世界上治疗焦虑症最好的方法

互联网 2024-04-01 阅读

如何应对社交焦虑

  应对社交焦虑的方法1.对情绪的感知和理解:

  我们能够调节自己的情绪的一个前提就是我们能够感知自己在哪种情绪状况下。并且对情绪的理解也很重要,当一个社交场合在我们面前,我们感到焦虑和紧张,这只是一个笼统的感觉,如果更深一步理解,我们需要运用CBT的「自动思维的识别」和「箭头向下技术」:先问自己,“在这个情绪下,我在想什么?”——例如“我担心我说得话被人忽视”;然后不断向下追问“这(被人忽视)对我意味着什么?”——也许答案是“这意味着我不受别人喜欢”。这样你就理解了你的焦虑和紧张情绪,焦虑和紧张的对象是——别人不喜欢自己。

  应对社交焦虑的方法2.情绪的接纳:

  在感知和理解到情绪之后,我们开始尝试接纳这种情绪。或许你会说:当面临别人不喜欢自己的场景时,任何人都会有这样的情绪,我不是一个人这样。将这种社交焦虑的状况给正常化。或者你可以挑战这个想法:别人真的不喜欢我吗?有谁喜欢我吗

  应对社交焦虑的方法3.控制冲动行为:

  有些人紧张的时候手抖、出汗、浑身战栗。如何控制这样的行为?你可能需要一些放松的技巧,找个舒服的沙发或床等,深呼吸,放松你的肌肉,把注意力集中在自己身体的某个部位,感受那个部位的感觉,然后放松它,从脚趾头到头顶,一个部位一个部位的去关注它们。如果你自己很难集中注意去做这件事,你可以去具体学习一些正念的放松和减压技术。

  应对社交焦虑的方法4.情景特异性的调节策略:

  这一点强调的就是情景的特异性和个人目标。什么叫情景特异性,就是说我们可能在一个全是陌生人的聚会上非常的焦虑,但是在一个4个人的聚餐,其他三人都是自己熟透了的哥们面前就不焦虑。这就叫情绪的情景特异性。而情绪调节也有这样的特异性,或许你在100人面前做一个演讲,你运用提前准备,打好草稿,逐字背诵的方法就能够把自己的紧张调节到正式演讲时不会全身发抖的状态(尽管在台上你的心跳加速、血压升高,但是没有外显的紧张出来),但是,一个朋友心血来潮拉你去了一个朋友聚会,事先没告诉你有哪些人,结果到了你发现除了他,你谁都不认识,这时候你不断在脑子里打草稿我该如何介绍自己、如何和他们打招呼,结果一开口还是结结巴巴。这就是说同样一个情绪调节的策略,在不同场合效果就不一样。

  此外这点强调我们情绪调节和我们个人目标相结合,有时候,我们的社交是由于别人的“盛情”,而有时候,我们的社交是自己想去结识对方。当一个人能够将自己的情绪调节和自我的目标结合起来的时候,就不会出现被邀请到一个让自己尴尬和不舒服的社交场合无所适从了,因为他会明白这和自己的目标不符合,从而一开始就会做出选择。

  我们要做的,就是不断地认识自己在哪些场合会焦虑紧张,而且要更深刻地认识到这种焦虑和紧张背后的自动思维(简单说就是想法,紧张的对象)是什么,并且发现在哪些场合下、哪些方式可能是有效能够调节这种情绪的。然后将自己的情绪调节和自我的个人目标选择相结合。最后需要认识到,情绪是不能完全消除的,我们能够达到允许自己带有那么点情绪但是能够行为得体就足够了。

  社交焦虑在我感觉是一个很普遍和正常的现象。当我们能够区分自己焦虑和不焦虑的场合,不同场合选择不同的应对策略,我们其实就能够应对自如了。但有时候内心没准备好的就不用强求,逃避一两个社交场合也没关系,无需给自己定义为「内向」或贴上「社交焦虑」这样的标签。感知当下的状态,做出一小步的行动都是值得祝贺的进步。

世界上治疗焦虑症最好的方法

五个小动作缓解焦虑

  来源:《养生保健指南》2017年第09期

  只要有追求,就会有焦虑。当紧张、压力突袭时,科学研究告诉你,下面这些简单的方法能快速、有效地缓减焦虑。

  深呼吸。感到压力时,人的呼吸会变得急促而紊乱。改变当下焦虑的状态,可以先慢慢地深呼吸。

  尝试用鼻子深吸一口气,然后从嘴里慢慢地呼出,持续这个动作1分钟。这样呼吸,是在向你的身体和大脑传递出一个信息:现在不存在危险,你可以从紧绷的状态中放松下来。

  喝水。研究显示,即使轻度脱水也会影响精神健康和增加焦虑,而喝水对减压有神奇作用。甚至有研究显示,学生把水带入考场时取得的成绩比没带水时提高10%。

  拥抱。拥抱爱的人,或者只是和他握个手,都可以化解焦虑。许多研究表明,拥抱会降低一些令人紧绷的应激激素的释放,相反,会促使多巴胺、内啡肽等愉悦激素分泌。经常拥抱还可以预防一些身体疾病的发生。

  微笑。笑的好处太多了:笑能放松肌肉,改善呼吸和血液循环;刺激体内被称为“天然止疼药”的物质分泌;减少压力相关的激素。总之,笑是对抗压力和焦虑的灵丹妙药。

  专注。研究显示,47%的时间里我们想的事情和当下做的事没有关系,回想过去或想象未来都可能加重焦虑。专注当下让人放松。虽然有时候不容易,可以试试正念减压。

社交焦虑怎么治

  社交焦虑的治疗方法:聊天法

  尽管抗抑郁药是治疗社交焦虑障碍(socialanxietydisorder)最常用的手段,但是新的研究发现,认知行为疗法(cognitivebehavioraltherapy,CBT)是更有效的治疗手段。而且与药物治疗不同,CBT疗法在停止治疗后很久仍有持续效果。研究结果在线发表在《柳叶刀-精神病学》医学杂志上。

  社交焦虑障碍是一种精神病,主要特点是对社交场合表现出强烈的恐惧及逃避。目前,此病已影响到了高至13%的美国人和欧洲人。大部分人都未曾接受治疗。即便是接受治疗的人,也多以药物治疗为主——受过训练的精神治疗师实在太紧缺了。

  “社交焦虑并不只是羞涩而已。”研究的负责人,约翰霍普金斯大学布隆博格公共卫生学院的伊万·梅奥-威尔逊(EvanMayo-Wilson)博士说,“病患的生活会经历严重的问题——从回避友情到推拒升职——仅仅因为那需要与更多人打交道。好消息是,我们的研究发现这种病是可以治疗的。既然我们已经知道什么是最好的疗法,现在我们需要让更多被病症折磨的人能享受到心理疗法。”

  约翰霍普金斯布隆伯格公共卫生学院,牛津大学和伊万曾经工作过的伦敦大学学院协作完成了这项工作。伊万和他的同事共分析了101个临床试验中13164个参与者的数据——这些参与者都有严重且长期的社交焦虑。通过网络元分析,研究者对比了多种药物和谈话疗法的治疗效果。其中,大约有9000人服用了药物或者安慰剂,而超过4000人则接受了心理干预。

  研究数据比较了不同类型的谈话疗法,发现个人认知行为治疗(CBT)是最有效的。认知行为治疗是一种关注思想,感觉和行为之间的关系的疗法。伊万说:“它帮助人们挑战不理性的恐惧,从而克服对社交场合的逃避。”不过,关注谈话与药物结合疗法的临床试验寥寥无几,并且也没有证据表明这两种疗法的结合会比单独使用谈话疗法效果更好。

  对于那些不想接受或者没有办法接受谈话疗法的人来说,使用抗抑郁药——比如选择性5-羟色胺再吸收抑制剂(SSRIs)——还是有效的。但研究人员也提醒说,药物可能有严重的副反应,且可能对很多人毫无疗效,在停止服药后,治疗效果也并不持久。研究者们承认药物治疗仍然重要,但应充当那些对心理疗法无法回应或不想进行心理疗法的人的二线疗法。

  “加大对心理疗法的投资也许能够改善生活质量,提高工作效率并且减少健康开支。”伊万说,“我们需要增加基础医疗设施,在病人一有心理健康问题出现的时候就进行治疗。我们还需要更多的项目来训练临床医师,更多有经验的导师和新手一起工作,更多办公室和更多后勤人员。”伊万说该团队的分析已经更新了英国的治疗指导手册,并且对于美国的政策制定和组织治疗也会有重要的影响。

  社交焦虑的治疗方法:食物治疗

  社交焦虑——在社交场合中持续、不可抗的恐惧,是美国第二普遍的焦虑性障碍,接近20xx万美国人在人多的时候担心地啃着指甲只想找一个地方自己躲起来。但是现在,他们可以在活动中找找看有没有酸黄瓜或者酸白菜,缓解一下症状。

  来自弗吉尼亚威廉玛丽学院和马里兰大学的一项研究最近发现,发酵食物(酸奶、泡菜等)可以很有效地解决社交焦虑问题,而且尤其是对神经过敏的人特别管用。发酵食物里的益生菌会催化氨基丁酸的产生,而氨基丁酸发挥的效果和抗焦虑治疗是类似的。

  很多人都在生活中感受过,人的心理状态可以影响内脏运作,比如焦虑可能会带来反胃、腹泻,而抑郁则让人毫无胃口。但是大脑和内脏的关系其实是双向的,我们的心情不仅影响我们的身体机能,反之内脏里的细菌们也能作用于我们的感知。

  说到体内的细菌,它们的细胞数量基本上是体细胞的十倍,而细菌的基因更是高达360倍,我们身体的1-3%的重量其实都是细菌。一个健康的人体内会有成千上万种不同种类的细菌,它们达到一种微妙的平衡来维持身体健康运转。如果它们之间的平衡被破坏了(比如摄入了抗生素或者过量的加工食品),我们不止会陷入坏情绪,甚至会连带出肥胖症、过敏、二型糖尿病等问题。和其他工业化程度相对较低的国家相比,欧美地区的人体内的细菌多样性不太乐观。和直接摄入益生菌营养品相比,发酵食物蕴含的更为复杂有机的菌群可以更好地提升人体的微生物多样性。

焦虑症的自我治疗

  1、幻想

  这是纾解紧张与焦虑的好方法。幻想自己躺在阳光普照的沙滩上,凉爽的海风徐徐吹拂。试试看,也许会有意想不到的效果。

  2、肯定自己

  当焦虑袭来时,可以反复地告诉自己,"没有问题""我可以对付"这样可使你渐渐消除呼吸加快及手冒冷汗的本能反应,使你的智能反应逐渐表现出来。结果,你果真平静下来了。

  3、大笑

  在生活中不要憋着自己,想笑就要笑,千万不能因为压抑的情绪控制自己,大笑可以让人体的激素以及肾上腺素降低,可以提高身体的免疫力。

  可以看笑话书,看喜剧电影,回忆儿时的趣事……这种效果能持续24个小时。研究证实,当你预感即将大笑时,焦虑的情绪就已经开始有所缓解了。

  4、哭泣

  哭一哭有好处,因为泪液的分泌能促进细胞的正常新陈代谢,不过哭泣时宜轻声。

  5、深呼吸

  深呼吸可以缓和即将爆发出来的情绪反应,放松全身。每分钟用腹部做深呼吸约6次,也就是用5秒吸气再用5秒呼气,几次深呼吸就能挺起肩膀、放松肌肉。这种呼吸节奏跟血压波动的10秒自然循环相一致。这种同步不仅能使人心情平静下来,还有利于心血管系统的健康。

  6、音乐

  很多人喜欢通过音乐的方式才放松自己的心情,其实这是一种很好的方法,心情不好的时候可以听一些古典音乐以及轻音乐,这样可以缓解心情有避免了太过兴奋。

  7、体育锻炼

  包括慢跑、游泳、打太极拳、放风筝等,都是减轻焦虑的有效方法。只要选出一两种并长期坚持,就会在需要发泄的时候知道自己最想做什么。

怎么治疗社交焦虑

  治疗社交焦虑的方法:认知行为治疗

  社交焦虑症是一种精神状态的失常,具体表现为强烈恐惧以及逃避社交场合。它困扰着13%的美国人和欧洲人,但大部分人并未接受治疗。而由于缺乏训练有素的心理咨询师,药物疗法成为治疗该症状更加切实可行的疗法。

  9月26日,《柳叶刀》心理病学期刊上在线发表了一研究发现。该发现是基于对101起多种药物治疗和谈话疗法临床试验对比数据的收集和分析。

  “社交焦虑症不仅仅是害羞,”约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院流行病科研究科学家,该研究负责人埃文·梅奥-威尔逊博士说。“该焦虑症患者将有可能面临严重的社交障碍,例如回避交友、拒绝社交到拒绝职位提升等等。然而有一个好消息:研究发现,社交焦虑症是可以治疗的。既然我们知道最好的疗法,我们就应该义不容辞为患者寻求更好的精神疗法。”

  该调查是由约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院、牛津大学以及梅奥-威尔逊博士曾就读的伦敦大学学院合作完成。

  在这项研究中,梅奥-威尔逊和他的同事们共同分析了来自于13,164位参与者的101起临床试验数据。这些参与者们均长期患有严重的社交焦虑症。其中近9,000人接受过药物治疗或服用过安慰剂,且4,000多人曾介入过心理干预的治疗。而极少的临床试验是着眼于药物疗法和谈话疗法相结合,且并未有证据证明结合疗法比单独使用谈话疗法更为有效。

  该数据对比了多种不同类型的谈话疗法并且发现,个人认知行为疗法最为有效。认知行为疗法是关注于思想、感受和行为之间相互关系的一种治疗方法。它可以帮助人们战胜毫无根据的恐惧,克服对社交情景的逃避,梅奥-威尔逊博士说道。

  研究者发现,对于不愿接受谈话疗法以及没办法接受认知行为疗法的患者,使用抗抑郁药——选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)——是最为普遍的有效疗法。同时,研究者们强调,药物疗法有很强的副作用,甚至对于很多人根本不起作用,即使症状出现好转,停药后,药效也并不能长久。

  研究者们承认药物治疗的重要性,但认为只有当心理疗法效果不显著或者患者不愿接受心理治疗时,药物疗法才应当被用作第二疗法。本组分析已为英国的新疗法准则指导提供了参考并且,梅奥-威尔逊说,它将会对美国护理的政策制定和组织产生重要影响。

  社交焦虑症典型地开始于青春期或者成年早期,并且通过阻碍人际关系的形成,对工作、学习表现造成负面影响以及降低整体生活质量,它将给患者的日常社交造成严重损害。社交焦虑症出现在人们社交与教育发展的关键时期,因此将造成长期的严重后果。

  “加大心理疗法投资力度可以提升生活质量,提高工作效率,降低医疗保健花销,”梅奥-威尔逊说。“医疗卫生系统对心理健康并未做到同等对待,但是要满足公众的需求并非仅仅是让保险公司为心理服务掏腰包。由于证据表明心理健康问题是可以被治疗的,我们应该加强相应的基础设施建设。我们需要更多的项目去训练临床医师,更多经验丰富的指导人员可以和新来的实习生共事,更多的办公室,以及更多的支持人员。”

  治疗社交焦虑的方法:食物治疗

  社交焦虑——在社交场合中持续、不可抗的恐惧,是美国第二普遍的焦虑性障碍,接近20xx万美国人在人多的时候担心地啃着指甲只想找一个地方自己躲起来。但是现在,他们可以在活动中找找看有没有酸黄瓜或者酸白菜,缓解一下症状。

  来自弗吉尼亚威廉玛丽学院和马里兰大学的一项研究最近发现,发酵食物(酸奶、泡菜等)可以很有效地解决社交焦虑问题,而且尤其是对神经过敏的人特别管用。发酵食物里的益生菌会催化氨基丁酸的产生,而氨基丁酸发挥的效果和抗焦虑治疗是类似的。

  很多人都在生活中感受过,人的心理状态可以影响内脏运作,比如焦虑可能会带来反胃、腹泻,而抑郁则让人毫无胃口。但是大脑和内脏的关系其实是双向的,我们的心情不仅影响我们的身体机能,反之内脏里的细菌们也能作用于我们的感知。

  说到体内的细菌,它们的细胞数量基本上是体细胞的十倍,而细菌的基因更是高达360倍,我们身体的1-3%的重量其实都是细菌。一个健康的人体内会有成千上万种不同种类的细菌,它们达到一种微妙的平衡来维持身体健康运转。如果它们之间的平衡被破坏了(比如摄入了抗生素或者过量的加工食品),我们不止会陷入坏情绪,甚至会连带出肥胖症、过敏、二型糖尿病等问题。和其他工业化程度相对较低的国家相比,欧美地区的人体内的细菌多样性不太乐观。和直接摄入益生菌营养品相比,发酵食物蕴含的更为复杂有机的菌群可以更好地提升人体的微生物多样性。

2016:考试焦虑症,教你三招搞定

  高考冲刺阶段,有些考生会出现紧张得无从下手、复习不进去、或人际关系变得不和谐等现象,有些还会出现拉肚子、发烧感冒、发皮疹等躯体反应,这些都是考试焦虑过甚的表现

  一般轻度的症状是正常的应急反应,适度的紧张会提高考生的学习效率,而中、重度的考前焦虑则是一种心理问题,可能会影响考试成绩,严重的还可能诱发严重的心理和精神疾病。

  考前焦虑症常出现的生理症状,包括失眠、头晕、头痛、胸闷、心悸、注意力不集中、记忆力减退、食欲差、、嗜睡、全身无力、习惯性情绪低落等。

  三招可以有效防止症状出现,不妨一试:

  第一招:平常一定要学会“小题大做”

  学会“调整呼吸”,以此来缓解自己紧张的情绪。很多人不以为然,认为呼吸是件很小的事,其实“调整呼吸”相当重要且最为实用。

  具体动作:呼吸一般控制在一分钟六次:每次吸气四秒,吐气六秒。每天做两个五分钟,坚持两周以上。坚持试试看!

  第二招:做事情之前在心里预演一遍

  把未来要做的事,在头脑中“预演”一遍,像放电影一样,越详细越清晰越好。

  具体动作:考前,预演一次如下场景:考试当天早上起来再把什么复习一下,进考场前如何给自己一些鼓励,考试时拿到试卷先从拿手的题目做起……,对潜在的困难事先想好应对方法,

  要点:给自己一点积极暗示,对自己说一定行

  第三招:父母不要过分焦虑

  父母首先做到用平常心看待考试结果。要多和孩子沟通,少说多听理解孩子的烦恼和压力。尊重孩子的想法和意愿,相信“各人头上一片天”,以一颗平常心对待孩子的高考,说不定反而会起到意想不到的效果。

  这三招,考生及家长要坚持锻炼,养成良好的心理习惯和行之有效的化解方法,尤其冲刺阶段的模拟考试,都是练习的好机会,到了高考,自然有办法自己调整了!

上班族如何克服焦虑症

  睡眠充足

  多休息及睡眠充足是减轻焦虑的一剂良方。

  增加自信

  自信是治愈神经性焦虑的必要前提。一些对自己没有自信心的人,对自己完成和应付事物的能力是怀疑的,夸大自己失败的可能性,从而忧虑、紧张和恐惧。因此,作为一个神经性焦虑症的患者,你必须首先自信,减少自卑感。应该相信自己每增加一次自信,焦虑程度就会降低一点,恢复自信,也就是最终驱逐焦虑。

  保持乐观

  当你缺乏信心时,不妨想像过去的辉煌成就,或想像你成功的景象。你将很快地化解焦虑与不安,恢复自信。

  慢呼吸

  学会腹式呼吸后,开始学计时,不让呼吸变快。你要用4秒的时间吸气,再用4秒的时间呼气。

  做一件自己感兴趣的事情

  集中精神去做一件自己感兴趣的事情,进入一种物我两忘的境界。因此,当你面临焦虑时,放下手头的工作,做一些感兴趣的事情,如唱歌、听音乐、看电视、打篮球等等,当你做完这些事情的时候,你的烦恼焦虑早就无影无踪了。

  自我情感宣泄

  情感宣泄是缓解压力、保持心理平衡的重要手段。你可以把你的紧张、焦虑讲给亲人或朋友,让自己的内心得到调整;或者找一个适宜的地方,放声大哭或大笑,以宣泄自己内心的忧郁。

  寻找朋友帮助

  找一个能听你说话的朋友,向他叙述一下你最近的情绪状态和经历的各种事情。这种表述可以有效的减轻你的痛苦程度。实际上得出这个研究结果的人怀疑,心理咨询师其实就是一个倾听者,来咨询的人把自己的遭遇叙述清楚了,问题也就解决了一大半了。

  看淡他人对你的评价

  心理学中的生物流派认为,人的焦虑与别人给你的评价有关。想想你为什么而焦虑?上班的时候是不是感觉到一点紧张,因为你不想被老板和同事评价为懒散 的、没礼貌的。你希望自己在别人的心中是完美的。正因为这种希望使得我们害怕给别人留下坏印象。当你意识到自己在为别人的评论而焦虑的时候,你要学会和自己对话,你要告诉自己走自己的路让别人堵车去。

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缓解压力和焦虑的十种有效方法

  1、说出压力,感觉千头万绪,不知所措时,找一位知心好友说出内心的恐惧核和问题,有时候,所面临的问题并不严重,只是在心慌意乱是无法冷静思考,如果能够听听别人的想法发现问题所在,找出解决方法,即可豁然开朗。

  2、写出压力,当面对复杂却又无法逃避的问题时,不妨写出来,然后写出可能的解决方法,无论能否达成目标,但此种宣泄方式也可以减轻内心的压力。

  3、呼出压力,感觉压力重时候最简单组快速的方法就是深呼吸,也就是深深的吸一口气,然后闭气俩三秒,在微微张开嘴巴,缓缓吐气,如此反复做几次,可使血液循环回复正常,心跳减速,心情自然较为平静。

  4、跑出压力,也可以在户外找个清净的地方,慢跑或者步行20分钟,是全身的肌肉松弛,紧张压力随之而解。

  5、打出压力,如果压力来自权威的力量而又无法发泄时,可以找一个沙袋或者布偶痛打一吨,可以适当缓解内心压力。

  6、泡出压力,热水澡可以促进血液循环,使肌肉松弛,减轻压力。

  7、甩出压力,开始先轻轻甩动手臂,手腕,在逐渐加大摆动姿势,甩掉手臂肌肉的紧张,再用同样的方法甩动腿,躯干和颈部,是使全身的肌肉放松下来。

  8、唱出压力,喜欢唱歌的人,可以在感觉压力的时候唱一些自己喜欢的歌,抒发心情。

  9、坐出压力,学禅打坐也是可行的方法之一啊。

  10、其他包括尽情大喊大哭。

焦虑症的表现五个方法可以摆脱焦虑症

  说到焦虑症,可能大家对于这个疾病并不是那么的了解,而且大家也不知道焦虑症的一些表现,所以现在就为大家介绍焦虑症的一些表现,怎么样很好的去缓解焦虑症,五个治疗焦虑症的小方法。

  焦虑症的症状

  焦虑症可以说是人群中最常见的情绪障碍了,世界卫生组织的研究表明,人群中焦虑症的终身患病率为13.6%-28.8%,90%的焦虑症患者在35岁以前发病,女性往往多于男性。我国缺乏全国性的焦虑症调查资料,河北、浙江等几个省的调查显示:焦虑症的患病率在5%-7%,据此估计全国约有5千万以上的焦虑症患者。

  疾病症状

  首先说一下焦虑症的定义。焦虑是一种不愉快的、痛苦的情绪状态,同时伴有躯体方面的不舒服体验。而焦虑症就是一组以焦虑症状为主要临床相的情绪障碍,往往包含两组症状:

  ⑴情绪症状:患者感觉自己处于一种紧张不安、提心吊胆,恐惧、害怕、忧虑的内心体验中。紧张害怕什么呢?有些人可能会明确说出害怕的对象,也有些人可能说不清楚害怕什么,但就是觉得害怕;

  ⑵躯体症状:患者紧张的同时往往会伴有自主神经功能亢进的表现,像心慌、气短、口干、出汗、颤抖、面色潮红等,有时还会有濒死感,心里面难受极了,觉得自己就要死掉了,严重时还会有失控感。

  疾病危害

  如果得不到及时正确的诊断和治疗,焦虑症患者就会反复就医,严重影响患者正常的生活和工作,同时也会造成巨大的医疗资源浪费,有研究表明焦虑症患者的医疗费用是一般人口的9倍。有一位患者,就有急性焦虑发作的患者,多次拨打“120”急救,因为焦虑发作时的表现和冠心病极其相似,还有焦虑发作的患者被误以为是冠心病发作,而进行心脏造影检查。可以说,焦虑症给个人及家庭都带来了巨大的痛苦和负担。

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