泡表面的液体层与肺泡气体形成液一气交界构成表面张力，是弹性阻力的主要成份，而液体层表面的肺泡表面活性物质能降低表面张力。
2.肺换气的动力：气体的分压差。
分压是指在混合气体中某一种气体所占的压力。
3.肺换气的原理：
肺换气与组织换气的原理完全相同。在肺部，氧气从分压高的肺泡通过呼吸膜扩散到血液，而二氧化碳则从分压高的肺毛细血管血液中扩散到分压低的肺泡中。
4.影响肺换气的因素：
(1)呼吸膜的面积和厚度影响肺换气。在肺组织纤维化时，呼吸膜面积减小，厚度增加，将出现肺换气效率降低。凡影响到呼吸膜的病变均将影响肺换气，而呼吸道的病变首先影响的是肺通气，仅当肺通气改变造成肺泡气体分压变化时才影响到肺换气。
(2)气体分子的分子量，溶解度以及分压差也影响肺换气。
O2的分子量小于CO2，肺泡与血液间O2分压差大于CO2分压差，仅从这两方面看，O2的扩散速度比CO2快，但由于CO2在血浆中的溶解度远大于O2(24倍)，故综合结果是CO2比O2扩散速度快，所以当肺换气功能不良时，缺O2比CO2潴留明显。
(3)通气/血流比值是影响肺换气的另一重要因素。
通气/血流比值(V/Q)是指每分钟肺泡通气量与每分肺血流量的比值，正常值为0.84左右。V/Q>0.84表示肺通气过度或肺血流量减少，这意味着部分肺泡无法进行气体交换，相当于肺泡无效腔增大。
V/Q<0.84表示肺通气不足或血流过剩或两者同时存在，这意味着有部分静脉血流过无气体的肺泡后再回流入静脉(动脉血)，也就是发生了功能性动—静脉短路。
通气/血流比值的记忆方法：
将通气/血流比值看作一个“标准”的分数，写在前面的是分子，写在后面的是分母，故通气/血流比值(V/Q)表示每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值。
五、肺泡表面活性物质
是由肺泡Ⅱ型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是二棕搁酰卵磷脂，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液一气界面之间。
肺泡表面活性物质的生理意义：(1)降低肺泡表面张力;(2)增加肺的顺应性;(3)维持大小肺泡容积的相对稳定;(4)防止肺不张;(5)防止肺水肿。
肺泡表面活性物质缺乏将出现：肺泡的表面张力增加，大肺泡破裂小肺泡萎缩，初生儿呼吸窘迫综合征等病变。 医学教育网
六、肺容量与肺通气量
1.潮气量：平静呼吸时，每次吸入或呼出的气量。
2.余气量：在尽量呼气后，肺内仍保留的气量。
3.功能余量=余气量+补呼气量。
4.肺总容量=潮气量+补吸气量+补呼气量+余气量。
5.肺活量：最大吸气后，从肺内所能呼出的最大气量。
6.时间肺活量：是评价肺通气功能的较好指标，正常人头3秒分别为83%、96%、99%的肺活量。时间肺活量比肺活量更能反映肺通气状况，时间肺活量反映的为肺通气的动态功能，测定时要求以最快的速度呼出气体。
7.每分肺通气量=潮气量×呼吸频率。
8.每分钟肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率。
潮气量和呼吸频率的变化，对肺通气和肺泡通气有不同的影响。如潮气量减少1/2，呼吸频率增加1倍，此时肺通气不变，而解剖无效腔占的比例比正常潮气量时大，所以肺泡通气量减少。从气体交换的效果看，深慢呼吸比浅快呼吸有利于气体交换。
评价肺通气功能的常用指标有肺活量、时间肺活量、肺泡通气旱等，从气体交换的意义来说，最好的指标是肺泡通气量。因为肺通气的生理意义在于摄入氧气和排出体内的二氧化碳，进入肺内的气体中只有肺泡气能与机体进行气体交换，因此肺通气效果的好坏主要取决于肺泡通气量的大小以及肺泡通气量是否与肺血流相适应，其它评价肺通气的指标都不能直接反映肺通气的效果。
七、呼吸中枢及呼吸节律的形式
1.是指中枢神经系统内产生和调节呼吸运动的神经细胞群，分布在大脑皮层、间脑、脑桥、延髓、脊髓等部位。
呼吸运动的基本调节中枢在脑桥和延髓呼吸中枢。
基本呼吸节律产生于延髓，延髓是自主呼吸的最基本中枢。
2.呼吸中枢的结构和功能特性：
呼吸节律的发生依赖脑干两侧多个不同部位的多组神经元活动的组合，这些部位包括延髓呼吸中枢和呼吸调整中枢等。
(1)延髓呼吸中枢包括背侧呼吸组和腹侧呼吸组。背侧呼吸组实际上是孤束核的腹外侧核，大多数为吸气相关神经元，轴突交叉至对侧终止至脊髓颈、胸段的膈神经和肋间神经的运动神经元。腹侧呼吸组包括疑核、后疑核、包氏复合体等神经核团，其中既含有吸气相关神经元又含有呼气相关神经元。
(2)呼吸调整中枢包括脑桥前端的2对神经核团，即臂旁内侧核和相邻的Kolliker-Fuse复合体。其作用可能是传递冲动给吸气切断机制，使吸气及时终止，向呼气转化。此作用与刺激迷走神经引起的吸气向呼气转化相似，如果同时切除呼吸调整中枢、迷走神经传入纤维，动物将出现长吸气呼吸。
3.呼吸节律形成的假说——吸气切断机制：
引起吸气向呼气转化的信息来自三个方面：①吸气神经元;②呼吸调整中枢的纤维投射;③肺牵张感受器兴奋经传入神经将信息传至吸气切断机制。 医学教育网
八、呼吸的反射性调节
1.肺牵张反射(黑—伯反射)：感受器位于气管和支气管平滑肌内，是牵张感受器，传入纤维是通过迷走神经粗纤维进入延髓。
肺牵张反射包括肺扩张时抑制吸气的肺扩张反射和肺缩小时引起吸气的肺缩小反射。平静呼吸时，这两种反射都不参与人的呼吸调节，仅在病理情况下发挥作用。
2.肺毛细血管旁(J)感受器引起的呼吸反射：
J感受器是位于肺胞壁毛细血管的组织间隙内，它接受组织间隙膨胀作用的刺激，反射地引起呼吸变浅变快。
九、化学因素对呼吸的调节
1.调节呼吸的化学因素：动脉血或脑脊液中的O2、CO2、H+。
2.中枢化学感受器与外周化学感受器的异同点：
位置 感受细胞 感受刺激
中枢感受器 延髓腹外侧浅表部位 神经细胞 [H+]↑(pH↓)p(CO2)↑
外周感受器 颈动脉体和主动脉体 Ⅰ型细胞 pH↓、p(CO2)↑、p(O2)↓ 医学教育网
3.CO2对呼吸的调节：CO2对呼吸有很强的刺激作用，一定水平的p(CO2)对维持呼吸中枢的兴奋性是必要的。CO2通过刺激中枢和外周化学感受器，使呼吸加深加快，其中刺激中枢化学感受器是主要途径。
CO2是调节呼吸的最重要的生理性体液因子，因为：血中CO2变化既可直接作用于外周感受器，又可以增高脊液中H+浓度作用于中枢感受器;而血中H+主要作用于外周感受器，H+通过血脑屏障进入脑脊液比较缓慢;O2含量变化不能刺激中枢化学感受器，同时低O2对中枢则是抑制作用。
4.[H+]对呼吸的调节：血液中[H+]升高通过刺激中枢和外周化学感受器，使呼吸加强。H+主要作用于外周感受器，H+通过血脑屏障进入脑脊液比较缓慢，而中枢感受器的有效刺激是脑脊液中的H+。 医学教育网
5.低O2对呼吸的调节：O2含量变化不能刺激中枢化学感受器，p(O2)降低兴奋外周化学感受器，对中枢则是抑制作用。
6.中枢化学感受器的直接生理刺激是[H+]变化而不是O2、CO2的变化。
记忆方法：
(1)调节呼吸的体液因子有O2、CO2、H+，其中O2、CO2是脂溶性小分子物质，可以自由地通过细胞膜，在细胞内外达到同一浓度，因此“正常”细胞不能感受O2、CO2的变化。中枢化感的细胞是神经细胞，属于“正常”细胞，故不能感受浓O2、CO2度的变化，而外周化感的感受细胞是Ⅰ型细胞，是“特殊”功能的细胞，故能受到O2、CO2浓度变化的刺激。
(2)H+不能自由通过细胞膜，故细胞外液中的H+浓度增加，对中枢化感的“正常”细胞和外周化感的“特殊”细胞都是有效的刺激。
(3)p(CO2)↑时，在碳酸酐酶的作用下使H+增多，故p(CO2)↑能间接兴奋中枢化学感受器。
(4)由于中枢化感是“正常”感受细胞，而外周化感为“特殊”细胞，故H+增多，pCO2增高，主要通过中枢化感调节呼吸运动。
(5)由于外周化感为“特殊”感受细胞，因此它的适应性较中枢慢，当持续p(CO2)增高对中枢化感的刺激作用出现适应现象时，不能吸入纯氧，因为需要一定的低p(O2)对外周化感的刺激作用，以兴奋呼吸。 医学教育网
十、气体在血液中的运输
1.氧气的运输：包括物理溶解和化学结合。
(1)物理溶解量取决于该气体的溶解度和分压大小。
(2)化学结合的形式是氧合血红蛋白，这是氧运输的主要形式，占98.5%，正常人每100动脉血中Hb结合的O2约为19.5。
(3)Hb是运输O2的主要工具，Hb与O2结合特点如下：
①可逆性结合;②Hb中的Fe2+仍然是亚铁状态;③是氧合而不是氧化;④结合与解离都不需酶催化，取决于血中p(O2)的高低;⑤结合或解离曲线S型，与Hb的变构效应有关。
2.二氧化碳的运输：
(1)运输形式：物理溶解占5%，化学结合：HCO3-占88%，氨基甲酸血红蛋白占7%;(2)O2与Hb结合将促使CO2释放，这一效应称何尔登效应。
3.氧解离曲线的特点：呈S型
(1)上段较平坦，氧分压在70范围变化时，Hb氧饱和度变化不大。
(2)中段较陡，是HbO2 释放O2部分。
(3)下段最陡，HbO2稍降，就可大大下降，这有利于运动时组织的供氧。下段代表O2贮备。
4.影响氧解离曲线的因素：
[H+]↑、pCO2、温度升高2、3-二磷酸甘油酸(2、3-DPG)均使氧解离曲线右移，释放O2增多供组织利用。Hb与O2的结合还为其自身性质所影响。
酸度增加降低Hb与氧亲和力的效应称为波尔效应。
护理读书笔记
生命决定于一些细小的事情。南丁格尔将那些细节放大，使那人性和人道的光芒照耀到每一个卑微的生命里。这是一种永恒的道德力量。世上有那一种职业，就是“护理。”
《护理札记》中说“不管病人得的是什么病，遭受的是什么样的痛苦，对他们来说绝大多数的压抑和沮丧是来自与周围环境的长期处于单调的状态。”“环境单调对于神经系统产生的不良影响就像单一的食物对于消化系统所是产生的影响一样。”读完了《护理札记》感触真的很深。
“护士的工作是至关重要的，在她一旦接手病人的看护工作之后，她就必须要观察给他的食物对他起了什么样的作用，并且向其他的医护人员回报这一情况。”在这一方面，我们的护理人员通常不怎么注意。但是在护理病人和为医生提供信息帮助这些方面，如果护士能够做到仔细而密切地观察病人饮食状况的话，其带来的好处是难以估量的。“对病人的饮食通常缺少细致的观察。”我想这一现象在我们临床还是普遍存在的。很多时候护士还是忙于疾病上的护理，忙于打针发药，我想，要改变人们对护士的看法，体现护理的价值，唯有提高护士的整体护理水平，按照整体护理模式要求，护理从以疾病为中心转变到以病人为中心。“以病人为中心”真正要做好这项工作，我觉得我还有很多方面需要努力，我相信《护理札记》会引导我进步的。
在书中作者用十四个章节介绍了包括通风以及一些注意事项，房子的健康条件，精细的安排，噪音，变化，饮食，床和被褥，光线，房间和墙壁的清洁，个人卫生不停的谈论希望和建议，观察在内的一些照顾要点。其实这些护理知识给于我一名刚踏上工作的护理工作者很深刻的启示。让我深刻的是第一章通风以及一些注意的事项，文中第一条规定就是让屋内的空气尽量清新一些，她认为一间房间里总是关起窗，新鲜的空气无法进入屋，空气是凝带的，发霉的，污浊的这样很容易得猩红热，白喉病，其他疾病也极易滋生。是的，如果室内空气不换会导致许多细菌的滋生，那么房间就成了病毒的温床。健康的人也容易生病。可见，新鲜的空气对于病人的恢复的重要作用。因此，他提倡窗户打开，但把门关上，这样不会因为冷空气而导致感冒，必要的时候，也可使用暖炉，以提高室内的温暖，但是不能把窗户关死。事实上，打开窗户，可以更换新鲜的空气，那么从医学的角度来讲，可以让血液得到新鲜的氧气，使人精神清爽，更利于疾病的恢复。
让我感到最深刻的第二点就是对病人的观察。观察不是为了观察表面上的问题，而是为了提高人们的健康，要形成任何正确的观点必须通过对病人整体情况的观察。因此，观察就显得非常重要了。在临床护理中，很多过程中也体现了密切观察对于一个护理工作者的重要性。正像南丁格尔在文中所说那样“如果你无论如何也不能养成仔细观察的习惯，你最好是转行不要再做护士，无论你有多么善良，有多么喜欢护士这个职业，你也不适合做护士。”《护理札记》是南丁格尔对平时护理工作进行认真总结的一本笔记本，始终内容丰富，对护理工作者很指导意义。特别是文中所体现的，南丁格尔在工作中的细心观察，坚持不懈和严谨认真的态度让护士们钦佩不已。
通过对《护理札记》的学习，交流和分享，我觉得收获丰富，在深深感慨于古人先进的护理思想的同事也发现了自身的不足，希望能学习前人的经验，让自己在护理工作中少走弯路。另外，我还认为读了《护理札记》后，收获的不仅仅是经验和思想，更重要的是感受到科室全体护士的团结，积极向上的团队精神和力量。
总而言之，这本书中许多观点在今天仍有意义的。
护理札记读书笔记
南丁格尔的护理札记围绕一个主题：怎样做才能够使人不生病或者是使人从患病中康复。记录了她在生活和工作中照顾别人时的经历，并总结成非常有价值的宝贵经验，为后人的护理工作指明了方向。
如今，随着社会的进步，生活条件的改善，社会提倡以人为本。护理事业已从当时起步阶段发展到一个新的台阶，在提倡整体化护理模式的今天，各种护理分工更细、更明确、更专科，各种要求不仅更高，也不尽相同，这就需要规范的科学的人性化的护理。如何更好适应今天护理的需要，如何象札记中所说的在工作中“自己教会自己”，这是我们在不断的实践中学习和理性思考的问题。
从南丁格尔简介中知道她不惜背叛家庭，放弃富有的生活和家庭的组建，用无私的爱，用人性化的行为，为护理事业奋斗一生，她这种精神令人感动和震憾。作为从事护理工作的我们，不要求自己能象南丁格尔样作出这么大的牺牲，拥有一颗热爱护理专业的事业心，做好自己份内的工作，是最起码的要求，这样才能对病人进行无微不至的关心和照顾，让各种病人在康复过程中受益匪浅。作为手术室的护士，我想能做好以下几点，是对护理札记最好的理解。
首先，避免差错事故。一个准备接受手术的病人来到手术室，我们要认真核对病人的姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号、手术名称、手术部位及术前用药等，防止接错病人。在手术开始前，与手术医生、麻醉师，再次核对以上内容，器械护士对所有器械及下敷料做全面整理，做到定位放置，有条不紊，与第二助手巡回护士共同清点器械，敷料等物品数目，每次2遍。巡回护士将数字准确记录在物品点数本上，术中临时增加的器械或敷料，应及时补记，当关闭体腔或深部创口前，巡回护士、器械护士应清点点数本上的物品，并与登记的数字核对无误，缝合至皮下时，再清点一次。
如果因为我们不负责任的态度，而做错手术病人、或做错手术部位、或把异物遗留病人体内，不仅进一步增加病人的痛苦，造成心理的重大伤害，同时也加剧目前医患关系尖锐的矛盾，加剧社会对医疗的不信任。因此，作为手术室护士，切勿有麻痹大意的思想，要认真履行操作规程，使病人得到有效及时安全的医疗护理，避免不必要的差错事故发生。
其次，严格执行无菌制度及原则，这也是我们手术室护士在工作中必需遵循的。在一个洁净的手术间，为手术提供无菌的物品，每做一项操作，我们都要做到“慎独”，做好了，可以减少手术切口感染的机率，杜绝交叉感染，促进手术病人的康复。
再次，整体化、人性化护理。对手术病人良好的身心护理，使病人处于最佳状态接受手术治疗，也是至关重要的一环。大多数准备接受手术的病人，因为缺乏对手术过程、步骤的了解，会产生恐惧、紧张的心理，引起一系列的生理变化，如心率加快、血压升高、呼吸急促等，这对手术极为不利。
我们所需要做的是把人性化溶入护理中，在手术前探视病人，讲解手术有关情况，如手术病人的注意事项，手术室环境，手术的大致过程等，尽可能与病人拉近距离;病人来到手术室后说话语气要平和，态度和蔼，做一些关切的问候，如“您好”“请问你叫什么名字”“昨晚你睡得好吗?”“现在你感觉怎样?”等等，以消除病人的恐惧心理和心理负担。入室后及时帮助病人保暖，减少不必要的暴露，调节好室内温度，清醒的病人，轻抚一下病人的头或亲切地向病人询问一下感受，工作人员不要大声喧哗及开语言玩笑，少谈论些与手术无关的事，减少噪音对病人的刺激，表情尽可能平和而不是冷漠，这些都有利于手术的顺利进行。
总之，作为手术室护理所涉及的要工作面还有很多，比如，对自己负责的那台手术病人，做个预见性护理，对手术所需的物品及手术过程步骤、配合，要充分了解和熟练掌握，在多台手术的情况下，如何把工作有条不紊的进行，如何把人性化的一面溶入护理工作中，这些都值得我们继续摸索和探讨。
护理札记的读书笔记
曾经，刚进入临床的我面对完全陌生的环境以及繁忙的工作，有点不知所措，加之专业知识的欠缺，陷入一片困顿。
然而佛罗伦斯？南丁格尔曾经说过："为尽可能多的人谋幸福，其本身就愈幸福。这种幸福是不朽的。幸福来自努力的爱。"这也是她为人类健康奋斗和追求护理事业的真实写照。我一直坚信着并视此为人生格言。《护理札记》是佛罗伦斯？南丁格尔所作、对护理工作最具影响力的一本书，其对护理的描写苛求精准、细致入微，同时涵盖范围大，可谓是面面俱到。
譬如，如何保持病房环境的舒适、整洁、安静、空气新鲜以及如何做好生活护理、饮食护理、营养增加等方面。并就病房环境的安静、阳光、空气的新鲜以及饮食等问题提出了具体要求和标准。基本将不利于病人身心健康的因素均考虑到位，并根据实际情况提出了针对性很强的护理措施，真正的做到了以人为本。
俗话说"三分治病，七分护理"，然而真正的护理到底体现在哪里？难道仅仅是每天机械性地给病人打针、发药？我们是否需要停下脚步认真考虑病人的真正需求
通过最近对此书的阅读，我感觉受益匪浅。此书的护理心理学和护理理念的深度与广度至今读来依旧让人叹为观止，对比自身工作，发现在为病人护理的过程中欠缺太多。对比自身的日常工作，在为病人开窗通风、暴雨来临之际为病人关窗、在深夜时留意关灯方面还有所欠缺，病人的卧位、床单是否舒适这些方面的考虑和注意还需加强。
关于每日例行的晨间护理，看罢此书我也有一些自己的思考：也许在准备晨间护理的时候，有些病人还在睡梦中，有些甚至在吃早餐，因此时间选择方面还需要多下心思；饮食指导方面，需要认真了解病人真正想吃什么，若只是按照医护人员想法提供给病人食物，则脱离了以人为本。
《护理札记》对于从事护理工作的我们非常有启发，经过这段时间的认真研读，结合自身的工作经历，作为临床护理工作者我对佛罗伦斯？南丁格尔创建护理学的一生有了深度的理解与共鸣，她崇高与严谨的品格也深深地感动着我，指引着我前进的方向。
佛罗伦斯？南丁格尔，护理学的创始人，用她崇高的品质、严谨的作风诠释了什么是博爱，什么是真正的幸福，是她用传奇的一生让"白衣天使"矗立在世界文明之中。作为后继者的我们，要传承她的意志、循着伟人的足迹，延续那份高尚的职业情操，在今后的工作中坚持"以人为本，以病人为中心"的理念，尽心尽责，运用前瞻性的思维为病人提供优质、贴心的服务，时刻用一颗南丁格尔心去融化病人的痛苦，立志成为一名优秀、合格的护士！
护理类读书笔记
张中南教授在《唤醒护理》一书中写到“重临床，就是促进护理工作‘贴近患者、贴近临床、贴近社会’，使护士运用专业知识完成对患者的专业照顾、病情观察、治疗处置、心理护理、健康教育和康复指导等各项护理任务，在为患者提供全程、全面、主动、专业、人性化的护理服务中，保证患者安全和医疗质量，促进患者尽快康复，从而实现自身的专业价值和社会价值。”
这让我想到9月12日，宏伟分院的护理大查房。护理人员通过护理专业知识考核后，来到患者床边，学习专业的检查和健康指导。培训中，王燕护士长亲自示范了如何为慢性胃炎患者进行触诊和按摩腹部，宏伟分院的护士姐妹们也通过回答问题的方式对慢性胃炎的病因、临床表现、健康指导、分类等等进行了解答，并用通俗易懂的语言以拉家常的方式跟患者进行了交流。王燕护士长总结的慢性胃炎患者的五字饮食方法，“温、软、淡、素、鲜”让我们受益匪浅，肖瑞护士长总结的用药指导和出院后的注意事项，也使我们收获颇多。在轻松愉快的氛围中，这次受到了患者高度配合以及肯定的大查房结束了。
这次的护理大查房，正是运用了张教授的专业结合人性化护理，健康指导结合实践操作，不仅让我们年轻的护士学到了知识，更让患者真正体会到了优质护理服务。感谢护理部喻英主任、王燕护士长、肖瑞护士长、刘丹护士长及刘巧对宏伟分院护理工作的指导和帮助，使我们发现了现工作中存在的不足，今后我们会更加努力，争创优质护理先进集体。
护理专业的读书笔记
人们对于南丁格尔这个名字的记忆是和克里米业战争相联系的，她的美德和英勇事迹也与这场战争一同流传下来。我们今天所知道的关于她的故事，很具代表性的就是这样的动人画面：在斯库太湖医院里，生病的士兵们满怀崇敬之情看着他们面前的具有崇高美德的女子，她提着油灯，士兵们亲吻映在墙上的她的影子，她是士兵们心中的“提灯女神”。
在南丁格尔的《护理札记》里，我读到了南丁格尔为事业拼命奋斗的一生。
这个从六岁开始，就想过要去做一番事业的女人，她的形象，并不是我们想象中的那么完美。年少时，她性格孤僻、甚至有些偏激，她生在富人家庭，却与周遭的世界格格不入。她的脑子里总是有一些奇怪的想象，她经常象着了魔一样地觉得她家的乡间别墅变成了一座医院，而她自己则是医院的护士长，在病床之间走动着。当她想到天堂的时候，她也会觉得天堂里也充满了受苦的病人等着她去照看。她就是如此幻想着而且也为自己的想法感到不解。
终于有一天，她的困惑不解变成了惊慌失措。那天，南丁格尔宣布了她那偏激的愿望：到索尔兹伯里医院去做几个月的护士。她的想法被家人里认为是发了疯，所有人都反对她。这时，南丁格尔已经二十五岁了，她感到她生命中的梦想被击得粉碎，难受得几乎绝望。
在接下来的八年里，她仍然以令人惊讶的坚韧不拔的毅力在争取着、准备着和计划着。尽管在这期间，她仍然作为一位惹人注目的姑娘生活在上流的肤浅和浮华之中，尽管在她的内心里有那么多的由遗憾和懊悔带来的痛楚，她仍然有能力想办法掌握了大量的知识和积累了大量的经验。她悄悄地大量阅读了医护责任报告，医药权威人士的著作和医院建设的历史。在伦敦度假时，她一有机会就跑到那些破破烂烂的学校和手工作坊去。当她和她的家人一起到国外旅游时，她把她的闲暇时间充分利用起来，到处走访，以至于没有一所欧洲的大医院是她所不熟悉的，没有一所城市的贫民区她没有去过。她一直在为实现她的理想做准备。
又过了三年，时间终于让她的家人明白，她已经有了足够的力量去走她自己的路。她成了哈利街慈善护理机构的负责人。她获得了独立。她是一只鹰，要开始飞翔了！
南丁格尔34岁那年，命运之神敲响了她的门。克里米亚战争爆发了，阿尔玛战争打响了。
这个时候，她是自由的、成熟的，国家需要她，非常需要，而且她也习惯于接受命令，她也能够不负国家的重托。而且，她的好友西德尼。赫尔伯特在战争办公室工作，并且是内阁成员，他同意她这样做。三十八名护士在南丁格尔与西德尼的书信往来之后，在热情的欢送中，离开了国家，去往康斯坦丁堡。
南丁格尔来到了斯库台湖。大批大批的伤员被送往这里，药品十分匮乏，在长长的过道里和在木头办搭成的巨大的房子里，到处都是短缺、忽视、迷惑和痛苦，它们交织在一起，弥漫在污浊的空气之中。这里没有什么长远的考虑，也没有什么充分的准备，它只是为这些战争的受害者临时而仓促地搭建起来的避难所。在这样的地狱里，南丁格尔没有放弃自己的希望。首先是因为她带去了医护人员，在马赛买了大量的各种各样的物品，这些东西在斯库太湖起了相当大的作用，她还带了很多钱在身边。
在医院里，她的职责是根据医生们的指示为病人服务，并且组织护士们进行看护，但是如果没有医生的指示她们是不能擅自行动的，起初的时候，一些外科大夫对她根本不理不睬，尽管也有一些人对她的到来表示欢迎，但是大部分人对她是充满敌意和怀疑的。但是渐渐地，她站稳了脚跟。谁也无法否认她拥有一颗善良的心，而且谁也没有充分的理由贬低她的能力。她用她的完美的工作能力、温柔而崇高的性格力量以及她个人的高尚人格形象，鼓舞了那些意志摇摆、神经紧张、没有勇气和无助绝望的人，包括她身边的上司。她是如此的坚毅，就像是惊涛骇浪中的岩石，跟她在一起，你就会感到安全、宽慰和生命的活力。她为斯库太湖带来了黎明的曙光。
在她的管理下，一所正规的战地医院诞生了。
她把所有的时间都给了她的事业。在那巨大的病房里，当病人的情况出现恶化的紧急关头或者是特别缺乏什么东西马上需要帮助的时候，南丁格尔就会奇迹般地出现。在做非常关键而紧张的手术时，她超乎寻常的镇定可以给病人以忍耐的勇气和希望的火花。她一次又一次地用她不懈的努力拯救了他们的生命，而这些恰恰是外科大夫们认为是医学无法拯救的人。她只要在这儿就会给人带来强大的影响，人们开始热情洋溢地崇拜着她：当她经过的时候，她们亲吻她留在地上的影子。不仅如此，一位士兵说：“当她还没有来的时候，屋子里吵吵嚷嚷地叫她的昵称，但是当她到来之后，这里就好像教堂一样庄严肃穆。”
她是勇敢的。她能够在官僚世界那种密集、混乱而难对付的权力网中获得处理事务的能力和权威，完全是因为她态度强硬，原则坚定而不妥协，对事情的细节非常重视，而且是不停地努力争取，还有她不屈不饶的意志。
由此，她成为影响世界的一百人之一。
南丁格尔的《护理札记》一书，并不是写给护士看的，而是写给女人的。这本书，融合了卫生学、心理学、建筑学、营养学，还有很多人文的东西，更重要的是，这还是一本女性的励志书。
