怎样学中医入门

中药学学习心得体会

　　一、与中医的渊源

　　对中医、中药我自小是有接触的，小时候住的巷子对面就是县城的中医院，印象中生病了妈妈就会带去中医院找相熟的医生看病，有时妈妈晚上才得空，就去医生的家里看，医生都是相熟的乡邻，吃上几剂中药病就好了。外公、舅舅是开中药铺的，小时候去外公家对那一整面墙的各种中药也是充满好奇的，没事就在柜台看表姐给客人捡药，当时很佩服能她能记得那么多种药分别放在哪个抽屉里。大学毕业刚工作时还看过《思考中医》、《人体使用手册》等畅销书，当时感觉中医博大精通、好玄妙，好难懂。但是在大城市生活，中医反而渐渐淡出身边，生病了还是习惯去看西医，各种检查、各种西药和输液。去药店买药，药店也是经常给你推荐各种头孢啥的消炎药、激素、抗过敏药。等自己有了小孩，也是一生病就去带去医院看医生，看多了发现医院都是标准处方的，诊断是什么病后在系统里选药，基本所有的小孩都是开一样的药。我儿子咳嗽，在医院喷雾吃头孢就减轻，但是停药后没多久又加重，反反复复，我对西医产生了质疑。身边有朋友建议看中医调理一下，我开始留心别人介绍的好中医，自己也有意识多看中医有关的书和课程，买了一堆黄帝内经之类的讲阴阳辨虚实让人看得云里雾里的书。总而言之，个人是一直对中医很感兴趣的，但是苦于没老师带入门，那一张张药方每个字都认得，但是却不知道功效有什么不同，为什么用药不同。

　　二、初识经方

　　第一次听说黄煌教授的《中医十大类方》是在孟倩老师的中医课程上，她推荐了中医初学者的几本书之一，书是屁颠屁颠都买回来了，可惜自己还是看不懂吃不透，最后束之高阁。机缘巧合，2016年初看到古求知老师有开“大众经方”班，知道古老师是黄煌教授的高徒，赶紧报名学习。那期课程，古老师是按常见病分类，给介绍各个常用经方。比如咳喘病的经方有：小青龙汤、麻杏石甘汤、半夏厚朴汤、小柴胡汤、大柴胡汤。一边学习，一边也给身边的家人朋友开个方练练手。记得：给感冒肩颈痛的同事开过葛根汤，给痛经的同事开过红花酒和温经汤，给高血压失眠的妈妈开过黄芪五物汤，给口腔溃疡的老公开过甘草泻心汤，给自己开过越婢加术汤等。但是在根据病症具体选用方时，还是似是而非，抓不准方证。但是起码通过学习知道了常用经方的名字和大致的作用，把经方比喻作人的话，就是认识了这个人，人跟名字对上号了，但是这个人的性格和本领还摸不透。

　　三、辨别体质

　　接触经方后，对黄煌师爷是向往不已，师爷来广州的讲座热情高涨地参加了，2016南京的经方班也请假去南京参加了，通过学习对黄煌教授的体质学说有了较全面的认识。学会从一个人的体型、外貌、神态、性格来辨别是什么体质的人。每首经方都有它适用的方证、适用的人群，适用体质的人用该方就安全、起效快，“方--病—人”一体辨证治疗。平时我也有意识去找身边的“柴胡人”、“半夏人”等，建立了根据体质类型去选类方的思路。比如柴胡体质的人感冒用小柴胡汤，麻黄体质的人感冒用葛根汤。作为理科生的我不禁就想捷径：是否可以从《中医十大类方》附注的病名所用的方里按体质用方?但是古老师说：这样学经方就学死了，经方是很活的，要抓“方证”。

　　四、跟诊

　　都说百闻不如一见，“舌淡”、“苔黄腻”“肌肤甲错”、“半夏线”等辨方证时老师经常提到的“证”到底是怎样的?非常庆幸古老师开了跟诊班，第一时间抢了个席位。通过几次跟诊，体会了很多书本上没有的，也解了之前的很多困惑。

　　1.老师问诊很详细，吃喝拉撒、睡眠、心情都不放过，面诊、脉诊、舌诊、腹诊、腿诊全面来看，然后抓最重要的点(最大问题)来用方，然后再通过加减味来覆盖其它或然证。

　　2.经方治病靠的是方，不是药。同一味药，不同的配伍，效果就完全不同。老师开方的思路是合方，而不是合药。就像打仗靠的是排兵布阵，而不是单个兵。

　　3.一定要抓主证，可能诉求的是不同的病但只要主证是一样的，那就是用相同的方。有次跟诊好几个病人是不同的病，但最终用的都是血腑逐淤汤加减。

　　4.病症明显的或急症，就只从病考虑开方;慢性病或调理体质的更多的是从体质考虑开方。

　　5.要重视病人的性格、情绪。比如性子急容易发脾气的人，是身体失衡了，用对药了，就不容易发脾气了。就正如不同性格的人容易得的病也是不同。反过来，病人若能主动改变他的性格，去除了致病的根，自然病情也会有所好转。

　　6.对药方里药的用量也有了较直观的认识，一般尽量按原方比例用，一般药用量是20g，细辛是3g，麻黄5g等。

　　五、总结

　　诚如老师说的“西医是治人的病，中医是治病的人”，中医是以人为本，做的是“拨乱反正”事，将病的人纠正成“中正平和”之人。经方是学中医的捷径，经方是中国流传千年的瑰宝，感谢古老师的倾囊相授，我后续会多多研读老师相赠的《伤寒论》和《金匮要略》。学了中医后，我心中有颗种子，希望以后在中医上也能学有所成，为家人、朋友、乡亲邻里的健康护航。

太极拳的学习过程

　　著名学者南怀瑾在《易经杂说》一书中指出：“中国道家讲修道，欲修成神仙，必须打通任督二脉。

　　所谓任督二脉打通，就要‘黄中通理’，这个‘黄中’，抽象的是天地之中，具体的是人的内部肠胃一切都好，黄就是中央的颜色，‘理’不是道理的理，是中国医学上的‘腠理’，就是皮肤毛孔。

　　工夫做到了，修养够了的人，内部通了，外部亦通了，每个毛孔都通了，这个时候所谓天人合一的境界到达身体来了，面上都有光彩。

　　这时真美，充满了四肢，都全身畅通了，那么，‘内圣外王’，内在有了这样高的修养，如果有机会发到外面，发于事业，就内外合一、天人合一，美丽极了。”这段话所说的内涵，可以通过太极拳的修炼来实现。如何实现，关键就是要做到内外相合。

　　内外相合是指自身与大自然相互融合，彼此贯通。内外并非指身体之内部与肌肤之表层在人体构造层面的划分，而是练拳者由神意气形所构成的功夫，在与外界大自然之气的交流、融合、混化、贯通的过程中不断地吐故纳新，充盈壮大。

初学中医药学心得体会感想

　　我想我们每个人都希望有一个体魄健全的身体。俗话说“身体是革命的本钱”，而我们也都有着自己的目标和追求，在追逐梦想的途中，我们不想让身体上的因素作为前进途中牵绊。所以我们要懂得保护自己，保护自己的身体。之所以选这门课，或多或少有这方面的原因吧。通过这门课的学习，我学会了注重细节，学会了用心去对待生活。同时这门课也让我懂得了“求人不如求己”。在这个学习过程中，不仅收获知识，也收获了一种态度，一种作为大学生应具备的生活态度!

　　通过这段时间的学习，也已发了我对生活习惯的思考。生活中应该养成一种健康良好的生活习惯，从每一件小事做起。在学习中医药与保健的同时，也让我不由得想起了我们自身所生存的这个大环境，我想那些能拯救人命药材都是来自大自然，而随着人们生活的快节奏，我们赖以生存的生态环境日益恶化。这不由得引发我们对自身的思考，要从身边做起，保护环境，保护那些可贵的资源。

　　建议：这门课的讲授整体还是挺好的，但唯一想跟老师说的是课堂上应让同学多些时间，这样更容易让学生掌握课堂内容。

　　设想：作为中文专业的学生，从教育与体系来看，我国的中等医药教育是教育体系中的重要组成部分。在如今的社会状态中，应让人们更多地了解中医药知识，以适应如此快节奏的生活。同时也可以把它扩展到更大领域，这种领域可以是跨国际的。在扩展的同时也可做到中西结合。

　　建议：应积极宣传与普及中医药知识，让更多人明白“求人不如求己”。把这门课作为每个家庭的必修课，这样既能有益与健康，又能继承这种优良的传统。同时也满足了了广大群众对医疗全方位的要求，也促进了我国卫生事业的发展。另外，我觉得中医药与保健应作为我们每位大学生的的必修课，这样既能让我们在追逐梦想的途中有足够的原动力，同时也可让我们大学生全面成才。

中医学习心得体会

　　现在很多人学经典是带着一种批评的眼光来学，觉得经典这也不科学，那也不科学，你比经典都高明了，那你还学什么经典呢？你以一种抵触的情绪，认为经典过时了，那你怎么学得进经典？所以，学经典这个态度很重要，你必须完全地相信它，接受它，然后再思考怎么按照经典的思想去奉行。只有这样，经典才学得进，只有这样，你才会有收获。经典经过了那么长时间的考验，那么多人依靠经典成了名医，你有什么担心呢？所以，对于经典完全地可以信受奉行。这里为什么要提出这个条件和素质呢？因为它太重要了。不具备这个条件，经典的学习整个就成了障碍。记得在读《本草纲目》的时候，谈到白术这一条时，李时珍引了张锐《鸡峰备急方》的一则案例："察见牙齿日长，渐至难食，名曰髓溢病。用白术煎汤，漱服即愈。"大家看到这个案例，你的第一感觉是什么呢？我想很多人会不相信。牙齿长到一定程度就定型了，怎么会越长越长，以致进食都困难呢？这太离谱了。即便有这个髓溢病，牙齿那么坚硬的东西，怎么用白术漱漱口就能缩回去呢？简直太不科学了。

　　但，我不这么想，我首先是相信它，然后，再来思考它的道理。首先，这个病名很有意思。牙齿为骨之余，由肾所主。肾主骨生髓，骨与髓乃是异名同类的东西。牙齿日长，就好像是髓满了在往外溢一样，所以，叫做髓溢病。现在要考虑的是这个牙齿为什么会日渐长长？髓为什么会往外溢？这一定是约束骨、髓的这个系统出了问题。骨、髓由肾所主，肾为水藏，故骨髓亦属水类，明白了这层关系，就知道对骨、髓的约束功能是由土系统来完成的，这亦是前面所讲的土克水。现在土系统出了问题，土虚了，当然就会发生水溢，当然就会发生髓溢。髓溢了，牙齿自然会日渐变长。这个道理明白了，用白术来补土制水，控制髓溢，就是十分简单的事了。这是我对髓溢病及其治疗的思考过程。去年接治一位跟骨骨刺的患者，患者的双跟都有骨刺，疼痛厉害，以致足跟不敢落地，要踮起脚来走路，所以，生活感到很困难。我按常规的思路，用了补肾的方法，也用了活血、除痛、蠲痹的其他方法，但，都没有获得明显的疗效。正在我感到进退两难的时候，突然想到了上面的这个案例。骨刺病也叫骨质增生，是由于骨钙流失到骨面，思考中医骨性赘生物所致。骨钙流失形成骨性赘生物，这与髓溢有什么差别呢？应该没有差别。

　　于是我如法炮制，用白术煎汤，让患者浸泡足跟，每日二三次，每次20分钟。出乎意料，不数日，痛即大减，足跟能够落地，坚持近月，病即痊愈。上面这个例子给我的感受很深，什么感受呢？就是对这个"信受奉行"的感受。对这件事我首先是相信了，相信了才有可能去进行上面的思考。如果对这件事根本不相信，那怎么会有以后的思考？没有这些思考，就不会想到要用白术来治疗跟骨骨刺。所以，相信是第一，只有这一步做好了，才有可能为今后的研究带来机会。如果首先就不信受，那一切就被你拒绝了，一切的机会就没有了。大家想一想是不是这么回事。因此，学习接受中医经典著作，也是学习中医必须具备的一个条件。

学中医心得体会

　　我是学中医出身的，如果你是想进医院，拿医师资格证，成为一个中医临床医生的话不防自考去实现，但是现在的就业形式对自考来说是不太合适的。如果你是为了兴趣，并不以此作为谋生手段的话，我可以推荐几本书你看：首先是《中医基础理论》这是必看的，这是基础，是你踏入中医殿堂的铺垫。

　　必须认真的掌握。其次是《中医诊断学》《中药学》《方剂学》这些是临床基础，也是必看的。中医基础血扎实了，学这些可以比较轻松，尤其是诊断。学中医其实就像走路，一条道，分几条岔路，等你完全掌握之后你会发现任何一条岔路都能帮你达到目的地。再次就是中医的各个临床应用的了如《中医内科学》《中医外科学》《中医妇科学》《中医儿科学》等等，值的一提的是《针灸学》很有用的，就算给自己保健也是不错的。

　　最后如果想拓展，学习古代的中医专著则《医古文》要看，前人的精华太多了，如：《皇帝内经》《伤寒杂病论》《丹溪心法》《景岳全书》《脾胃论》等都可以看的。

学习中医心得体会

　　学习中医，正确掌握和运用中医知识与技能，有一个最重要的前提就是要明医理。医理不明，纵然知道很多中医学的知识，但使用起来可能会不得要领，甚至动手便错。

　　中医的医理并不是一大套高深玄妙难以理解的专业术语，而是自然之道，就是人本来如此的、在这个地球上生存了千万年来都没更变过的那些生命规律。比如人总是要吃喝拉撒睡，这吃喝拉撒睡的规律或机制，也就是最基本的医理。失眠、便秘、厌食、胃肠疾病等等，都是这个时代常见的问题，各种对治的药品或保健品经常在各式的广告中出现，似乎也能够说明这些问题的普遍性和对治的乏效。我们如果不清楚这些问题出现的原因和机制，就不知道如何调节以帮助身体回归到常态，也就无法断绝出现问题的原因。原因没有解决，只在业已出现的结果上大做文章，怎么能够有效地解决问题呢？就像一边在治理污染，一边无视污染源的继续活动一样，其治理当然是乏效的。

　　并且这种无视根本的治理过程本身很可能也是一种污染方式，这样的话，这种所谓的治理也只是治理者一厢情愿地自以为是罢了，对于被治理的对象而言，其实是在承受着更加深重的污染。很不幸的是，这种情况在现实中并不罕见，在医疗领域内可以说是时有发生，我们所能见到的辗转求医、久治乏效或病情反复的病人，大多都在不同程度上经历了“治疗”名誉的“污染”。

　　就像美国的一项研究所显示的一样：每年由于医生误诊、用药错误以及药物不良反应和手术失误造成的死亡人数达到了225400人。临床医疗差错已经成为美国第三大死亡原因，仅仅排在癌症和心脏病之后。其中最重大的一类死亡原因是住院患者死于“药物的有害、意外或不良作用”，而且发生在用药剂量正常的情况下。尽管所使用的是经过严格审批的药物，用药的程序也是严格无误的，但是每年仍然有10万多患者死于这种药物意外反应。这篇报告总结分析了39项研究工作后，发现大约有7%的住院患者，即每15个住院患者中就有1人曾经历过严重的药物不良反应，“需要住院，延长住院时间，导致永久性残疾或死亡”。

　　在此类病例中，患者都是按照医嘱用药的。上述数字并不包括那些给药或用药方式错误的受害者，也不包括“可能”属于不良药物反应的受害者，也不包括那些未能达到预期疗效的用药患者。换句话说，“每15个住院患者中就有1位患者经历过不良药物反应”还属于非常保守的估计数字。

　　很显然，临床医生进行的是“完全正确”的治疗，但却导致了至少每15个住院患者中就有1人曾经历过严重的药物不良反应，“需要住院，延长住院时间，导致永久性残疾或死亡”，而且这种事情发生在被普遍认为医疗科技最为先进、现代医学最为发达的美国。这说明了什么呢？如此的治疗当然是在其医学理论指导下进行的。那么，这样的事实是不是足以提醒我们反思作为指导医疗的理论的重要性呢

　　在当代，这样的事实并不是只发生在美国，如果指导医疗的理论、观念出现了偏差，类似的事件可以发生在任何方式的医疗活动中。所以中国有一句古语：“有病不治，常得中医”，意思是有病时不要盲目地求治，只靠着自身的调整与修复机能，自己会康复过来，不过可能会康复得慢一点或辛苦一些，但也相当于一个中等水平的医生在给治疗了。言外之意是如果遇到了一个中等以下的医生，那就不如不治了。可见我们学医，最起码要当个“中等”以上的医生。

　　很显然，中等以上的医生至少应当知道人体自身的功能及其机制，从而保护、帮助它而不是破坏、扰乱它。中等以下的医生往往是那些骄傲无知地干扰破坏人体的人，就像《灵枢》所说的“下工绝气危生”，等而下之的医生更是时常会做出灭绝人体正气，危害病人生机的事情。这并不一定是因为他们很坏，根本原因在于他们不明医理。我们学习和运用中医的人应该时刻谨慎地观察自己是不是沦为下工之列，观察的标准就是中医的医理。

　　一个好的医生不仅在于他治好了多少病人，更在于他明了多少医理。那么，中医的医理是什么呢？就是中医对人体及人体生命规律的认识。我们学习中医也就是要如实地了解一直以来能够经得住时间和实践检验的传统中医学对这些认识的描述，然后通过实践来验证我们的学习与理解是否正确。