2022年大病救助
患大病救助申请书
尊敬民政局领导:
我叫xxx,现年x岁,是xx镇xx村第x组村民。我家有x口人,婆母、丈夫、我和儿子。我于xx年x月患了严重乳腺方面疾病,先后在xx、xx等城市就医,现已经花去医疗费xx多元。目前仍在化疗之中,化疗一次得花五千元。丈夫xxx,身小力薄,在建筑队打工,靠给人家提泥挣一点力气钱。婆母今年已经八十岁了,身体也不好,患有胃病,也是经常吃药。我儿子xx于xxxx年x月考入了高中,上了一段时间后因交不起学费而辍学在家。就这样,我家现在仅靠x亩薄地和丈夫出卖劳动力得到收入维持生活,特别是我还要继续化疗,需要大量钱。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债三万六千元。下一步该咋办钱从哪儿来我真是不敢想象。近段以来,我是以泪洗面,饭吃不下,觉睡不着。在十分困难情况下,我想到了党,想到了政府,想到了民政局。在此,我大着胆子向民政局提出申请:请求组织上资助,以帮我继续看病。我不胜受恩感激,我扶老携幼向组织上致谢。
此致
敬礼
申请人:xxx
大病贫困救助申请书
xxx人民政府民政办:
申请人:xxx,男,壮族,现年55岁,家庭其他成员5人。家
住xx镇xx村民委xx小组14号。
本人 因患有肺部肿瘤,且引起胸腔大量积液,抽干后又反复发
作,先后各在xx医院、xx县中医院、xx县老医院及市医院进行检查
治疗。最终在xx州医院确诊为肺部恶性肿瘤。其中除去报销的农村
医疗合作费外其开支如下:
首先在xx医院医药费共用去玖佰捌拾元整,合币:980元。
其次在xx县中医药医药费共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合币:
1448.4元。
再次在xx老县医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角,合币:
2307.9元。
最后在xx州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整,合币:
11735元。
其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百
元左右,合币:3600元。
病人医药费用总合币:16471.3元。交通护理费用合币:3600元。
两项合币:20071.3元。
因本人家庭经济收入非常困难,无力承担本次治病的昂贵的医药
费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗
的。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行
保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗将
会开支出更加昂贵的医药费用。
因此,本人特向xx宝镇人民政府民政办申请大病医疗救助,望
贵单位给予本人大病的救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮助将
感激不尽!
此敬
敬礼 !
申请人:
20xx年xx月x日
大病救助申请
“大病救助”试点工作启动后,将武汉亚洲心脏病医院列为该项目的定点医院。截至2011年4月,医院已为400余名农村先心病患儿成功完成手术。
救助人群:湖北省所有0岁—14周岁参加新农合的患儿;
救助病种:先天性房间隔缺损、先天性室间隔缺损、先天性动脉导管未闭、先天性肺动脉瓣狭窄等简单先心病;
救助标准:治疗费结算标准统一为每例2.3万元,由新农合承担总费用的70%,民政救助资金承担总费用的20%,参合患儿家庭承担总费用的10%。对低保户、特困优抚家庭患儿和农村孤儿将由新农合基金与民政救助资金共同承担全部费用,超过结算标准的费用由医疗机构承担。
申请流程:
1.试点县区内符合条件的先心患儿携带县级或县级以上医疗机构开具的医学诊断、证明材料及参合证、身份证(户口本)到参合所在地县级新农合经办机构申请开具《湖北省农村参合儿童重大疾病医疗救治审批表》。
2.符合医疗救助条件的参合患儿需同时到参合所在地县级民政局办理审批手续。
3.患儿入武汉亚洲心脏病医院复核病情、参合患儿身份,审查相关材料,办理入院手续。
大病的救助申请书
XX街道(社区):
我叫XXX,男(女)XX年XX月出生。原系XXX公司职工,XX年XX月退休后移交到XX街道XX社区。XX年XX月患尿毒症,每周透析XX次,爱人、子女工作生活状况(略),因为尿毒症需要长期透析,家庭生活因病致贫,现申请大病救助。
附:医院诊断证明和医药费收据
大病救助书范文二
XX民政部门:
本人xxx,女,xx族,现年xx岁,家住xxx村。
我于20**年8月份,突感心跳异常,并伴有头晕等症状,后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病,心脏瓣膜钙化病变,务必立刻做心脏手术,换心脏瓣膜。于是,20**年9月5日住进遵义医学院,并于20**年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天,花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物,后续治疗费用也是个无底洞。
由于我家住农村,没有什么经济来源,之前的手术治疗已让我的家庭负债累累,我又失去了劳动潜质,我的家庭已经不堪重负,后续治疗怎样办呢?万般无赖之下,我只有向民政部门求助,恳请市民政部门给予帮忙!
此致
敬礼!
大病救助书范文三
尊敬的领导:
我叫***,家住*****(你的状况)。因家庭****(说你的困难),已于**年**月被批准为低保户。
几天前我感到身体不适,去医院检查,诊断为高血压、等病症。由于家庭经济条件所限,低保金只能维持生活,不能进行相应的治疗,而我(写写你对你的家庭的重要性,假如不能够及时治疗,延误病情对家庭的后果等困难),特向国家申请医疗救助金。
大病救助书范文四
尊敬的民政局领导:
我叫xxx,现年x岁,是xx镇xx村第x组村民。我家有x口人,婆母、丈夫、我和儿子。我于xx年x月患了严重的乳腺方面的疾病,先后在xx、xx等城市就医,现已经花去医疗费xx多元。目前仍在化疗之中,化疗一次得花五千元。丈夫xxx,身小力薄,在建筑队打工,靠给人家提泥挣一点力气钱。婆母今年已经八十岁了,身体也不好,患有胃病,也是经常吃药。我的儿子xx于xxxx年x月考入了高中,上了一段时间后因交不起学费而辍学在家。就这样,我家现在仅靠x亩薄地和丈夫出卖劳动力得到的收入维持生活,特别是我还要继续化疗,需要大量的钱。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债三万六千元。
下一步该咋办?钱从哪儿来?我真是不敢想象。近段以来,我是以泪洗面,饭吃不下,觉睡不着。在十分困难的情况下,我想到了党,想到了政府,想到了民政局。在此,我大着胆子向民政局提出申请:请求组织上的资助,以帮我继续看病。我不胜受恩感激,我扶老携幼向组织上致谢。
此致
敬礼
大病救助申请书范文
县民政局:
我叫王冬梅,今年六十二岁,身份证号码为XXXXXXXXXX。我是县习文乡板屯村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌症去世,是大病致贫户。
我于20XX年患双膝重度骨关节炎,无法行走,丧失了基本的劳动能力和生活能力。多年来一直四处求医,靠药物控制病情。今年以来,先后到安阳、邯郸进行治疗,效果都不理想。家里的钱都花光了。实在没办法,只好向亲戚朋友求助,在大家的帮助下,住进了解放军总医院,先后做了两次大手术,花去医疗费十几万。加上丈夫前几年住院看病,欠下的外债已经是十八万多。对于一个农村家庭来说,这无疑是一个天文数字。
我两个儿子参军,微薄的津贴孩子不舍得花,省下来给我看病。仅有的4亩地,因无能力耕种也给了别人,此外无任何收入。为此,特恳请民政部门给予救助。
我保证上述情况完全真实,无任何虚假,如情况不实,自愿承担全部责任,如数退还已领取的救助金,并接受相关法律法规处罚。
申请人:王冬梅
20XX年4月20日
大病救助申请书示例
一)政策依据
《广州市慈善医院关于城镇特困人员重大疾病医疗资助试行办法》(穗民[20xx]123号)
(二)资助对象
享受本区城镇居民最低生活保障的救济对象(领取失业救济金的失业人员、离退休人员和在职人员不列入此资助范围);
(三)资助病种
所资助的病种包括:1、急性心肌梗塞;2、脑中风(急性期);3、慢性肾功能性衰竭;4、恶性肿瘤;5、急性坏死性胰腺炎;6、急性重症肝炎;7、严重脑外伤;8、危及生命的良性脑瘤;9、血液病;10、重症精神病;11、消化道出血;12、心力衰竭;13、呼吸衰竭;14、严重的意外创伤;15、经广州市慈善医院核定的重大疾病。
(四)资助标准
1、医疗资助金的起付标准为500元;
2、实行总额控制,资助对象享受的医疗资助金每人每年累计最高限额不超过3万元。
医疗资助金对起付标准以上的医疗费用的资助比例:低保对象医疗资助额不超过80%;
(五)医疗资助金申请与审批
1、申请人填写《广州市城镇特困人员重大疾病医疗资助申请表》(一式三份)并附上医院鉴定诊断证明,经户口所在地居委会和街道(镇)审核加具意见后,送所在区民政局审批。
2、申请人应携带下列资料到居委会、街道(镇)申请:
(1)区一级以上医院鉴定诊断证明(因危急住院待确诊的,携定点医院入院通知书);
(2)身份证、户口簿和《广州市城镇居民最低生活保障金领取证》;
(3)患重大疾病后,当年接受资助及使用情况。
3、区民政局根据资助申请资料进行调查复核,并与广州市慈善医疗管理办公室联系,对符合条件的,在接受医疗资助申请的5个工作日内,按本办法规定办理审批医疗资助金额;对不符合资助条件的,在5个工作日内以书面答复申请人。
4、申请人凭批准的医疗资助申请表到广州市慈善医院治疗,应按规定交付医疗资助起付标准金额和交付医疗费个人支付金额
申请人:xx
xx年xx月xx日
低保大病救助申请书范文
民政部门:
本人xxx,女,xx族,现年xx岁,家住xxx村。
我于XX年8月份,突感心跳异常,并伴有头晕等症状,后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病,心脏瓣膜钙化病变,必须马上做心脏手术,换心脏瓣膜。于是,XX年9月5日住进遵义医学院,并于XX年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天,花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物,后续治疗费用也是个无底洞。
由于我家住农村,没有什么经济来源,之前的手术治疗已让我的家庭负债累累,我又失去了劳动能力,我的家庭已经不堪重负,后续治疗怎么办呢?万般无赖之下,我只有向民政部门求助,恳请市民政部门给予帮助!
此致
敬礼!
申请人:
20**年**月**日
拓展阅读
何为大病医疗救助
一、救助对象
(一)农村五保对象;
(二)城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇“三无人员”);
(三)城乡居民最低生活保障对象;
(四)享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工;
(五)享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象;
(六)总工会核定的特困职工;
(七)城乡低收入家庭成员。
二、救助形式
大病医疗救助以“资助参合参保、基本诊疗费用减免、特殊门诊定额救助、住院医疗救助、重病慈善救助”五位一体作为大病医疗救助方式,救助对象无需再实行个人申请、审核、审批,可直接纳入城乡医疗保险和医疗救助数据库,全面实行基本诊疗费减免、医疗保险补偿、医疗救助、个人自负“一单清”的同步结算服务。
三、申请资格
个人申请提供以下材料:(1)医疗救助申请书;(2)户口簿、申请救助人身份证;(3)农村(城镇)低保证复印件;(4)申请救助人住院的出院证明、转院证明;(5)住院医疗费用发票原件;(6)医疗诊断书、病历复印件。
村(居)委会应当:(1)调查核实;(2)组织村(居)民代表评议;(3)符合条件的村(居)公示;(4)对不符合条件的返回申请人。 镇社会救助办应当:(1)调查核实;(2)符合条件的返回村(居);(3)不符合条件的返回村(居),并书面告知不符合条件的原因。
区民政局应当:(1)复核审批;(2)符合条件的返回村(居)公示;(3)不符合条件的逐级返回。经核实审查通过之后,对符合条件的发放对象发放救助金 。
大病救助申请书内容
尊敬的浦北县民政所领导:
我叫廖宗港,现年58岁,是六硍镇横岭村委会里德村村民。我家有4口人,老婆、我和两个儿子。 我于201X年11月患了严重脑出血、高血压等方面的疾病,先后在浦北县人民医院、广西医科大学第一附属医院、广西壮族自治区江滨医院(区第三人民医院)等就医,现已经花去医疗费32885.40元。目前尚未康复,仍在治疗之中。老婆潘静玉,身小力薄,身体也不是很好,在家务农,没收入。我的儿子廖善利还在广西医科大学读书,读书的钱也是靠助学贷款。大儿子现在也没有工作,只能帮别人做零工糊口。就这样,我家现在仅靠2亩薄地和大儿子做零工出卖劳动力得到的收入维持生活,特别是我还要继续治疗,需要大量的钱。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债二万多元。下一步该咋办?钱从哪儿来?我真是不敢想象。近段以来,我是以泪洗面,饭吃不下,觉睡不着。在十分困难的情况下,我想到了党,想到了政府,想到了民政局。在此,我大着胆子向民政局提出申请:请求组织上的资助,以帮我继续看病。我不胜受恩感激,我全家向组织上致谢。
此致
敬礼
申请人:
大病救助的申请书
梁河县民政部门:
我叫xxx,男,汉族,现年xx岁,xx县人,现居住于xx县xxx村。
我自幼患先天性心脏病,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。20xx年x月份以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几个月以来,先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。
医生建议,中药治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈,但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用,这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费7万多元,已是负债累累,为了帮我治病,年迈的父母亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。
鉴于上述情况,为早日凑齐医药费进行手术以延续生命,特恳请民政局给予帮助!
此致
敬礼
申请人:XXX
日期:20xx年X月XX日
大病救助申请书
XXX民政局领导:
您们好!
我叫陈某某,现在39岁。10岁时,父亲患癌症去世,由姑妈抚养长大。首先在XXX土产公司包瓜子,土产公司破产后由县劳动局解决了一个全民合同制劳动指标安排到XXX厦工作,没多久,XXX厦破产(本人还在民福大厦买有保险,至今未对我作任何补偿)。之后我就随丈夫去广东东莞私人工厂打工。近几年遇到经济危机,工厂效益不好,收入低,且祸不单行,于20xx年5月突然患上腰椎结核,全身疼痛无法行走。四处借债花费了5万多元医治,终于死里逃生,却落下了目前无法根治的慢性骨结核病,需要长期服药,还需要每个月到医院复查,但是身体里面一部分骨头已坏死,丧失了劳动能力。现病情稍有好转可以下地行走,便回亲戚家调养身体。现在,我一没有房子,二没有生活来源,儿子还在读初中,全家人仅靠丈夫一个人每月2千多块工资来维持生活,并且这几年来还欠下因住院治病借的债有2万多元未还清,再也没有多余的钱继续用于买药治病,生活十分困难。
今特请求民政局领导根据党和政府的惠民政策,能给我于绝境中送来一点温暖,酌情解决我大病医疗救助的一部分费用。
申请人:
XX年XX月XX日