流感的预防健康教育知识讲座

预防H7N

　　H7N9流感感染来源非常明确，就是活禽及其分泌物、排泄物或被这些污染的农贸市场活禽交易区。因此，大家应尽可能远离农贸市场活禽交易区，避免跟活禽及分泌物接触，同时要做到勤洗手等。

　　•若接触活禽或粪便，须尽快洗手;

　　•应购买有检疫证明的鲜、活、冻禽畜及其产品，如“冰鲜、冻鲜”禽肉产品等;

　　•生禽、畜肉和鸡蛋等一定要烧熟煮透，加工处理生禽肉和蛋类后要彻底洗手;

　　•应注意饮食卫生，食品加工过程中要做到生熟分开，禽畜类食品一定要煮熟。

预防传染病卫生知识讲座

　　各位老师、各位同学：

　　上午好！今天我来同大家一起学习一下常见传染病的防治知识。常见的传染性疾病包括：流行性感冒、流行性腮腺炎、麻疹、水痘、腮腺炎、风疹等。这些传染病大多都是呼吸道传染病，可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。而且学校是人员比较密集、相对比较集中的地方，一旦出现更是比较容易传播，会对广大师生的工作学习带来较大的影响，因此我们有必要对春季常见的传染病及其预防措施有所了解。

　　首先来了解一下传染病相关的基本知识：

　　传染病顾名思义就是一种能在人群中被相互传染并流行的一种病，能够在人群中流行，必须同时具备传染源、传播途径和易感人群这三个基本环节，缺少其中任何一个环节，传染病就流行不起来。

　　1．传染源传染源是指能够散播病原体的人或动物。如：患水痘、流行性腮腺炎的病人，感染H7N9禽流感病毒的鸽子等

　　2．传播途径传播途径是指病原体离开传染源到达健康人所经过的途径。如：空气、食物、水等。

　　3.易感人群易感人群是指对某种传染病缺乏免疫力而容易感染该病的人群。例如，未出过麻疹的一些儿童，就是麻疹的易感人群。

　　下面为加深印象吧,以流行性感冒的流行为例，来说明传染病流行的三个基本环节。当流感患者讲话、咳嗽、打喷嚏时，会从鼻咽部喷出大量的含有流感病毒的飞沫，悬浮于空气中，周围的人吸入了这种带有病毒的空气以后，病毒进入呼吸道，就有可能引起流行性感冒。可见，流行性感冒的传染源主要是流感患者，传播途径是飞沫、空气传播，易感人群则可以包括大多数人。那么，怎样预防传染病呢

　　传染病流行的时候，切断三个基本环节中的任何一个环节，传染病的流行即可终止。我们预防传染病的各种措施，都是分别针对三个基本环节中的某个环节的。因此，针对传染病流行的三个基本环节，预防传染病的一般措施也可以分为以下三个方面。

　　1.控制传染源这是预防传染病的一项重要措施。就像现在很热门的H7N9禽流感，对患病的人要隔离治疗，患病的鸽子等禽类要捕杀并做无害化处理、患水痘的学生不能正常来学校上课等，从而做到传染源的控制。

　　2.切断传播途径切断传播途径的方法，主要是讲究个人卫生和环境卫生。可以使病原体丧失感染健康人的机会。如：不要吃病死禽、勤洗手等。

　　下面来简单介绍一下各种传染病的传播途径,如流感、、麻疹、风疹、流行性腮腺炎等，通过空气从呼吸道传播的。如痢疾、伤寒、甲型肝炎等，通过食物经消化道传播。通过昆虫及动物传染。如蚊子传播乙脑；虱子传播斑疹、伤寒；狗能传播狂犬病；苍蝇传播痢疾等。通过日常接触传染。如甲肝、沙眼、红眼病、水痘等。通过血液传播。如输血、打针感染乙肝、丙肝、艾滋病等。

　　3.保护易感者在传染病流行期间应该注意保护易感者，不要让易感者与传染源接触，并且进行预防接种，提高易感人群的抵抗力。对易感者本人来说，应该积极参加体育运动，锻炼身体，增强抗病能力。开展爱国卫生运动，搞好环境和个人的卫生，消灭苍蝇、坟子、老鼠、臭虫等传播疾病或病的动物，对于控制传染病的流行能起很大作用。大家知道了传染病相关的基本知识后就要知道传染病的预防措施才能去真正杜绝或减少得传染病的机会。

　　不同的传染病有不同的治疗方法，但基本的预防措施是相通的，包括现在很热门的H7N9禽流感，我们只要注意以下几点，就能有效地减少疾病的发生和传播。

　　1．合理膳食，增加营养，要多饮水，摄入足够的维生素，宜多食些富含优质蛋白、糖类及微量元素的食物，如鱼、吓和新鲜蔬菜、水果等；积极参加体育锻炼，多到郊外、户外呼吸新鲜空气，每天跑步、做操等增强体质

　　2.尽量不到人口密集、人员混杂、空气污染的场所去，如：农贸市场、游艺活动室等；

　　3.勤洗手，并用流动水彻底清洗干净，包括不用污浊的毛巾擦手，特别是每次接触畜禽类动物后及每天回家后都要彻底洗手，才能减少“病从口入”的可能。（讲解六步洗手法并示范）

　　4．每天开窗通风，保持室内空气新鲜，尤其宿舍、电脑室、教室等；

　　5．合理安排好作息时间，做到生活有规律；注意不要过度疲劳，以免抵抗力下降；

　　6．不吃不清洁的食物，拒绝生吃各种海产品和肉食，及吃带皮果，不喝生水。尽可能减少与禽畜不必要的接触，特别注意尽量避免接触病死禽畜，食用禽肉蛋时要充分煮熟。

　　7．注意个人卫生，不随便吐痰，不对人打喷嚏；出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时，要用纸巾、手帕掩盖口鼻，预防感染他人，不主张用双手捂住口鼻，因为在咳嗽或喷嚏时会随飞沫带出大量病毒或细菌，未及时洗手而会造成二次感染或通过物体表面传给他人，若无纸巾、手帕时可用衣袖遮住口鼻，用衣袖是因为病毒或细菌在干燥的衣服表面不大容易存活。

　　8．出现发热、咳嗽、咽痛、全身不适等症状时，及时到正规医疗机构就不能拖着耗着，以免延误诊治。

　　9．避免接触传染病人，尽量不到传染病流行疫区；近段时间外出游玩时，应尽量避免接触野生禽鸟或进入野禽栖息地。

　　10．传染病人用过的物品及房间适当消毒，如日光下晾晒衣被，房内门把手、桌面、地面用含氯消毒剂喷洒、擦拭。

　　11、学校发现发热（特别是体温超过38°、咳嗽等症状）及出疹学生必须要求其立即离校就医，注意追访就诊及病情发展情况，并严格要求其在家隔离治疗至该病的隔离期满，凭医疗机构返校证明复课，密切注意病例班级内有无续发病例，如有续发，及时报告，同时采取相应的预防性措施。还要做好缺勤的学生统计工作；对因病缺勤的学生，了解学生患病情况，对患有传染病者予以登记、报告。对教室、宿舍、活动场所等保持通风换气，搞好环境卫生和日常消毒。必要时对可能受到病人污染的场所，选用有效的方法进行消毒。新生入学及转入时要查验免疫接种证，严格按照国家计划免疫的规定完成相应年龄的免疫程序，对于应接种但又未接种者进行补种。

　　只要我们重视预防工作，做到早发现、早隔离、早诊断、早治疗，就可以有效地阻断传染病的流行与传播。我们相信，在学校老师和同学们的共同努力下，传染病能够得到有效预防和控制，使我们拥有健康、美好的未来。并希望小朋友们通过今天学习到的知识，将给爸爸妈妈、爷爷奶奶等身边的人听，让我们共同筑牢传染病的防护堤，减少甚至杜绝传染病发生在我们的身上。

　　最后，祝老师、同学们身体健康！谢谢大家！

　　THANKS!!!

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健康教育

　　如今痛毒对人体的危害很大，大家要保护自己的身体健康下面我给大家讲一下吧！

　　流行性感冒简称“流感”，是由病毒引起的、传染性很强的急性呼吸道传染病。流感病毒藏在人的鼻腔和咽喉部，当打喷嚏、咳嗽、吐痰、说话时都能将病毒排入空气，造成传染。

传染病预防知识讲座演讲稿

　　春夏季是各类病毒、细菌容易滋生、繁殖，容易传染的季节。

　　1、如何注意食物中毒

　　2、注意流感的措施

　　一、如何注意食物中毒

　　食物中毒是指摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或者把有毒有害物质当作食品摄入后出现的急性亚急性疾病。这是一类经常发生的疾病，会对人体健康和生命造成严重损害。青少年正处于身体生长发育阶段，因此，预防食物中毒，保证健康成长至关重要。

　　首先了解一下食物中毒的种类。食物中毒主要分为细菌性食物中毒、真菌毒素食物中毒、化学性食物中毒、植物性和动物性食物中毒。日常生活中常见的食物中毒主要以细菌性食物中毒多见。另外，菜豆中毒、豆浆中毒和因误食有毒有害物质引起的中毒也时有发生。

　　那么怎样预防食物中毒呢

　　针对儿童青少年的特点，应该主要做到以下几点：

　　1、养成良好的卫生习惯。饭前便后要洗手。不良的个人卫生习惯会把致病菌从人体带到食物上去。比如说，手上沾有致病菌，再去拿食物，污染了的食物就会进入消化道，就会引发细菌性食物中毒。

　　2、选择新鲜和安全的食品。购买食品时，要注意查看其感官性状，是否有腐败变质。尤其是对小食品，不要只看其花花绿绿的外表诱人，要查看其生产日期、保质期，是否有厂名、厂址等标识。不能买过期食品和没有厂名厂址的产品。否则，一旦出现问题无法追究。

　　3、食品在食用前要彻底清洁。尤其是生吃蔬菜瓜果要清洗干净；需加热的食物要加热彻底。如菜豆和豆浆含有皂甙等毒素，不彻底加热会引起中毒。

　　4、尽量不吃剩饭菜。如需食用，应彻底加热。剩饭菜，剩的甜点心、牛奶等都是细菌的良好培养基，不彻底加热会引起细菌性食物中毒。

　　5、不吃霉变的粮食、甘蔗、花生米，其中的霉菌毒素会引起中毒。

　　6、警惕误食有毒有害物质引起中毒。装有消毒剂、杀虫剂或鼠药的容器用后一定要妥善处理，防止用来喝水或误用而引起中毒。

　　7、不到没有卫生许可证的小摊贩处购买食物。

　　8、饮用符合卫生要求的饮用水。不喝生水或不洁净的水。

　　9、提倡体育锻炼，增强机体免疫力，抵御细菌的侵袭。

　　只要从以上几个方面入手，认真学习食品卫生知识，掌握一些预防方法，提高自我卫生意识，就能最大限度减少食物中毒的风险度，预防食物中毒，保证少年儿童的身体健康。

　　二、注意流感的措施

　　夏秋季节是学校传染病多发季节，学校是人群密集的场所，学生是传染病易感人群。为了保证学生身心健康，保证学校正常的教学秩序，结合我校实际，特做如下决定，请同学们遵照执行：

　　一、加强晨检及时就医

　　加强晨检工作，保证做到“早发现、早隔离、早治疗”，如发现学生出现发热等流感样症状，班主任、卫生委员要做好登记和上报工作，并动员学生及时就诊，暂停上课，重者进行隔离治疗，直到病愈。

　　二、开窗通风

　　注意教室、宿舍等公共场所的通风换气，每天通风不少于2小时，保持空气新鲜、清洁；下课后，学生应到室外活动，呼吸新鲜空气。

　　三、勤洗手

　　学生一定要养成良好的卫生习惯，注意勤洗手。研究结果表明，感冒病毒在手上能存活70个小时。感冒患者在擤鼻涕、挖鼻孔时会将病毒沾在手上，健康人若与患者握手或在公共场所接触了患者触摸过的物品，手上就会带有感冒病毒。所以勤洗手十分关键。

　　四、劳逸结合

　　注意劳逸结合，每天保证至少有8个小时的睡眠时间，以增加抗病能力。经研究表明，人在睡眠时体内会产生一种有提高免疫力作用的物质。因此感冒病人保证充足的睡眠十分重要。

　　五、少去公共场所

　　在流感流行期间，应少到公共场所。尽量减少去人群密集的地方，减少感染几率。与流感病人接触时，戴口罩。

　　六、注意生活细节

　　根据气温变化增减衣物，合理均衡饮食提高人体免疫力。在夏、秋季节要注意防寒保暖，尽量减少发生流感的诱因。冬季尽管出汗较少，也要多饮水，多吃水果和蔬菜。高脂肪、高蛋白、高糖饮食会降低人体免疫力，饮食过咸，会使唾液分泌及口腔内的溶菌酶减少，并降低干扰素等抗病因子的分泌，使感冒病毒易进入呼吸道黏膜而诱发感冒，故提倡清淡饮食。勤换牙刷，人们每天都要使用牙刷，如果上面带有病毒，则容易反复感染；另外，牙刷常处于潮湿状态，病原体易滋生繁殖，对身体健康极为不利。注意脚部保暖，脚对温度比较敏感，如果脚部受凉，会反射性地引起鼻黏膜血管收缩，使人容易受感冒病毒侵扰；同时提倡冷水洗脸。

　　七、加强体质锻炼，增强抗病能力

　　学生长时间坐在教室里，要增加室外的体育运动，改善学习的紧张情绪，增强体质，增强抗病能力。

　　八、随时消毒和终末消毒

　　对发病学生所在的班级进行随时/终末消毒，流行期间要对教室进行空气消毒（过氧乙酸、乳酸、紫外线、食醋等），食醋熏蒸法对预防流感有良好效果，食醋用量5—10毫升/立方米，加水稀释一倍，置火炉上温火加热到食醋蒸干，每日1次，连用3天，可有效控制流感病毒的传播。教室每天坚持采用湿式打扫，疾病流行期间坚持对地面进行消毒。

　　九、药物预防

　　金刚烷胺类药物目前公认对甲型流感有预防效果，其作用机制是抑制病毒进入上呼吸道上皮细胞，但由于这些抗病毒药物均有一定的副作用，因此不易推广应用。亦可用中药贯众、板蓝根、藿香、生甘草各9g煎服，每日一剂，连用三日。

流感防控主题班会

　　教学目标

　　1、H7N9禽流感症状。

　　2、让学生了解H7N9禽流感的预防常识。

　　3、通过学习，加强学生生命感教育。

　　教学重难点

　　让学生充分了解H7N9禽流感症状及预防常识。

　　课前准备

　　搜集有关H7N9禽流感的相关信息。

　　课型：新授

　　教学时间：一课

　　教学过程

　　（一）导入

　　1、（角色扮演）师读搜集到的资料。

　　我生活在上海，近段时间因为在上海这边发起了禽流感，我特别担心，有一个感染者已经死亡，我感觉特别担心，不知道是不是可以自己在家里通过一些措施来治疗呢，我这段时间也是有点小感冒啊，有点咳嗽。

　　2、这不是一个人的害怕，而是所有人的恐惧，为了不让悲剧发生在我们身上，今天我们将走进课堂了解H7N9禽流感。板书课题。

　　（二）了解禽流感的症状

　　人感染H7N9禽流感潜伏期一般为7天以内。患者一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39以上，出现呼吸困难，可伴有咳血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。

　　（三）了解H7N9禽流感的预防常识

　　1、传染源。目前尚不明确，根据以往经验及本次病例流行病学调查，推测可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。

　　2、传播途径。经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染，直接接触病毒也可被感染。现尚无人与人之间传播的确切证据。

　　3、易感人群。目前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。现有确诊病例均为成人。

　　4、高危人群。现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病前1周内接触过禽类者。

　　预防措施

　　1、对鸡肉等彻底煮熟，不要吃半生不熟鸡蛋。

　　2、广东疾控中心称可用达菲做早期治疗

　　3、尽量不接触活禽鸟和猪等。

　　4、病毒在100℃中一分钟可被消灭。

　　5、加强身体锻炼，增强自身的身体的免疫力

　　6、要勤开窗，不要因为害怕p而把窗户紧闭，导致空气不流通。

　　7、避免去人多的地方，现在病毒虽还没有变异到人传人，但年老体弱和幼儿抵抗力差，还是要注意的好。

　　8、在家的时候，采用熏醋的方法在家庭中用于预防不耐酸的流感病毒、副流感病毒、呼吸道病毒等所引起的感冒有一定效果。

　　9、春夏转换季节，一定要注意保暖，千万不要觉得，天气变暖了，就可以少穿衣服，不要着凉了。

　　10、早睡早起，生活要规律，不要再暴饮暴食，多吃蔬果，不抽烟，少喝酒，养成一个好的生活习惯。

　　（四）课堂小结

　　生命对于每个人只有一次，看看下面这些触目惊心的数据，再想想我们该做些什么

　　通报说，上海市患者李某，男，87岁，2月19日发病，3月4日经积极抢救无效死亡。上海市患者吴某，男，27岁，2月27日发病，3月10日经积极抢救无效死亡。安徽省滁州市患者韩某，女，35岁，3月9日发病，目前病情危重，正在江苏南京积极救治。3例病例临床表现均为早期出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状，进而发展为严重肺炎和呼吸困难。

　　据介绍，3月29日下午，中国疾病预防控制中心从相关病例的标本中分离到H7N9禽流感病毒。3月30日，国家卫生和计划生育委员会组织专家，根据病例的临床表现、实验室检测和流行病学调查结果，诊断3名患者为人感染H7N9禽流感确诊病例。（五）学生讨论交流

预防甲流感关注生命与健康演讲稿

　　各位老师，同学们：

　　早上好！

　　今天我讲话的内容是《预防甲流感，关注生命与健康》。最近，甲型H1N1流感在全球蔓延，因此，我们必须要掌握一些有关甲流感的知识，做好预防工作。

　　1、首先了解一下什么是甲型H1N1流感

　　甲型H1N1流感病毒是一种新的流感病毒，是美国于20**年4月在人中首次检出的。此病毒可通过人与人传播，同季节性流感病毒的传染方式非常相似。

　　2、其实甲型H1N1流感病人有哪些症状

　　它与一般流感症状十分相似，包括发热、咳嗽、嗓子痛、全身疼痛、头痛、寒战和疲劳。一些人还可表现为腹泻和呕吐。发病的72小时内是治疗的关键时期，因此要做到早发现早治疗。

　　3、那么甲型H1N1流感是如何传播的

　　流感病毒主要是通过甲型H1N1流感病人或隐性感染者咳嗽或打喷嚏传播给他人。人们也可能通过接触流感病毒污染的物体，然后触摸自己的鼻子、嘴或眼睛而感染。

　　不过同学们也不必害怕，传染病虽然可怕，但也可预防，可治疗。为保障同学们有一个良好的学习和生活环境，远离传染病，我们向全校同学发出以下倡议：

　　（一）保持良好个人卫生，勤洗手洗脸，换洗衣服。打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手；洗手后，用清洁的毛巾或纸巾擦干。不随地吐痰，教室内要每天通风换气，避免细菌滋生。

　　（二）养成良好的生活习惯，饮食均衡，作息规律，保证充足睡眠，加强体育锻炼，结合自身情况，合理安排运动，坚持每天一小时的运动提高自身免疫力。

　　（三）注意饮食，多喝水，多吃蔬菜瓜果，维持身体营养平衡，不吃生冷、变质的食物。注意天气预报，避开在浓雾风沙的天气外出，少去人口密集的场所。按时进行体检。

　　（四）在学校如果出现不舒服的症状，要及时报告老师，及时去医院就诊，避免病情延误导致更严重的疾病。如果确诊得了传染病，要注意请假隔离，以便防止二次传染。

　　（五）不吃校外小商小贩的食品，这些食品大多为自己商贩加工，他们的健康状况和加工的环境卫生没有经过有关部门的检查，食品也没有合格证，所以在这个非常时期，同学们要坚决和这些食品说再见，以防病从口入。

　　同学们，让我们共同行动起来，关注我们的生命和健康，多运动、健体魄，讲卫生、防传染，从一点一滴做起，让疾病远离我们！！！

防治流感演讲

　　你们好。现在正直三月~四月之间。这样的天气给我们带来了病毒的困扰。现在，很多地方最热门的话题就是“流行性感冒”简称“流感”。流感这种说它杀伤力强不是，说它杀伤力弱也不是。它只不过是一种会随着飞沫和空气到处传染的小病毒罢了。那为什么它们会对人类造成那么大的影响呢?因为，在香港已经有三名儿童因患上“流感”而在短时期内造成死亡。所以我们不能忽视它。

　　流感和平常的感冒病毒不同，而染上了这种病的人的病征也不同。而且，染上了平时的感冒只要几下工夫就能康复。而感染上流感就不单要吃药那么简单了，他好了以后还会有可能落下病根呢!流感的传染速度十分快，特别是在人多的公共场所。所以，大家只要稍不留神，随时会有可能染上流感。

　　流感潜伏期短，传播迅速，起病急骤。主要表现为畏寒发热，头痛，咳嗽，伴有咽喉痛。严重的会引起肺炎等并发症。请大家做好预防工作。

　　希望大家都能健健康康。

预防禽流感，人人有责

　　H7N9来势汹汹，人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。现在我们需要了解H7N9的根本然后来做出相对应的预防措施，下面让我们来了解一下吧。

　　一、病原学

　　禽流感病毒属正粘病毒科甲型流感病毒属。禽甲型流感病毒颗粒呈多形性，其中球形直径80～120n有囊膜。基因组为分节段单股负链RNA。依据其外膜血凝素(H)和神经氨酸酶(N)蛋白抗原性不同，目前可分为16个H亚型(H1～H16)和9个N亚型(N1～N9)。禽甲型流感病毒除感染禽外，还可感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物。可感染人的禽流感病毒亚型为H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3，此次报道的为人感染H7N9禽流感病毒。该病毒为新型重配病毒，其内部基因来自于H9N2禽流感病毒。

　　禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强，65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活。病毒在较低温度粪便中可存活1周，在4℃水中可存活1个月，对酸性环境有一定抵抗力，在pH4。0的条件下也具有一定的存活能力。在有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。

　　二、流行病学

　　(一)传染源。目前尚不明确，根据以往经验及本次病例流行病学调查，推测可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。

　　(二)传播途径。经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染，直接接触病毒也可被感染。现尚无人与人之间传播的确切证据。

　　(三)易感人群。目前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。现有确诊病例均为成人。

　　(四)高危人群 。现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病前1周内接触过禽类者。

　　三、临床表现

　　根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果，潜伏期一般为7天以内。

　　(一) 一般表现。

　　患者一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。

　　(二)实验室检查。

　　1。血常规。白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少，并有血小板降低。

　　2。血生化检查。多有肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高，C反应蛋白升高，肌红蛋白可升高。

　　3。病原学检测。

　　(1)核酸检测。对患者呼吸道标本(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、气管吸出物或呼吸道上皮细胞)采用real ti PCR(或RT-PCR)检测到H7N9禽流感病毒核酸。

　　(2)病毒分离。从患者呼吸道标本中分离H7N9禽流感病毒。

　　(三)胸部影像学检查。发生肺炎的患者肺内出现片状影像。重症患者病变进展迅速，呈双肺多发磨玻璃影及肺实变影像，可合并少量胸腔积液。发生ARDS时，病变分布广泛。

　　(四)预后。人感染H7N9禽流感重症患者预后差。影响预后的因素可能包括患者年龄、基础疾病、合并症等。

　　四、诊断与鉴别诊断

　　(一)诊断。根据流行病学接触史、临床表现及实验室检查结果，可作出人感染H7N9禽流感的诊断。在流行病学史不详的情况下，根据临床表现、辅助检查和实验室检测结果，特别是从患者呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒，或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性，可以诊断。

　　1。流行病学史。发病前1周内与禽类及其分泌物、排泄物等有接触史。

　　2。诊断标准。

　　(1)疑似病例：符合上述临床症状及血常规、生化及胸部影像学特征，甲型流感病毒通用引物阳性并排除了季节性流感，可以有流行病学接触史。

　　(2)确诊病例：符合疑似病例诊断标准，并且呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性。

　　重症病例：肺炎合并呼吸功能衰竭或其他器官功能衰竭者为重症病例。

　　(二)鉴别诊断。应注意与人感染高致病性H5N1禽流感、季节性流感(含甲型H1N1流感)、细菌性肺炎、传染性非典型肺炎(SARS)、新型冠状病毒肺炎、腺病毒肺炎、衣原体肺炎、支原体肺炎等疾病进行鉴别诊断。鉴别诊断主要依靠病原学检查。

　　五、治疗

　　(一)对临床诊断和确诊患者应进行隔离治疗。

　　(二)对症治疗。可吸氧、应用解热药、止咳祛痰药等。

　　(三)抗病毒治疗。应尽早应用抗流感病毒药物。

　　1。神经氨酸酶抑制剂：可选用奥司他韦(Oselta)或扎那米韦(Zana)，临床应用表明对禽流感病毒H5N1和H1N1感染等有效，推测对人感染H7N9禽流感病毒应有效。奥司他韦成人剂量75每日两次，重症者剂量可加倍，疗程5-7天。扎那米韦成人剂量10，每日两次吸入。

　　2。离子通道M2阻滞剂：目前实验室资料提示金刚烷胺(A)和金刚乙胺(Ri)耐药，不建议单独使用。

　　(四)中医药治疗。

　　1。疫毒犯肺，肺失宣降

　　症状：发热，咳嗽，少痰，头痛，肌肉关节疼痛。

　　治法：清热宣肺

　　参考处方：

　　桑叶 金银花 连翘 炒杏仁 生石膏 知母 芦根 青蒿 黄芩 生甘草

　　水煎服，每日1—2剂，每4—6小时口服一次。

　　加减：咳嗽甚者加枇杷叶、浙贝母。

　　中成药：可选择疏风解毒胶囊、连花清瘟胶囊、清开灵注射液。

　　2。疫毒壅肺，内闭外脱

　　症状：高热，咳嗽，痰少难咯，憋气，喘促，咯血，四末不温，冷汗淋漓，躁扰不安，甚则神昏谵语。

　　治法：清肺解毒，扶正固脱

　　参考处方：

　　炙麻黄 炒杏仁 生石膏 知母 鱼腥草 黄芩

　　炒栀子 虎杖 山萸肉 太子参

　　水煎服，每日1—2剂，每4—6小时口服或鼻饲一次。

　　加减：高热、神志恍惚、甚至神昏谵语者，上方送服安宫牛黄丸;肢冷、汗出淋漓者加人参、炮附子、煅龙骨、煅牡蛎;咯血者加赤芍、仙鹤草、侧柏叶;口唇紫绀者加三七、益母草、黄芪、当归尾。

　　中成药：可选择参麦注射液、生脉注射液。

　　(五)加强支持治疗和预防并发症。注意休息、多饮水、增加营养，给易于消化的饮食。密切观察，监测并预防并发症。抗菌药物应在明确继发细菌感染时或有充分证据提示继发细菌感染时使用。

　　(六)重症患者的治疗。重症患者应入院治疗，对出现呼吸功能障碍者给予吸氧及其他相应呼吸支持，发生其它并发症的患者应积极采取相应治疗。

　　1。呼吸功能支持：

　　(1)机械通气：重症患者病情进展迅速，可较快发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。在需要机械通气的重症病例，可参照ARDS机械通气的原则进行。

　　①无创正压通气：出现呼吸窘迫和(或)低氧血症患者，早期可尝试使用无创通气。但重症病例无创通气疗效欠佳，需及早考虑实施有创通气。

　　②有创正压通气：鉴于部分患者较易发生气压伤，应当采用ARDS保护性通气策略。

　　(2)体外膜氧合(ECMO)：传统机械通气无法维持满意氧合和(或)通气时，有条件时，推荐使用ECMO。

　　(3)其他：传统机械通气无法维持满意氧合时，可以考虑俯卧位通气或高频振荡通气(HFOV)。

　　2。其他治疗：在呼吸功能支持治疗的同时，应当重视其他器官功能状态的监测及治疗;预防并及时治疗各种并发症尤其是医院获得性感染。

　　六、其它

　　严格规范收治人感染H7N9禽流感患者医疗机构的医院感染控制措施。遵照标准预防的原则，根据疾病传播途径采取防控措施。具体措施依据《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南(2013年版)》的相关规定。

　　看完了以上的措施和规定，不知你是否已经明白了呢?快去告诉身边的人吧，预防禽流感，人人有责!