高血压的处置计划怎么写,高血压中藏医干预方案内容怎么写

互联网 2024-05-27 阅读

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高血压的处置计划怎么写,高血压中藏医干预方案内容怎么写

高血压的健康教育与计划

1、药物方面,由于患者具有高血压、糖尿病以及动脉硬化、中风,所以有针对性的服用降压药、降糖药物和活血通络、改善神经代谢类药物相结合是比较理想的,具体药物应由诊查医院进一步指导。

2、饮食方面以低脂、低糖、低盐、易消化为主,尽量选择豆制品、奶制品、瘦肉、杂粮粥、各类蔬菜等,另外平时要避免辛辣食物刺激。

3、情绪务必保持舒畅,避免烟酒、家属每天要多很患者交流,以便语言功能有所恢复,运动上可以采取力所能及的按摩、肢体活动。

以上规划涉及药物、饮食、情绪、运动等,每天要坚持以此为原则,有问题随时来问。

高血压病病人标准护理计划

无工作计划频道为大家整理了《高血压病病人标准护理计划》,供大家学习参考。

高血压病是一种常见的、原因不明的、以动脉压升高为主的疾病。正常成人的血压收缩压≤18.67kPa(140mmHg),舒张压≤12kPa(90mmHg)。在不同生理情况下常有一定的波动,当不同时间反复测定收缩压>18.67kPa(140mmHg)和(或)舒张压>12kPa(90mmHa),即可诊断为高血压。高血压和发病与遗传、精神过度紧张、肥胖、吸烟、酗酒、嗜盐等因素有关。早期可无症状,也可有头晕、眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状。随着病程进展,血压持久升高,可导致心、脑、肾等脏器的损害。高血压病治疗需长期甚至终生治疗、并根据具体情况使用有效而不引起明显副作用、不影响生活质量的降压药。同时注意纠正心血管病危险因素。常见的护理问题有:①舒适度的改变:头昏,呕吐;②睡眠型态紊乱;③知识缺乏;④潜在并发症--高血压危象;⑤潜在并发症--动脉粥样硬化;⑥潜在并发症--脑血管意外。

舒适度的改变:头昏,呕吐

[相关因素]

高血压。

颅内压增高。

降压药物所致。

[主要表现]

头痛、头晕、耳鸣、失眠、乏力。

恶心、呕吐。

[护理目标]

病人能够说出血压升高引起身体不适的应付机制。

自述舒适感增加。

[护理措施]

给病人创造安静舒适的休养环境,避免环境刺激加重头痛。

指导病人休息和饮食,血压不稳定/症状加重时必须卧床休息。

协助病人满足生活需要。

改变体位时要缓慢,从卧位至站立前先坐一会儿。

监测血压,发现血压变化,立即同医生联系,及时给予治疗。

[重点评价]

评价加重和减轻不适的因素。

评价药物疗效。

睡眠型态紊乱

[相关因素]

血压不稳定引起身体不适。

紧张情绪。

不适应住院环境。

[主要表现]

入睡困难。

易醒。

多梦。

[护理目标]

病人能进入正常睡眠状态。

主诉夜间睡眠时间延长。

[护理措施]

消除或减轻情绪紧张的促进因素(家庭、社交、医院及病情),鼓励病人保持心理状态。

告诉病人睡眠与血压的关系。

晚餐后控制水分摄入,减少夜尿次数。

科学地安排治疗、检查的时间,避免干扰睡眠。

遵医嘱给予安眠药。

指导病人促进睡眠方法,如热水泡脚、睡前喝热饮料、听轻音乐、看书刊杂志等。

[重点评价]

病人睡眠改善程度。

知识缺乏

[相关因素]

认知能力限制。

缺少信息。

缺乏指导。

[主要表现]

病人能说出使血压升高的诱发因素。

能叙述保持血压稳定的方法。

能说出有关药物的名称、用法、作用及副作用。

[护理措施]

鼓励病人对疾病治疗及预后提问,倾听其诉说,确认病人对疾病和未来生活方式的顾虑。

饮食以低盐、低脂肪为原则。少食含胆固醇高的食物,如动物的内脏、蛋黄等。肥胖者应降低每日热量的摄入以减轻体重。

指导病人合理用药:

降压药物尽可能口服,逐步降压,以防血压骤降而产生心、脑、肾的供血不足。

现有的降压药种类和品种很多,各种抗高血压药物的药物作用不同,用药要因人而异,应在医生指导下服用。

必须坚持长期用药,并了解药物的作用及副作用。当出现副作用时应及时报告医生,调整用药。

应用降压药物过程中,宜向病人说明,避免突然改变体位,以免血压突然降低引起晕厥而发生意外。

教会病人自测血压。

告知病人突发血压升高时,应全身放松,静卧休息,立即舌下含服心痛定1片或口服其他降压药物,稍觉缓解后即到医院就诊。如出现心前区疼痛或一侧肢体麻木、无力、口角歪斜以及夜尿增多、少尿等,均应及时就诊。

[重点评价]

评价学习情况及效果:病人对有关疾病知识的认识程度。

潜在并发症--高血压危象

[相关因素]

情绪激动、紧张。

活动/休息不当。

[主要表现]

头痛、烦躁、心悸、多汗、恶心、呕吐、面色苍白或潮红、视力模糊等。

[护理目标]

病人出现高血压危象能被及时发现和处理。

[护理措施]

绝对卧床休息,减少搬动病人,告知病人缓慢改变体位。

限制探视,减少刺激因素,防止情绪激动或紧张。

持续高流量吸氧。

遵医嘱给予速效降压药、镇静药及脱水剂等。

告诉病人避免屏气用力。

[重点评价]

密切观察病人病情变化。

密切观察瞳孔及意识变化,监测生命体征。

潜在并发症--动脉粥样硬化

[相关因素]

缺乏良好的饮食习惯。

不按时服药。

[主要表现]

有关器官受累后出现的病症,如胸痛、眩晕、头痛、下肢麻木等。

[护理目标]

病人能够理解饮食与疾病的关系。

能够理解药物治疗的意义。

[护理措施]

进行用药指导,监督用药情况。

指导病人及家属安排每日饮食并督促执行。

遵医嘱服用抗凝剂,如小剂量肠溶阿司匹林。

遵医嘱定时服药,不可随意停药。

按时复查。

[重点评价]

观察病人有无心肌缺血表现及脑动脉、四肢动脉硬化表现。

潜在并发症--脑血管意外

[相关因素]

血压长期增高。

情绪激动、紧张。

活动/休息不当。

[主要表现]

头痛、肢体麻木、暂时性失语、偏瘫等。

[护理目标]

病人能够保持平静心情。

能够按活动计划进行活动。

[护理措施]

限制探视,减少刺激因素,防止情绪激动或紧张。

评估病人的活动耐力,指导自护活动范围。

对行走不便的病人,将障碍物从病人活动区域移开,提供安全的活动场所,夜间加床栏,防止坠床。

外出时要有人陪伴。

洗澡水温不宜过冷或过热,时产不宜过长。

若出现肢体麻木、头痛、偏瘫甚至昏迷、应立即报告医生,采取措施。

绝对卧床休息,头稍抬高。

保持安静,避免搬动病人。

遵医嘱应用降压药和脱水剂。

恢复期要及早为病人进行功能锻炼。

[重点评价]

病情变化及体温、脉搏、呼吸、血压、心率、瞳孔、意识、肢体情况。

高血压中藏医干预方案内容怎么写

高血压西医治疗

一般治疗

1.减重

BMI体重指数(kg/m2)应控制在24以下。减重对健康的利益是巨大的,平均体重下降5~10公斤,收缩压可下降5~20mmHg。减重一方面要减少总热量的摄入,强调低脂、低碳水化合物的摄入,另一方面则需增加体育锻炼,如跑步、太极拳、健美操等。

2.采用合理膳食

(1)减少钠盐

WHO建议每人每日食盐量不超过6g。限盐首先要减少烹调用盐及含盐高的调料,少食各种咸菜及盐腌食品。南方居民减少1/3,则基本接近WHO建议。

(2)减少膳食脂肪,补充适量优质蛋白质

每周吃鱼四次以上与吃鱼最少的相比,冠心病发病率减28%。建议减少食用含脂肪高的猪肉,增加含蛋白质较高而脂肪较少的禽类及鱼类。蛋白质占总热量15%左右,动物蛋白占总蛋白质20%。蛋白质质量依次为:奶、蛋;鱼、虾;鸡、鸭;猪、牛、羊肉;植物蛋白中豆类最好。

(3)补充钾和钙

钾与血压呈明显负相关,中国膳食低钾、低钙,应增加含钾多含钙高的食物,如绿叶菜,鲜奶,豆类制品等。

(4)多吃蔬菜和水果

增加蔬菜或水果摄入,减少脂肪摄入可使SBP和DBP有所下降。素食者比肉食者有较低的血压。人类饮食应以素食为主,适当肉量最理想。

(5)限制饮酒

研究表明非常少量饮酒可能减少冠心病发病的危险,但是饮酒和血压水平及高血压患病率之间却呈线性相关,大量饮酒可诱发心脑血管事件发作。因此不提倡用少量饮酒预防冠心病,而且饮酒可增加服用降压药物的抗性。

建议每日饮酒量应为少量,男性饮酒精不超过30克,即葡萄酒小于100-150毫升(2-3两),或啤酒小于 250-500毫升(半斤-1斤),或白酒小于25-50毫升(0.5-1两);女性则减半量,孕妇不饮酒。不提倡饮高度烈性酒。

3.增加体力活动

每个参加运动的人特别是中老年人和高血压患者在运动前最好了解一下自己的身体状况,以决定自己的运动种类、强度、频度和持续运动时间。具体项目可选择快步行、慢跑、太极拳、游泳等。

运动强度必须因人而异,按科学锻炼的要求,常用运动强度指标可用运动时最大心率达到180(或170)减去年龄,如50岁的人运动心率为120-130次/分。运动频度一般要求每周3-5次,每次持续20-60分钟即可。

4.减轻精神压力,保持平衡心理

长期精神压力和心情抑郁导致睡眠障碍是引起高血压和其它一些慢性病的重要原因之一,这种精神状态常使他们较少采用健康的生活方式,如酗酒、吸烟等,并降低对抗高血压治疗的依从性。

对有精神压力和心理不平衡的人,应减轻精神压力和改变心态,要正确对待自己、他人和社会,积极参加社会和集体活动,不要对自己和他人要求过高,更不要斤斤计较。

5.戒烟

吸一支普通的香烟,可使收缩压升高1.3~3.3kPa(10~30mmHg),长期大量地吸烟,可引起小动脉的持续性收缩,导致动脉硬化的形成。还有研究表明,有吸烟习惯的高血压患者,由于对降压药的敏感性降低,抗高血压治疗不易获得满意疗效,经常不得不加大剂量。

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