网上食品经营许可证申请
食品生产许可证申请书
申请食品品种类别及申证单元炒货食品及坚果制品(油炸类) 申请人名称 莒南县XXXX有限公司
生产场所地址 县城规划***路西段南侧
联 系 人 XXX 联系电话 0539-XXXXXX 传真0539-XXX
电子邮件 shi36898@
申请日期 xx 年 xx 月 xx日
首次申请
延续换证□ 变更□
注意事项
1. 填写要实事求是,不得弄虚作假。
2. 用钢笔填写或打印,要求字迹清晰、工整,不得涂改。
3. 申请人署名、印章的名称应与工商行政管理部门预先核准或登记注册的一致(印章复印无效)。
4. 申请生产食品品种类别及申证单元按照相应审查细则的规定填写。
5. 一个申证单元一套申请材料,一套申请材料不得包含多个申证单元。
6. 计量单位应使用行业通用的法定计量单位。 7. 申请人提交本申请书一式3份。
8.申请生产许可证变更时,只填写变更部分内容。
食品流通许可申请书
《食品流通许可证申请书》(以下简称《申请书》)适用于企业发证、换证、迁址、增项等的食品流通许可证申请。集团公司与其所属单位一起取证的,集团公司与所属单位分别填写《申请书》。增项包括增加产品单元、增加规格型号、产品升级、增加集团公司所属单位等。
2 封面
2.1 产品类别:填写列入食品流通许可证产品目录的产品名称。
2.2 产品名称:填写实施细则的食品流通许可证产品名称。
2.3企业名称:填写企业营业执照上的注册名称,并加盖公章。
2.4联系电话:填写有效的企业联系电话。
2.5联 系 人:填写企业负责办理食品流通许可证工作的人员姓名。
2.6 申请类别:根据企业申请的情况分别在发证、迁址、增项、其他后面的中打,集团公司增加所属单位在增项后的打。
2.7申请日期:填写企业的实际申请时间,用大写数字填写,如:二九年六月十五日。
3 申请企业基本情况
3.1 企业名称、住所、经济类型等:填写企业营业执照上的注册名称、住所、经济类型等。
3.2 生产地址:填写申请企业的实际生产场地的详细地址,要注明省(自治区、直辖市)、市(地)、区(县)、路(街道、社区、乡、镇)、号(村)等。
3.3 年总产值、年销售额、年缴税金额、年利润:填写企业上一年度实际完成情况,新投产、实际生产期未满一年的企业,该四项指标可不填写。
4 申报产品基本情况
4.1涉及国家产业政策的情况:对照国家产业政策的要求,按企业实际情况填写,不会填写请咨询或工商行政管理局相关人员{工商部门承担流通环节食品安全监管}。
4.2 产品单元、产品品种、规格型号:按照产品《实施细则》或《》咨询了解填写情况。
4.3一次申报产品数量多的申请企业可附页,附页注明申报产品基本情况附页。
5 集团公司所属单位明细
5.1本表适用于集团公司取证的情况。集团公司和其所属单位一起申请食品流通许可证的,由集团公司填写与其一起申请的所属单位的情况。非集团公司企业此表可不填。
5.2 与集团公司关系:填写子公司、分公司、生产基地及其他情况。一页不够,可以增加页数,附页注明集团公司所属单位明细附页。
经营许可证申请书
住所省(区/市)市(区/州/盟)县乡(镇/街道)村(路/弄)门牌号码
经营场所省(区/市)市(区/州/盟)县乡(镇/街道)村(路/弄)门牌号码
仓库地址(如有)省(区/市)市(区/州/盟)县乡(镇/街道)村(路/弄)门牌号码
主体业态食品销售经营者
餐饮服务经营者
单位食堂
备注:
1、是否含网络经营:是,否;如开展网络经营,请填写:网站地址,并上传网站截图;如开展网络经营,是否同时具有实体门店:是,否。
2、中央厨房:有,无;
3、集体用餐配送单位:是,否;
4、利用自动售货设备从事食品销售:是,否;
5、如主体业态为单位食堂,是否为职业学校、普通中等学校、小学、特殊教育学校、托幼机构:是,否。
经营项目
1、预包装食品销售
预包装食品(含冷藏冷冻食品)销售
预包装食品(不含冷藏冷冻食品)销售
2、散装食品销售
散装食品(含冷藏冷冻食品)销售
散装食品(不含冷藏冷冻食品)销售
3、特殊食品销售
保健食品销售
特殊医学用途配方食品销售
婴幼儿配方乳粉销售
其他婴幼儿配方食品销售
4、其他类食品销售
5、热食类食品制售
6、冷食类食品制售
7、生食类食品制售
8、糕点类食品制售
9、自制饮品制售
10、其他类食品制售
备注:
如申请散装食品销售,是否含散装熟食销售:是,否;
如申请自制饮品制售,是否含自酿酒制售:是,否。
申请副本数(份)有效期(年)
经济性质企业个体工商户农民专业合作社其它
职工人数(人)应体检人数(人)
邮政编码E-
保证申明
申请人承诺,本申请书中所填内容及所附资料均真实、合法、有效,复印文本均与原件一致。如有不实之处,本人(单位)愿负相应的法律责任,并承担由此产生的一切后果。
申请人签字(盖章):委托代理人签字:
年月日年月日
法定代表人(负责人)情况登记表
姓名性别
民族职务
户籍登记住址
证件类型证件号
固定电话移动电话
法定代表人(负责人)签字:年月日
备注:食品经营单位法定代表人(负责人)应当履行以下承诺(声明),并签字加盖单位公章。
法定代表人(负责人)承诺(声明):
食品经营许可证申请书
《食品e799bee5baa6e59b9ee7ad9431333433623736经营许可证》申请书经营者名称(盖章或签字):填写营业执照名称申请日期:年月日(不填日期)填报说明1.经营者名称应当与营业执照上标注的名称一致。2.社会信用代码(身份证号码)栏参照营业执照填写社会信用代码,无社会信用代码的填写营业执照号码;无营业执照的机关、企、事业单位、社会团体以及其他组织机构,填写组织机构代码;个体经营者填写相关身份证件号码。3.本申请书内所称法定代表人(负责人)包括:①企业法人的法定代表人;②个人独资企业的投资人;③分支机构的负责人;④合伙企业的执行事务合伙人(委派代表);⑤个体工商户业主;⑥农民专业合作社的法定代表人。4.填写住所、经营场所时要具体表述所在位置,明确到门牌号、房间号,住所应与营业执照(或组织机构证、相关身份证件)内容一致。5.申请人应选择主体业态和经营项目,并在□中打√。6.本申请书内所称食品安全管理人员是指企业内部专职或兼职的食品安全负责人。《食品经营许可证》申请表法定代表人(负责人)情况登记表食品安全专业技术人员、食品安全管理人员情况登记表从业人员情况登记表(填写提交健康证人员)食品安全设施设备登记表(前四项是必须要有)委托书兹委托
(代表或代理人姓名)向食品药品监督管理部门办理(名称)的《食品经营许可证》申请相关手续。委托事
食品经营许可证申请书范文
产品类别及申证单元 饮料(瓶装饮用水)
企业名称全称(应与营业执照严格一致。盖章,不盖章、复印章
无效)
注册地址(与营业执照上登记注册的住所一致)
生产地点(具体生产地点的详细地址,有多个的要全部列出)
邮政编码 ××××××
联 系 人 ×××
联系电话 ×××××× 传真 ××××××
电子邮件(申请企业没有电子邮件的,可以不填)
申请日期 ×××× 年 ×× 月 ××日
国家质量监督检验检疫总局监制
1、填写要实事求是,不得弄虚作假。
2、该申请书用钢笔填写或打印,要求字迹清晰、工整,不得涂改。填写附件时如纸张不够,可自行附页。
3、企业名称应与工商行政管理部门核发的营业执照名称相一致。
4、产品名称及其品种按照《食品生产许可证实施细则》或相应审查细则的有关规定填写。
5、年总产值、销售额、缴税额、利润等经济指标均按上年度填写。
6、企业提交食品生产许可证申请书时,应当同时提交以下材料:
(1)企业营业执照、食品卫生许可证、企业代码证和企业负责人(法定代表人)身份证复印件各一式三份;
(2)企业厂区布局图、生产工艺流程图(需标注关键设备和参数)各一份;
(3)经质量技术监督部门备案的企业产品标准一份;
(4)企业质量管理文件一份;
(5)需要提供的其他相关证明(如HACCP证书、进出口卫生注册(登记)证、矿泉水开采许可证、取水许可证等,一式三份)。
7、该申请书封面必须加盖企业公章,企业公章应与工商行政管理部门核发的营业执照名称相一致。
8、该申请书一式三份(公章复印无效)。质检总局、省局和市(地局)各存一份。
9、该申请书用于首次许可证申请、期满换证申请和扩项申请。